引起腹脹腹瀉的原因有很多,中醫的角度可以將腹瀉分為三大類,分別是慢性腹瀉、急性腹瀉和腸易激綜合徵。
慢性腹瀉大多與胃受涼有關係,表現為腹瀉和腹部隱隱作痛,多會伴有食慾不振、臉色蒼白等症狀。此時要注意健脾化溼,中醫推薦使用參苓白朮丸治療慢性腹瀉,基本藥材有人參、茯苓、白朮、桔梗、山藥、甘草、白扁豆、蓮子肉、砂仁、薏苡仁,如果患者伴有脾胃虛寒,表現為胃部怕冷,大便稀溏,不能進冷食者,可以加用香砂養胃丸合併治療。
急性腹瀉常見於夏季,腹瀉的主因是“熱”,表現為發熱、口臭、口感、小便偏黃、大便後肝門灼熱等,治療急性腹瀉需要清熱利溼,中醫推薦葛根岑連湯,其中包含葛根、黃岑、黃連、 炙甘草。在發病期間,患者要堅持清淡和易消化的飲食,不要加重腸胃的負擔,如果腹瀉特別嚴重,要多喝糖水或鹽水。
腸易激綜合徵是慢性腹瀉中其中一個最常見的病因,無特別的年齡界限,目前以20-50歲的患者為主,多時因為工作過於忙碌,導致精神緊張引起的,因此腸易激綜合徵是職業人士的高發病,表現為腹痛腹瀉、便秘、粘液便等,腸道功能失調導致腸易激綜合徵間歇性發作。治療腸易激綜合徵需要疏肝健脾,推薦痛瀉要方,由白朮、白芍、防風、陳皮4味藥組成(劑量6∶4∶4∶3),方中以白朮為主藥,功能健脾燥溼;白芍能柔肝緩急止痛,能治療各種原因引起的腹痛;防風能散肝鬱;陳皮理氣疏肝健脾。