糖尿病腎病早期診斷

　　篩查尿白蛋白/肌酐
　　近年來糖尿病患病率逐年增加，病人常合併高血壓、高脂血症及高尿酸血癥，這些因素與高血糖共同損傷腎臟。糖尿病腎臟發生損害的最早表現為在尿中出現微量白蛋白。因此在排除其他因素導致的腎病後。可以通過檢測尿白蛋白/肌酐以瞭解腎臟損傷的程度。
　　糖尿病腎病的診斷標準：主要是有糖尿病病史同時合併糖尿病眼底改變，出現尿微量白蛋白排洩率（即尿微量蛋白/肌酐）的增加(正常<20μg/min，<30mg/24h)。診斷要求6個月內連續尿檢查有2次微量白蛋白排洩率>20μg/min，但在30～300mg/24h之間，同時應排除其他可能引起其增加的原因，如泌尿系感染、運動、原發性高血壓、心衰及水負荷增加等。如果若糖尿病得到有效控制時，尿白蛋白排出量仍是20～200μg/min，則可以認為有早期糖尿病性腎病。

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