1. 利尿藥
氫氯噻嗪:早期是通過排鈉利尿,減少細胞外液容量及心輸出量而間接降壓;長期用藥所致的降壓效應可能是通過持續降低體內鈉離子濃度及降低細胞外液容量而降低血管阻力。作為基礎降壓藥用於各型高血壓,常與其他降壓藥合用,以增強療效和減少不良反應。
2 .鈣拮抗藥
硝苯地平:通過減少細胞內鈣離子含量而鬆弛血管平滑肌,進而降低血壓。用於輕、中、重度高血壓以及高血壓伴有糖尿病、哮喘、高脂血症、腎功能不全或心絞痛患者。
其他藥物:尼群地平、拉西地平、氨氯地平
3. β受體阻斷藥
普萘洛爾:減少心輸出量,抑制腎素釋放,在不同水平抑制交感神經活性(中樞部位、壓力感受性反射及外周神經水平),增加前列環素的合成等。臨床用於輕、中度高血壓,對心輸出量偏高或血漿腎素水平偏高的高血壓療效較好。主要不良反應為支氣管收縮、心臟過度抑制和反跳現象,長期用藥不能突然停藥。