一、甚麼是多囊卵巢綜合徵？
多囊卵巢綜合症是以慢性無排卵、閉經或月經稀發、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特徵的綜合症候群。最早由Stein和Leventhal兩位醫生髮現的。
二、為甚麼多囊卵巢綜合症如此吸引醫生的關注？
1、病因不明；
2、臨床表現有差異；
3、診斷標準不統一；
4、無確切的發病率資料，但是有龐大的患者群體；
5、 治療需要針對不同的需求有差異。
三、多囊卵巢綜合徵的特點：
1、異質性：就是說臨床表現不同、實驗室檢查和輔助檢查差異很大；
2、不能治癒：多囊卵巢是遺傳性疾病，需要長期用藥物控制；
3、進行性發展：會發生代謝綜合症，引起糖尿病、高脂血症、高血壓等，最終引起心血管疾病；長期不排卵，會造成子宮內膜癌；同時引起不孕。
四、醫生的關注點：
1、診斷標準；
2、病因；
3、基因.
五、病人的關注點：
1、月經不調；
2、多毛和痤瘡；
3、肥胖；
4、不孕。
六、患者不瞭解的事情：
遠期併發症：代謝綜合徵（糖尿病和高脂血症）的風險和子宮內膜癌的風險。
七、診斷標準：
1、卵巢多囊的表現；
2、排卵障礙（閉經或者月經稀發）；
3、高雄激素血癥或者高雄激素的表現：複發性的痤瘡、多毛。
上述標準滿足任意兩條，同時要排除其他原因引起的高雄激素或者閉經。同時要說明的是：
1、有月經的人不一定有排卵；
2、月經週期大於35天，就屬於月經稀發。
八、多囊卵巢綜合徵的治療:
1、胰島素抵抗級肥胖的治療；
2、高雄激素的治療；
3、調整月經；
4、促排卵治療。
九、調整生活方式的重要性
調整生活方式、減輕體重在這個病的治療中有著舉足輕重的作用。目前已經有很多實驗證明這個病的啟動因素是胰島素抵抗。胰島素抵抗有著基因的基礎，更和肥胖有著必然的聯繫。調整生活方式，是選擇健康的生活方式。減少能量的攝入、增加能量的釋放，換句話說是少吃多運動。很多患者通過單純的調整生活方式，減輕體重，月經能正常來潮、臉上的痘痘減少了，毛髮也減少了。
少吃也是講究科學的，首先少吃不是光指少吃、不吃碳水化合物。很多人瞭解碳水化合物和脂肪是能量的載體，因此一節食先把碳水化合物、脂肪節掉了，取而代之的是高蛋白飲食。其實不知蛋白質也是能量的載體，當碳水化合物攝入不足時，燃燒碳水化合物獲得能量，產生更多的有毒代謝產物，加重肝腎負擔，對身體更加不利。常常還會加重高雄激素。
其次少吃不是不吃。一頓不吃下頓不上，這是很多減肥的人常犯的錯誤，過度節食，減肥的要求過高，其實不容易達到目標，常使人放棄目標。過度節食還可能發生神經性厭食症，這個病很難醫治。少吃是指每天攝入能的能量要維持正常的生活、工作所需。減肥初始階段，因為運動量較大，能量的攝入，要少於需要，減肥到預定的體重時，能量的攝入，要維持需要，保證體重的不變。
十、常用藥物：
1、達英-35。這個藥本身是避孕藥，因為裡面的孕激素成份有著很好的降雄激素作用，因此廣泛用於多囊卵巢綜合徵的治療。其他避孕藥也有降雄激素作用，效果沒有達英-35好。避孕藥同時還能很好的控制月經週期。月經稀發或者畢竟這和這個病的排卵障礙有關，不排卵，就沒有孕激素的產生，子宮內膜就會過度增生，而不會脫落產生月經，而避孕藥裡面含有孕激素，當停藥的時候，孕激素突然減少，月經來潮，這模仿了正常的月經週期。同時讓子宮內膜定期脫落，防止了內膜的過度增生，因此也能起到預防子宮內膜癌的作用。
2、格華止：也叫二甲雙胍。這個藥原本是用來治療糖尿病的。其作用是增加胰島素的敏感性。多囊卵巢綜合徵的病因是胰島素抵抗，也就是說身體對胰島素不敏感。服用格華止後敏感性增加，食慾也會降低，體重會減輕，一部分人會月經自然來潮。或者對那些對促排卵藥不敏感的，也會提高排卵的成功率。
十一、 不同人群的不同治療需求
1、青春期婚前：主要是降低雄激素維持月經，不要促排卵，保護卵巢的儲備。
2、婚後有生育要求的：促排卵、促進生育。
3、生育後的女性：預防遠期併發症為主。
十二、 終身用藥不可怕。可怕的是遠期併發症。
