發布於 2023-02-26 19:19

  1 糖化血紅蛋白測定

  看區間 來辨別

  人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物是糖化血紅蛋白,糖化血紅蛋白能夠反映過去2—3個月血糖控制的平均水平,它不受偶爾一次血糖升高或降低的影響,因此對糖化血紅蛋白進行測定,可以比較全面地瞭解過去一段時間的血糖控制水平。ADA美國糖尿病學會建議糖化血紅蛋白控制在小於7%,IDF國際糖尿病聯盟建議糖化血紅蛋白控制標準為小於6.5%,目前我國將糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制標準定為6.5%以下。

  糖化血紅蛋白與血糖的控制情況

  4%—6%:血糖控制正常。

  6%—7%:血糖控制比較理想。

  7%—8%:血糖控制一般。

  8%—9%:控制不理想,需加強血糖控制,多注意飲食結構及運動,並在醫生指導下調整治療方案。

  9%:血糖控制很差,是慢性併發症發生發展的危險因素,可能引發糖尿病性腎病、動脈硬化、白內障等併發症,並有可能出現酮症酸中毒等急性合併症。

  2 糖耐量試驗口服法

  分時段 看峰值

  口服葡萄糖耐量實驗OGTT是檢查人體血糖調節功能的一種方法。正常人服用一定量的葡萄糖後,血糖濃度暫時性升高,但在2小時內血糖濃度又可恢復至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖後,間隔一定時間測定血糖和尿糖,觀察血液葡萄糖水平及有無尿糖出現,稱為耐糖試驗。若因內分泌功能失調等因素引起糖代謝失常時,食入一定量的葡萄糖後,血糖濃度可急劇升高,而且短時間內不能恢復到原來的濃度水平,稱為糖耐量失常。試驗前病人應禁食10—16個小時。

  正常糖耐量:

  空腹血糖

  口服葡萄糖30分鐘—60分鐘達高峰,峰值

  120分鐘時基本恢復到正常水平,即

  糖尿病性糖耐量:

  空腹血糖≥7.0mmol/L;

  峰時後延,常在1小時後出現,峰值≥11.1mmol/L;

  120分鐘不能回覆到正常水平,即7.8mmol/L,糖尿常為陽性,其中服糖後2h的血糖水平是最重要的判斷指標。許多早期糖尿病病人,可只表現為2小時血糖水平的升高。

如何診斷糖尿病相關文章
1.肝臟疾病 肝硬化患者常有糖代謝異常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐後血糖迅速上升。病程長者空腹血糖也可升高。 2.慢性腎功能不全 可出現輕度糖代謝異常。 3.應激狀態 許多應激狀態如心、腦血管意外,急性感染、創傷,外科手術都可能導致血糖一過性升高,應激因素消除後1~2周可恢復。 4.多種內分泌疾病 如肢端肥大症,庫欣綜合徵、甲亢、嗜鉻細胞瘤,胰升糖素瘤可引起繼發性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他
發布於 2024-09-29 02:32
0評論
妊娠期糖尿病的診斷標準:(一般在妊娠24~28周時進行)1、空腹血糖≥5.1mmol/L則可診斷GDM;空腹血糖≥4.4mmol/L但<5.1mmol/L者進行第二步75gOGTT,如果結果異常則診斷為GDM。2、75gOGTT的正常值:空腹、服葡萄糖後1h、2h血糖值分別小於5.1mmol/L、10.0mmol/8.5mmol/L。任意一點血糖值異常者應診斷為GDM。葡萄糖耐量試驗(OG
發布於 2022-12-12 21:47
0評論
糖尿病的診斷標準:臨床表現結合實驗室檢查。任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl);空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/l(126mg/dl)。註明:任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)。任意時間指一日內任何時間,不考慮上次進餐時間及食物攝入量。空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/l(126mg/dl)。空腹指至少8h內無任
發布於 2022-10-21 16:29
0評論
篩查尿白蛋白/肌酐近年來糖尿病患病率逐年增加,病人常合併高血壓、高脂血症及高尿酸血癥,這些因素與高血糖共同損傷腎臟。糖尿病腎臟發生損害的最早表現為在尿中出現微量白蛋白。因此在排除其他因素導致的腎病後。可以通過檢測尿白蛋白/肌酐以瞭解腎臟損傷的程度。糖尿病腎病的診斷標準:主要是有糖尿病病史同時合併糖尿病眼底改變,出現尿微量白蛋白排洩率(即尿微量蛋白/肌酐)的增加(正常<20μg/min,&l
發布於 2023-01-05 22:31
0評論
1、妊娠可加重糖尿病。由於胰島β細胞功能不全,機體神經內分泌調節失常,胎盤激素的抗胰島素作用,可致空腹及餐後高血糖、高脂血症及高氨基酸血癥。 2、妊娠期隱性糖尿病增加。 3、糖尿病性腎病加重。 4、糖尿病性神經損害加重。 5、糖尿病增殖性視網膜病發生率增高。 6、糖尿病酮症酸中毒發生率增高。
發布於 2023-06-27 18:21
0評論
一般情況下,當患者出現明顯的糖尿病典型症狀或糖尿病不典型症狀時,就會考慮到自己可能患有糖尿病,但單憑口渴、喝水多、尿多等症狀是不能夠診斷自己患有糖尿病,因為糖尿病的診斷是以血糖水平為標準的。所以要診斷糖尿病必須是以靜脈抽血檢查出的血糖濃度為準。 世界衛生組織糖尿病診斷標準 1)糖尿病診斷標準(靜脈血漿真糖):①有糖尿病症狀,一日內任何時候的血液檢查中血糖>11.1mmol/L(200mg/
發布於 2024-05-05 05:04
0評論
糖尿病一般分2種類型,即1型糖尿病和2型糖尿病,簡單說一下2型糖尿病的診斷。1、首先2型糖尿病一般無明顯臨床症狀,多在體檢時或發生了糖尿病併發症才發現患糖尿病,糖尿病併發症有多種,每個人的表現各不相同,如表現為雙眼視物模糊、末梢神經炎、尿有甜味、尿中出現蛋白、眼瞼水腫等等。2、體檢時發現血糖高出6.1mmol/L,同時低於7.0mmol/L,或高於7.0mmol/L,請不要著忙,控制飲食及適當活
發布於 2022-12-14 18:49
0評論
第一個診斷誤區。上面提到糖尿病的分型,實際上這個分型是歐美國家的學者分的,也就是說是按照西方人的體質、發病情況分的,這種分型是否完全適合中國人的情況,目前這個問題仍在爭論中。因此我們中國人不應該完全套用的。 一般而言,1型糖尿病的患者多為兒童,而2型則大部分為成年人患病。但是,早前有人報道了一例70多歲的1型糖尿病,隨後各種含糊不清的報告病例和有爭議的病例報道逐年增多。這就使我們對糖尿病的分型問
發布於 2023-02-14 14:07
0評論
第一個診斷誤區。上面提到糖尿病的分型,實際上這個分型是歐美國家的學者分的,也就是說是按照西方人的體質、發病情況分的,這種分型是否完全適合中國人的情況,目前這個問題仍在爭論中。因此我們中國人不應該完全套用的。 一般而言,1型糖尿病的患者多為兒童,而2型則大部分為成年人患病。但是,早前有人報道了一例70多歲的1型糖尿病,隨後各種含糊不清的報告病例和有爭議的病例報道逐年增多。這就使我們對糖尿病的分型問
發布於 2023-02-19 19:44
0評論
糖尿病的診斷一般不難,空腹血糖大於或等於7.0毫摩爾/升,和/或餐後兩小時血糖大於或等於11.1毫摩爾/升即可確診。診斷糖尿病後要進行分型: 1.1型糖尿病 發病年齡輕,大多<30歲,起病突然,多飲多尿多食消瘦症狀明顯,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒為首發症狀,血清胰島素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效,需用胰島素治療。 2.2型糖尿病 常見於中老年人,
發布於 2022-12-10 02:33
0評論