母乳餵養的好處我就不說了，媽媽們基本上都知道。但母乳餵養的知識卻有不少人存在誤區，母乳餵養的決心和信心很多人也不夠。產後哺乳障礙不同於其他婦產科疾病，哺乳期產婦的心理狀況起到決定性作用，直接影響到乳汁的產生和排出。因此，解決哺乳障礙，防止代乳品加入的根本措施在於純母乳餵養的教育和正確實施。
在門診我經常鼓勵媽媽們說你的乳房條件很好的，你上網再去看個國際母乳會的小冊子學習一下，完全能全母乳餵養。不少媽媽反映我的話對她們鼓舞很大，那本小冊子也很有用。可見信心加正確的方法就是母乳餵養的法寶，年輕的媽媽們請你們相信，沒有不能自己母乳餵養寶寶的媽媽（疾病因素除外），關鍵看媽媽是否努力了，當然家裡親人的支持也很重要。
一、乳汁的多少由嬰兒吸吮的情形而決定。
當孩子吸吮你的乳頭時，他的吸吮刺激你體內的兩種激素—泌乳激素及催產素—由腦垂體分泌。
嬰兒吸吮越多，激素、蛋白質分泌的越多。如果寶寶需要吃的奶超過你現有的產量，那麼他會吃的更加頻繁，努力的吸吮則產生更多的乳汁。催產素在乳房內引起收縮，擠出乳汁供給嬰兒，這稱做“噴乳”反應，這也是媽媽們為甚麼在剛開始餵奶時乳房內會有一種麻麻酥酥的感覺。
母乳製造是一個最好的供需原理。在剛開始時，你的身體不知道寶寶需要多少乳汁。在哺乳一段時間以後，你的身體便可以做適當的調整來配合寶寶所需。
二、寶寶獲得足夠的奶水了嗎？
從以下幾點可以肯定你的寶寶獲得了足夠的奶水：
1、每天換6次-8次很溼的尿片、排大便約2次-5次。稍大時(6周-8周以後)排大便次數會漸減，可能一天一次或三四天才一次，仍可從溼尿片來觀察他是否得到足夠的奶水。
2、他的體重平均每星期增加125克-225克或一個月至少增加500克。雖然每星期增加125克-225克是平常嬰兒的一個通常平均值，不同的嬰兒增長速度不同。另外，有的星期增長比其他星期多一些或者少一些，都是正常的。
3、孩子第一次檢查身體時切記，大部分的嬰兒在剛出生後幾天內體重都會減輕。而體重增加的計算應由嬰兒體重的最低點算起而不是出生體重。有些嬰兒需要兩三個星期才恢復到出生體重。
4、他需要時常餵奶。每兩三個小時喂一次或者24小時內須喂8次-12次。這是平均情況，但有些嬰兒吃的次數多，有些少。只要體重增加情況沒有異常，吃的次數少不見得是問題。
5、他看上去挺健康。他膚色健康、皮膚緊繃，他長胖了、長高了，機警有活力，肌肉有彈性。
三、錯誤的警訊
有些媽媽誤以為她們沒有足夠的奶水，而事實上她們奶水的供應是正常的。由於不瞭解母乳餵養嬰兒的一些正常差異，她們有時會為其他原因引起的症狀擔憂。如果孩子體重增加正常，弄髒了足夠的尿片，那就沒甚麼可擔憂的，即便寶寶可能有如下的情形：
1、需要時常餵奶：許多嬰兒需要頻繁吸吮或經常與媽媽在一起。記住，頻繁的吸吮確保嬰兒得到足夠的奶水，而不是表明缺乏奶水。
2、寶寶剛咽過沒多久好像又餓了：母乳較奶粉易於消化，也不像奶粉給嬰兒末成熟的胃腸增加負荷．所以吃母乳的嬰兒需要更頻繁的餵奶。
3、寶寶的吃奶習慣、體量增長及睡眠方式與其他嬰兒不同：每一個嬰兒都是獨立的個體，正常範圍內有著廣泛的差異。
4、突然增加餵奶頻率，延長哺乳時間：剛出生時愛睡覺的孩子往往突然“醒過來”，比原來更加頻繁地哺乳。嬰兒還會經歷“猛長”期(通常在兩個星期、六個星期、三個月大時)，需要更加頻繁餵奶，刺激母親產生更多的奶水來配合他們成長的需要。
5、突然縮短吃奶的時間，也許每邊乳房只吃5分鐘-10分鐘：這時他吃奶有經驗了，能快速地將乳汁吸出來。
6、嬰兒表現煩躁：很多嬰兒每天都有煩躁的時候，又往往發生在同一時間。有些嬰兒大部分時間都很煩躁。煩躁的起因不一定是飢餓，但往往弄不清楚緣由。如果餵奶不管用，試試用薄毯子緊緊襄住寶寶，或者換個位置、走走路、搖搖他。記住，無論寶寶煩躁的原因是甚麼，大多數情況下他就是需要你抱抱他。
7、你只有一點點或者完全沒有漏奶：漏奶和你乳汁分泌的多少並沒有關係。你會發現，當你的乳汁分泌根據寶寶的需要變得規則起來之後，兩次餵奶之間的漏奶就不再是個問題了。
8、你的乳房好像突然變軟了：你的乳汁分泌根據寶寶的需要進行調整後，你就慢慢地不再脹奶了。
9、你不再覺得乳房有下奶或者噴奶的感覺，或者不再像以前那樣感覺強烈：隨著時間的推移，這種情況就會發生。有些媽媽們根本沒有下奶的感覺，但觀察嬰兒的吸吮及吞嚥情況，她們能確認有奶出來。
四、如果擔憂確有其事
如果你的奶水不能滿足寶寶的需要，那就應該找到是甚麼在干擾乳汁的分泌。下列幾個因素會引起乳汁供應減少：
1、添加物：僅僅偶爾用奶瓶喂寶寶奶粉、果汁或者水都會干擾母乳的產生。添加物填飽了寶寶的肚子，讓她隔更長的時間再吃奶，減少了她吸吮母乳的次數。一天之內寶寶接受的添加物越多，第二天母親身體生產的乳汁便越少。添加物使母親分泌的乳汁減少而不是增多了。
2、嬰兒哺乳姿勢不當：寶寶應該側過身子，把整個身體面向你的身體。她不應該轉過頭來夠你的乳房。為了保證有效吸吮，寶寶的嘴一定要張大，母親才可以將她扣到乳房上，這樣她閉嘴時就能含住大部分的乳暈。
3、乳頭混淆：由於奶嘴需要不同的吸吮方式，寶寶可能會發生混淆。如果寶寶不能有效地吸奶，她就無法刺激你的乳房產生足夠的奶水。
4、安撫奶嘴：有些嬰兒用安撫奶嘴滿足他吸吮的需求，這樣一來會十分顯著地減少他們吸吮母乳的時間，從而干擾母乳的供需關係。
5、用“護乳頭罩”：隔著一層“護乳頭罩”，嬰兒的吸吮不能順利地傳達到母親的腦垂體。乳汁的泌出和下奶變得緩慢，直接影響到每次餵奶嬰兒所得到的乳汁量。使用護乳頭罩幾天，母乳產量便會減少。
6、按時餵奶：按照鐘點制定的時間段延遲寶寶的哺乳，會干擾乳汁生產的供需系統。根據寶寶的指令來哺乳，通常確保乳汁供應充足。
7、安靜、愛睡的嬰兒：有些嬰兒大部分的時間都在睡覺，吃奶次數很少，時間也很短。如果她的體重沒有增加，尿片也髒得不夠多，那你就需要有規律地叫醒她、以柔和的動作刺激她，鼓勵她每天至少每2小時吃一次奶。你也需要替她決定多長時間吃一次，直到她學會怎樣做才能吃夠奶。
8、縮短餵奶的時間：長時間餵奶(20分鐘-45分鐘)有助於確保乳汁供應充足，確保寶寶能吃到足夠的高熱量的“後奶”。縮短餵奶時間，會在寶寶正需要增加供應時減少乳汁分泌量。
9、一次只喂一邊：當乳汁供應穩定後，有些媽媽喜歡每次只喂一邊。如果要增加乳汁分泌量，應該兩邊都喂。每次只喂一邊，孩子吃的量少，每隻乳房受到的吸吮刺激也相應減少。
五、照顧好媽媽
疲勞和緊張會影響下奶的過程和奶水的供應。時時騰出一點時間來放鬆，尤其是在靜下來要餵奶時。
煙抽得兇的媽媽戒菸後會發現寶寶的體重有所增加。吃避孕藥會減少母乳的分泌，也影響母乳的營養品質。國際母乳會的醫學顧問及許多專家都認為，哺乳的媽媽不應吃避孕藥。含有激素的宮內避孕環也有類似的作用。
大部分的藥對於餵母乳的媽媽是安全的，但有些藥會影響母乳的分泌以及嬰兒的健康。醫師開藥單時，請記住提醒他，你是個正在餵奶的媽媽。
有時候媽媽的健康出現問題時，會影響母乳的分泌及嬰兒的體重。如果你有健康方面的問題或是正在服用藥物，問問醫生它對哺乳是否有影響。
由於你需要更多的液體來製造乳汁，哺乳增加你對液體的需求。每天應該喝6到8大杯液體，讓自然的乾渴來指導你的進量。假如你的尿量少且顏色深黃，表明你沒攝取足夠的水分。喝甚麼樣的飲料也很重要，最好是開水和不加糖的果汁。
營養不良會導致緊張、疲勞，也讓你的健康受損，並導致乳汁供應不足。應該建立或重新建立良好的飲食習慣。許多媽媽每天吃六小餐來代替三大餐。你需要攝取良好的營養、少量多餐。吃新鮮的水果、沙拉、蔬菜、肉、乳酪、堅果和魚。避免吃質量差的食物。
六、解決問題
如果發現自己由於上述的某些原因導致乳汁分泌減少有幾個很好的方法可以增進你的奶水供應：
1、尋求幫助：如果你擔心奶水的供應，和母乳會的諮詢員聯絡會有幫助。她可以針對你的個別情況提供更多的建議。如果你的寶寶長得並不好，或體重減輕，你要和孩子的醫生保持密切的聯繫。無論如何，改善哺乳的技巧就能很快解決問題。但在某些特殊情況下，體重減輕可能是有嚴重的健康問題。
2、頻繁哺乳：讓寶寶想吃多久就吃多久。試著抽出24小時-48小時(甚至更長，如果你的分泌量非常少)的時間，甚麼事也不要做，專心地餵奶和休息。一個嗜睡的嬰兒需要常常被叫醒，鼓勵她吃奶。
3、每次餵奶時，兩邊都喂：這樣可確保寶寶獲得充足的母乳，同時充分刺激兩側母乳的分泌。
4、確定寶寶抱在正確的位置上：為使嬰兒有正確的吸吮，用一隻手托住乳房，大拇指在上方、其餘四指在下方，手指頭在乳暈外邊。用乳頭去觸碰嬰兒的嘴唇，等她的嘴張得夠大時，把乳頭放進嘴的正中、舌頭之上，而後很快地把她抱近你。她的嘴唇應該超過乳頭靠著乳暈外圍。寶寶正確吸吮時，你不應感到任何的疼痛。
5、換邊喂：每次餵奶換邊約2次-3次可以保持寶寶對吃奶的興趣，並確保她得到最充足的母乳。觀察寶寶的吸吮和吞嚥，當吸吮緩慢下來、吞嚥不夠頻繁時，馬上換到另外一邊。有些嬰兒在一邊吃十分鐘後換，有些每側僅吃2分鐘-3分鐘就要換。確認每次餵奶都兩邊替換至少兩次。
6、寶寶所有的吸吮都在你的乳房上：不要讓他吸奶瓶、安撫奶嘴以免混淆。吸吮奶嘴需要和吸吮乳頭不一樣的技巧。假如你需要暫時給他補充一些其他食物，用湯匙或者哺乳輔助器來喂。當你努力提高乳汁分泌量時，安撫奶嘴會減少你所需要的額外吸吮。
7、只喂寶寶母乳：避免所有的輔食、水和果汁。如果寶寶一直混合餵養，先不要立刻停止奶粉。隨著乳汁分泌量的增加逐漸減少奶粉量，注意觀察寶寶弄髒的尿片來確認他是否吃到了足夠的奶。
8、多喝液體、均衡飲食營養：儘可能吃各種營養不同的天然食物。每次餵奶時，喝一杯水或果汁。
9、充分的休息與放鬆：當你放鬆、休息充足時，乳汁分泌量會很快增多。安排幾天甚麼都不做。推託所有不必要的任務。儘可能與寶寶一起睡午覺。洗個熱水澡、聽聽輕鬆的音樂、做做鍛鍊，或者其他有益於你的事。試著每天撥出一點時間嬌縱自己。
