三代試管嬰兒有嚴格的條件限制,因單基因遺傳病、染色體異常、反覆自然流產、嚴重少弱精子症等情況希望進行三代試管嬰兒治療的患者,首先需要攜帶患者及攜帶者基因及染色體報告掛遺傳門診,由遺傳科醫生收集相關病史及既往檢測信息,當所有信息收集完整後,由遺傳科醫生判斷是否符合三代試管條件。單基因遺傳病家系需要提供患者及夫婦雙方基因診斷報告,該報告需由權威機構出具,任何有疑問的報告、或來自非權威機構的報告,都不能作為疾病診斷依據,需要重新在本中心進行相關基因檢查,報告時間大約需要1-2個月。如果患者已經故去,需要提供留存在外院的血液或DNA標本,否則無法進入後續流程。
當確定需要進行三代試管嬰兒治療時,由遺傳科醫生與夫婦談話,簽署“PGD/PGS知情同意書”,簽字必須夫婦雙方同時到場,確保雙方都對三代試管嬰兒治療的範圍、技術手段、技術侷限性、成功率、費用、流程等細節充分理解,簽字後雙方攜帶PGD/PGS知情同意書到女科就診。
尚需提供的其他證件包括:夫婦雙方身份證原件和複印件、結婚證原件和複印件、有效生育證明原件和複印件(需加蓋鄉鎮級以上計劃生育管理部門圖章且在有效期內,並留其電話號碼)。上述三證上夫婦雙方姓名、出生日期及身份證號碼必須一致。
進入試管嬰兒週期前需要完成以下檢查項目(除特別標註外,所有檢查都要求在本中心完成)女方:
1、月經來潮的第3天抽血檢查內分泌及梅毒、艾滋病、乙肝二對半、丙肝、血型、腎功能、肝功能、染色體、AMH、TORCH2、體檢(外院)--乳腺超聲、心電圖3、血常規、尿常規、白帶滴蟲、黴菌、支原體、衣原體、淋病、防癌塗片4、下次月經來潮前一週(即本次月經開始的第21-25天左右)進行黃體期陰超檢查,然後掛號看女科門診,醫生會根據全部檢查結果告知能否進入試管嬰兒週期。
男方:
1、血型、血常規、肝功能、梅毒、艾滋病、乙肝二對半、丙肝、染色體2、精液分析、支原體、衣原體、淋病3、進行檢查的4天后掛號看男科門診,醫生會告知注意事項,並根據精液情況選擇:
A、頂體反應或IVF預處理+MAR―週二或週四上午10點前檢查B、ICSI預處理C、 診斷性PTSA(非手術睪丸內精子抽吸術)如果可以進入週期,請於下次月經來潮第1天撥打63459977*0預約進入試管嬰兒週期,第2天或第3天早上7:30至8:30到本中心護士站辦理手續,交三證複印件並抽血+陰超,從當日或次日開始注射藥物,並隔日或每日重複抽血+陰超,直至完成採卵、受精及移植。整個手術過程女方需要在上海停留3周左右,請安排好工作及住宿,我院不提供住院治療。一次三代試管嬰兒的費用:單基因遺傳病約6-7萬元,染色體病約4-5萬,包括胚胎檢測費、其他檢查費、醫藥費、手術費等。由於促排卵過程中存在個體差異,胚胎數量也因人而異,可能出現用藥劑量不同及胚胎數不同而產生的費用增減。週期治療期間如有疑問,可在下午4點後到二樓諮詢您的女科醫生。
注意事項:
1、採集精液注意事項:精液檢查前需禁慾3-5天,避免過度吸菸或酗酒,並注意休息,避免疲勞。一般採用手淫方法收集精液, 如採用其他方法收集精液應向實驗人員說明。收集精液過程中,應避免可能產生的汙染。如有問題,請隨時向實驗室人員或男科醫生進行諮詢。
2、進入週期後男方需注意休息,避免各種感染,避免接觸有毒有害物資,避免過度勞累,避免精神過度緊張,保證睡眠質量,切忌熬夜、吸菸、酗酒,否則將嚴重影響精子質量。外地病人建議提前一天到上海,切忌連夜趕火車到上海。保證個人清潔衛生,採卵前夜丈夫全身沐浴,尤其注意生殖器部位的清潔,以減少精液被汙染的機會。常規IVF病人需禁慾3-5天,ICSI並PTSA病人可適當延長禁慾時間至8-10天。無法順利通過手淫取精的病人需提前到男科就診。
3、胚胎檢測通常在受精後第5天取材,單基因遺傳病取材後1-2月發報告,染色體病取材後2周發報告,移植時間由女科醫生根據患者情況決定。