寶寶今年3歲，自從到託兒所後，就經常出現發熱、咳嗽、流涕、咽喉腫痛等，幾乎1月即感冒1次，小小年齡已患肺炎兩次，氣管炎、扁桃體炎七、八次，抗生素幾乎吃了個遍，家中藥物滿抽屜，稍有流涕鼻塞，馬上吃藥，可總是擋不住病情加重，爸媽為此傷透了腦筋。相信很多家長都有類似的經歷，那麼是甚麼原因讓孩子如此弱不禁風？家長們又能為孩子做些甚麼？
一、反覆呼吸道感染的診斷標準
寶寶的病情在醫學上稱為“反覆呼吸道感染”，簡稱“復感兒”，是指體質較弱的孩子在較長時間內反覆不斷地發生感冒、發熱、咳嗽、流涕、咽喉腫痛等呼吸道感染，好發於6個月～6歲，尤以2～3歲最為多見，一般到學齡期前後好轉，冬春時發作頻繁，夏天有自然緩解趨勢。若反覆不已，易導致哮喘、心肌炎、關節炎、腎炎等，嚴重影響小兒的生長髮育。目前復感兒診斷標準為：0～2歲，每年上呼吸道感染（鼻炎、咽炎、扁桃體炎等）至少7次，下呼吸道感染（氣管炎、支氣管炎、肺炎等）至少3次；3～5歲，每年上呼吸道感染至少6次，下呼吸道感染至少2次；6～12歲，每年上呼吸道感染至少5次，下呼吸道感染至少2次。據統計我國兒科呼吸道感染佔門診患兒60％～80％，其中30％即為為反覆呼吸道感染，且發病率有逐年上升的趨勢。
二、小兒為甚麼容易呼吸道感染
1、與呼吸系統解剖特點有關：小兒鼻腔比成人短，後鼻道狹窄，無鼻毛，黏膜柔嫩，血管豐富，且鼻腔相對較大，腺體分泌不足，纖毛活動不良，清除病原體的能力薄弱。
2、與營養因素有關：由於偏食、長期食慾低下、母乳時間短或人工餵養不當，導致營養不良、佝僂病、缺鐵、缺鋅者更感染，應及早改善飲食結構，健脾開胃，適量補充營養素。
3、免疫功能低下：眾所周知，復感兒與免疫功能下降有一定關係，同樣，若反覆感染也可引起繼發性免疫功能下降，因此，建議到醫院進行免疫功能檢測，明確病因。
4、與環境有關：環境中的有害氣體吸入呼吸道，可直接影響肺的換氣功能，降低呼吸道的抵抗力。此外，濫用抗生素、早產、人工餵養、缺乏鍛鍊等也使發病率明顯高於正常同齡兒童。
三、中醫對復感兒的預防與治療
預防患兒再次感染、快速提高小兒體質是家長最大的期望，中醫具有“治未病”和“扶正治本”的優勢，可以從多個層面全面保障小兒健康：對於體質虛弱的小兒，可以未病先防；對於已經反覆感染的患兒，可以既病防變；同時予以食療養育保健指導。目前新華醫院中醫兒科在診治小兒復感反面，建立了系統的診療規範：
（1）根據急則治標，緩則治本的原則，對感染急性期的患兒，以祛邪為主，清熱解毒，宣肺止咳化痰，據病情輕重，採用中醫或中西醫結合治療；對於緩解期患兒，予適當實驗室檢測以明確病因，以中醫藥治療為主，調和營衛，健脾、益肺、補腎；
（2）治療手段多樣，內服中藥和外敷療法相結合，冬病夏治和冬令膏方相結合；
（3）以中醫治療為主，兼顧西醫之長，優勢互補，不但治病，而且能增強體質，預防疾病復發，具有扶正治本的作用。臨床常用的療法有：
1、中藥湯劑調理：小兒先天不足、臟腑嬌嫩、餵養不當等致肺衛不足、氣血虧虛，無力抵禦外邪；或反覆感邪致邪漸深入，導致營衛失和、肺脾兩虛、腎虛骨弱，臨床多選用玉屏風散、黃芪桂枝五物湯為基本方，並據病情虛實寒熱加減用藥。“正氣存內，邪不可幹”，對於體質虛弱兒童，每次感染都應予長程中醫扶正祛邪治療，嚴防邪氣內陷。
2、冬病夏治：冬病夏治是中醫預防醫學思想的具體體現，根據“春夏養陽，秋冬養陰”的原理，結合復感兒冬春多病、夏季少病的特點，於夏令三伏天，人體氣血旺盛，腠理開洩之時貼敷藥物，則藥力直達虛弱之臟腑，更好激發正氣。新華醫院中醫兒科經多年經驗積累，中藥配方與穴位選擇更趨合理有效，具有疏通經絡、健脾益肺、溫陽補腎的作用，從而增強患者的免疫功能。特別適合於復感、哮喘、鼻炎、慢支等的治療。由於操作簡便，療效確切，長期以來受到病人的歡迎。
3、膏方：冬令膏方是人體吸收營養、貯存精華、恢復健康的特色療法，享有“三九補一冬，來年無病痛”的美譽。新華醫院兒童膏方根據患兒體質和病情特點，進行個體化治療，具有提高免疫功能，促進新陳代謝，升發陽氣，固本清源的功效；而且膏方藥物含量高、作用持久、適於小兒服用的優點。不僅適合復感兒，對哮喘、食慾不振、身材矮小、生長髮育遲緩、心肌炎、汗證、遺尿等慢性疾病的調理同樣效彰。
4、中成藥：臨床常用玉屏風口服液、百令膠囊、還爾金顆粒等，需要在中醫兒科醫生指導下服用。
5、養生保健：首先要改變一些家庭照料孩子的老觀念，孩子穿的太厚、捂的太緊，導致孩子不能很好適應冷熱變化，數百年前中醫先賢即提出“要想小兒安，多一分飢與寒”，穿戴不要太厚，作好耐寒訓練，養成日光浴、空氣浴和溫水浴的習慣。其次，適量戶外活動、跑步、游泳等增強小兒的耐力。對於汗出較多者，隨時擦乾，防止再次汗出傷風。如偶感外邪，可經常用銀花甘草水或生理鹽水漱口，每日2～3次，至病情基本穩定。
6、食療：飲食物攝取要均衡，多飲水，多吃牛奶、肉類、蛋、水果、蔬菜等，不宜過於肥甘厚味，及時糾正偏食等不良習慣。對於如有維生素D缺乏性佝僂病、營養不良、缺鐵性貧血等要積極對症治療。提供三種食療方供讀者參考：
（1）荸薺海蜇絲：荸薺200克，海蜇皮100克，冷開水洗淨，切絲當菜吃，適於急性期的痰熱咳嗽。
（2）薏苡仁山藥冬瓜子粥：薏苡仁、山藥、冬瓜子、粳米等量同煮成粥，適於一般呼吸道感染調理。
（3）扁豆山藥燒鯽魚：鮮扁豆、鮮山藥各50克，豬肉50克，鯽魚1條，調味品適量。扁豆、山藥、豬肉洗淨，剁爛，加調味品適量拌勻備用。絞肉泥於魚腹中，置熱油鍋中紅燒服食，每週2劑，連續7～10周。適用於小兒反覆呼吸道感染時低熱咳嗽、動則汗出，面色蒼白，食慾不振等。
