1.桿菌性痢疾 患有痢疾的嬰兒有不典型的表現。糞便中往往沒有化膿性血液,而一般腹瀉的臨床表現更難區分。應注意其發病率,通常可以詢問接觸史。患兒在排便前常常哭鬧,顯示出緊迫性。患兒排便次數多,但每次量不多,有時可見水樣便,糞便中混有膿血,鏡檢時有較多的膿細胞、紅細胞和吞噬細胞。而大腸桿菌性腸炎每次大便的量,部分可達20ml以上,大便中粘液常見,但很少有濃膿,偶有少量白細胞和紅細胞,應作培養鑑別。
2.嬰兒出血性腸炎 發病時與大腸桿菌腸炎無異,但治療後腹瀉不止且加重,腹脹較重,高熱,嘔吐頻繁,重者嘔吐咖啡樣物質。早期大便呈水樣,隱血試驗陰性,以後出現典型的暗紅色果醬樣大便。脫水嚴重,早期可能出現休克。如果中毒症狀嚴重,病人可能會失去意識並出現抽搐。
3、"生理性腹瀉 "的滲出性患兒可在出生後不久開始出現黃綠色稀便,大便次數少,但不嘔吐,食慾好,體重增加正常。患兒在出生後不久就會出現黃綠色稀便,但沒有嘔吐現象,食慾良好,體重增長正常。"這就是我們的 "滲出性患兒"。