發布於 2023-02-23 19:36

  手術前一天:

  您需要做的準備包括:洗熱水澡,最好使用抗菌沐浴乳;保護手術區域的皮膚以免受傷;夜間10點以後不再進食,手術前6小時不再飲水;您自己或委託您的直系親屬籤手術同意書;練習深呼吸、股四頭肌舒縮、踝泵運動;練習扶拐。
  手術期(手術當天):
  一般在手術日清早八點左右由手術室工作人員用推車將您送入手術室,親屬可以陪伴至手術室門口。
  手術準備:手術室內,手術室護士為您安置必要的裝置用來檢測血壓、脈搏、呼吸;建立靜脈輸液通道;您的大腿上將被安置止血帶以控制手術中出血。
  麻醉:麻醉師開始麻醉程序,整個手術過程麻醉師將一直守候在您的頭旁。
  手術過程:消毒、鋪無菌單完成後,手術醫生將會通過在膝關節前方的切口去除您已損壞的骨與軟骨部分,然後植入新的金屬與塑料製成的關節,來維持您膝關節的正確對線和正常的功能。手術過程從切開皮膚到切口縫合完成需要2小時左右。
  術後,您或會移到甦醒室睡1小時左右,由麻醉科工作人員監護您,然後再回到您的病房;或者由麻醉科工作人員監護下直接回病房。
  手術後早期(手術後三天以內):
  1、膝關節局部有較厚的敷料(一般是繃帶及棉墊)。
  2、有一根手術切口引流管,將在術後1-2天左右拔去。
  3、有靜脈輸液管,一般需要3-5天,或在必要時輸血。
  4、在床上大小便注意不要弄汙切口的敷料。
  5、如疼痛劇烈,可請手術醫生給予合適的止痛劑;如果安放了止痛泵,請按照麻醉師的吩咐使用。切記不要強忍疼痛,醫生會有辦法讓您減輕疼痛。
  6、按照醫生手術前教會的鍛鍊方法,儘可能早的開始功能鍛鍊。
  住院期:一週左右
  疼痛:術後您會感到膝部疼痛,醫生將會給您止痛劑,儘量讓您舒服。
  深呼吸和咳嗽:術後為了避免肺部墜積性肺炎,要深呼吸並經常咳嗽,來清理您的肺部,做到每小時不少於10次。
  被動活動:為了重獲您膝部及下肢的活動,當您躺在床上時,醫生會用一種儀器來慢慢活動您的膝關節,這個儀器叫持續被動活動鍛練器(CPM),可用來防止水腫,增加靜脈迴流預防靜脈血栓形成和保持膝關節活動範圍。一般每日兩次,每次半小時,通常在取出切口引流管後開始。
  如果您的下肢腫脹明顯,醫生會給您做充氣式壓力帶進行治療,或建議你購買專用彈力褲襪;如果您的傷口發熱明顯,醫生會為您用冰敷治療。
  足部與踝部主動活動(踝泵):術後要馬上進行,可促進下肢靜脈迴流,預防水腫及血栓形成,還可以增加肌力,以便早日下地行走。

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在選擇人工關節時,應考慮到以下幾點:1、自己對重建關節的期望值:普通的人工膝關節置換手術可以顯著改善嚴重膝關節疾病的疼痛和功能,恢復基本生活自理能力;有些特殊設計的人工假體還可以滿足病人的某些特殊要求比如下跪、盤腿;2、病人年齡:普通的人工假體90%以上能應用15年以上,對65歲以上的年齡來講已經足夠;目前最新設計、最新材料製作的人工膝關節假體在體外可耐磨損30年以上,適合於較年輕的病人;3、經
發布於 2023-02-23 19:46
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關節間隙變窄,關節活動受限,行走困難,不能下蹲,內翻畸形等問題出現並逐漸明顯就是關節置換術的適應症了,一般年齡在60-70歲手術比較好。但是還要考慮功能影響的程度。
發布於 2022-12-02 08:31
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  人工全膝關節包括股骨假體,脛骨假體和髕骨假體,由金屬製成的股骨髁、脛骨託及超高分子量聚乙稀製成的脛骨墊和髕骨假體幾部分組成。與人體組織相容性好的鈷/或鈦合金和耐磨損的超高分子量聚乙稀是目前人工膝關節中常用的兩種生物材料。  人工全膝關節置換術即用人工假體取代已嚴重損壞而不能行使正常功能的膝關節表面,從而達到消除疼痛、矯正畸形、恢復其穩定性和活動度、提高生活質量的目的。術中醫生利用特殊的精密器
發布於 2023-01-10 16:11
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人工膝關節置換已被證實為治療各種終末期膝關節病的有效手段。TKA術後良好的功能很大程度上來自於及時正確的康復功能練習,故術後應在醫生的指導下,克服恐懼、惰性等不良情緒,儘早進行功能練習。1、本計劃所提供的方法及數據均按照一般常規情況制定,具體執行中需視自身條件及手術情況不同,在醫生指導下完成。2、功能練習中存在一定程度的疼痛,是不可避免的。如疼痛在練習停止半小時內可消退至原水平,則不會對組織造成
發布於 2023-03-24 01:41
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人的膝關節是一個重要的關節,它有走、跑、跳、下蹲等各種功能,而且它還負擔您身體的重量。一旦膝關節有病變後,關節的軟骨便被破壞,由原來光滑如鏡的表面變成粗糙甚至缺損的表面,進一步還會使股骨髁變形。這樣您就會感到疼痛,行走不便,活動受限,跛行,有時即便輕易的動作也難以做到。以上疾病進展到一定程度,關節已破壞,就需要進行手術。用人工膝關節替代原有破壞的關節,來恢復行走等功能。人工關節手術的最大好處在於
發布於 2023-01-04 04:01
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如何選擇人工關節?目前人工關節的生產廠家很多,有國外的著名品牌比如Depuy(強生),Zimmer(捷邁),Biomet(邦美),Streyker(史塞克)等,都有20年以上的應用歷史;國內也有多個廠家,大都為中外合質企業,其產品多為仿製,儘管產品質量可靠,但應用的時間都短。無論哪個公司產品,其設計原理和材料是基本相同的。在選擇人工關節時,應考慮到以下幾點:自己對重建關節的期望值:普通的人工膝關
發布於 2023-01-19 09:46
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一、手術切口膝關節皮膚切口周圍的血液循環比較差,容易出現皮緣壞死等併發症,因此要特別小心。1、初次置換術可以選擇膝關節正中縱切口。2、有既往手術切口瘢痕時應該選擇相同切口。上海東方醫院關節與骨病專科尹峰3、有多條既往手術切口瘢痕時要選擇最外側的切口。二、伸膝位應完成的步驟1、外側皮下軟組織潛行剝離至髕骨外緣。2、髕骨內緣切開進入膝關節。3、部分切除髕下脂肪墊。4、部分切除髕上滑囊。5、脛骨髁內側
發布於 2023-01-15 05:26
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膝關節是人體最重要關節之一,它對人的行走、上下樓梯、起坐都關係極大。在站立時,它又擔負著人體的重量。如果有膝關節疼痛或活動障礙,醫生在對膝關節進行檢查與判斷後,最初可能給予口服藥物,注射療法,按摩理療等多種方法進行治療。如果經過以上各種治療,效果仍然不滿意,您就應該和醫生討論,看看是否有進行人工膝關節置換手術的需要。甚麼是人工膝關節置換手術?當膝關節由於正常解剖結構被嚴重破壞,不能行使正常功能,
發布於 2023-02-23 20:51
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發布於 2023-01-10 16:06
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1、哪些情況適宜做膝關節置換手術?(1)膝關節各種炎症性關節炎,包括類風溼性關節炎、骨性關節炎、血友病性關節炎、Charcot關節炎等;(2)少數創傷性關節炎;(3)脛骨高位截骨術失敗後的骨性關節炎;(4)少數老年人的髕骨關節炎;(5)靜息的感染性關節炎(包括結核);(6)少數原發性或繼發性骨軟骨壞死性疾病。2、哪些情況禁忌做膝關節置換手術?在下列情況時,禁忌行人工全膝關節置換術:(1)膝關節周
發布於 2022-11-26 04:56
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