直腸癌如何有效的治療呢

　　2008年6月的一天凌晨，家住本市徐彙區的李女士，剛一起床，突然感覺天旋地轉，眼前一黑就倒在了地上，還好那天正好女兒在家，急忙打電話求救，幾分鐘後，救護車呼嘯著將李女士送到了醫院。
　　在醫院急診室，醫生快速對李女士進行了搶救，半小時後她醒過來了。醫生對她進行了一系列檢查化驗，奇怪的是其他一切似乎都正常，僅僅發現李女士存在嚴重的低鉀血癥，血鉀濃度只有1.2mmol/L（正常3.5以上）。但甚麼原因導致的低血鉀卻不清楚。
　　李女士今年56歲。從半年前開始，李女士大便開始變稀，開始每天3-4次稀便，最後發展成水樣腹瀉，偶爾還有腹痛和便血，人也很快消瘦下來，最後連日常晨練都無法進行了，一直認為是胃腸道吸收不好，李女士礙於面子不願意到醫院檢查。症狀進一步加重，出現全身無力，心慌胸悶不適，神情萎靡。這次經過搶救後脫離了危險。查找原因時內科醫生說是腹瀉導致嚴重電解質紊亂，從而引起一系列臨床症狀，由於臨床症狀嚴重，醫院甚至連續2次下了病危通知單。
　　內科醫生給予李女士對症補液治療，但是臨床腹瀉和低鉀血癥始終不能緩解，到底是甚麼原因導致了這麼一系列症狀呢？醫生又懷疑是患者內分泌系統有問題，然而所有內分泌的指標檢查都是正常。家人又帶著李女士分別到上海的兩家醫院求醫，其中一家醫院給患者做了肛指檢查，發現距離肛緣只有2釐米可以觸診到一片直腸腫塊，向上一直延伸摸不到邊，質地較軟。隨後給患者做腸鏡檢查發現直腸下段開始，一直到乙狀結腸有一個直徑達20釐米的巨大腫塊。考慮臨床診斷：直腸絨毛狀腺瘤，惡變待排。但是專家告訴他們，由於距離肛門較近，腫瘤又較大，要手術就必須挖肛門，而目前多次活檢結果都是良性的，挖除肛門有引起糾紛的可能。因此醫生要求患者在手術前到公證處進行公證。周圍的人紛紛告訴李女士如果手術，要終身帶人工肛門袋，對於今後日常生活影響很大，李女士堅決拒絕入院治療。
　　李女士及家人心有不甘。愛人忽然想起自己的老戰友現在是新華醫院的領導，於是就打電話求助。老戰友告訴他，新華醫院新引進了一名肛腸外科專家，來我們醫院吧。一家人帶著檢查報告慕名來到新華醫院肛腸外科求診，肛腸外科崔龍主任結合病史，臨床症狀和輔助檢查結果，考慮是直腸巨大的絨毛狀腺瘤導致的低血鉀。
　　原來，由於絨毛狀腺瘤本身就可以使患者不斷腹瀉、大量排鉀，因此患者出現了頑固性低鉀；又由於低鉀會引發心臟功能下降、甚至心臟驟停，危及生命，難怪醫院要發病危通知了。
　　經過綜合考慮，制定手術方案，崔龍主任告訴他們，現在有一種最新的手術，叫“極限”保肛術，可以保住肛門，很適合李女士的病情。一家人高興萬分，愉快地住下來，做手術前的準備
　　2008年7月10日，崔主任對李女士進行了極限直腸腫塊切除吻合手術，肛門保住的同時，切除了已經長成20公分、直徑繞腸腔一週的直腸腫瘤，術後病理證實：直腸巨大絨毛狀腺瘤。手術後李女士血鉀很快就恢復正常，其它方面恢復較好，臨床腹瀉隨後緩解，逐漸恢復正常排便。一年多過去了，李女士現在每天排便1-2次，生活的陽光又恢復了燦爛的光芒。
　　隨著外科技術的不斷髮展，各種保肛技術也應運而生。現在，在保證根治效果的前提下，許多過去要切除肛門的低位直腸腫瘤都能保住肛門了，這的確是患者的福音。
　　總之，由於對直腸癌生物學行為的認識，手術技能的提高，手術器械的改進，越來越多的保肛手術應用於臨床，部分病人避免切除肛門，提高了病人的生活質量，給廣大直腸癌患者帶來福音。