骨質疏鬆會導致椎體壓縮性骨折嗎

　　隨著年齡的增長，骨量下降、骨微細結構破壞，老年人骨質疏鬆的患病率越來越高。上因為脊柱是承受人體重量的主要結構，骨質疏鬆帶來的不良後果主要表現在椎體骨方面。
　　骨質疏鬆易導致骨折等不良後果
　　1、體壓縮性骨折：很多時候，即使是輕微的創傷或無外傷的情況下，患有骨質疏鬆的老人也容易發生骨折。屈背屈膝致使老人行走不便，稍有不慎便會跌倒，有時很輕微的衝擊力就會造成胸腰椎壓縮性骨折；一旦出現骨折，即刻產生劇烈疼痛，無法動彈被迫臥床；一旦臥床不起，骨質丟失會明顯加快，各種併發症如褥瘡、肺炎、腸麻痺等都會相繼出現，加快老化和臟器功能衰減速度。若壓迫相應的脊神經可產生肢體放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛，也可出現上腹痛類似急腹症，若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
　　2、身高縮短：生活中，不少老年人會發現上了年紀之後，身高比年輕時矮了幾公分。這主要是由於隨年齡增長骨量逐漸丟失，椎體骨小梁萎縮、數量減少，椎體因承重而壓縮變形，因椎體前部多為松質骨組成，所以前方首先出現變性，椎體逐一出現鍥形壓縮，尤其是第11、12胸椎及第3腰椎，負荷量最大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，形成駝背，為保持平衡只得彎曲膝關節，這形成了椎體壓縮病人特徵性的站立體位。
　　3、臟器功能減退：脊椎後彎，導致胸廓畸形和腹腔受壓，患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難以及腹脹便秘等症狀。
　　4、疼痛：這是因為腰肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣所致；疼痛沿脊柱向兩側擴散，咳嗽、大便用力時加重。
　　骨質疏鬆應儘早治療
　　一些老年人認為，“骨質疏鬆後補鈣就夠了”，“為了避免骨折要少活動”。其實這些認識是錯誤的。仲教授建議，中老年人應定期檢測骨密度，一旦被確診骨質疏鬆，應在正規醫院專業醫師的具體指導下進行規範治療。
　　對於骨質疏鬆患者的治療，僅靠補鈣可能還不夠。目前治療骨質疏鬆的藥物主要有鈣製劑，包括各類鈣片和口服液；抑制骨吸收藥物，如去氫孕嗣、等；促進骨形成藥物，包括固力康（四烯甲萘醌膠囊）等；維生素類藥物，羅鈣全（鈣三醇）等。建議在醫師指導下選擇。
　　過去對骨質疏鬆發生的椎體壓縮性骨折，一般都採用保守治療：絕對臥床3個月。但長期臥床又加劇了骨質流失和其他併發症，由此惡性循環。現在，經皮穿刺椎體後凸成形術是治療椎體壓縮性骨折的新型微創技術。無需複雜的切開和鋼板螺釘固定步驟，只需在透視下將穿刺針插入椎體，放入一可膨脹的球囊，撐起並夯實壓縮變性的椎體，注入骨水泥，便可達到修復骨折和止痛的作用。患者術後即刻疼痛消失並可正常行走。該方法具有創傷小、起效快、療效好、恢復迅速的優勢，是目前治療椎體壓縮性骨折的首選外科治療手段。