研究證明，前列腺癌的轉移，與其體積大小密切相關，當瘤體超過1 cm時就可發生。一般而言，前列腺癌可轉移到任何部位，其轉移的途徑有三種：
(1)通過局部浸潤轉移。
(2)通過淋巴轉移。
(3)通過血行播散可累及膀胱、精囊、輸尿管、直腸、肛門、多處淋巴結、肺、骨等進行轉移。
分化越差，淋巴結轉移率越高。由於前列腺血管豐富，靜脈播散是廣泛擴散的主要途徑，最常轉移到骨。骨盆、椎骨、肋骨、股骨、鎖骨和任何其他部位的骨都可累及，骨的廣泛轉移是前列腺癌的特徵。此外，約有30%的患者可轉移到肺、肝和腎上腺，在該病死亡病例中，25%有肺轉移。
