由於胰腺癌早期無特異性症狀,因此早期很難明確診斷,因而85%的患者在確診是癌腫已侵及周圍大血管或臟器而無法切除。因此應高度重視胰腺癌的高危人群。中華醫學會胰腺學組制定了胰腺癌高危人群的概念,具體如下:
1、年齡大於40 歲,無明顯誘因出現上腹飽脹不適,腹痛,伴有體重下降者;
2、有胰腺癌家族史者;
3、突發糖尿病者,特別是不典型糖尿病,年齡在60歲以上,缺乏家族史,無肥胖,很快成為胰島素抵抗者。40%的胰腺癌患者在確診時伴有糖尿病;
4、慢性胰腺炎患者,慢性胰腺炎在小部分患者中是一個重要的癌前病變,特別是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎;
5、胰腺導管內粘液性乳頭狀腫瘤亦屬於癌前病變;
6、良性病變行遠端胃大部切除者,特別是術後20年以上的人群;
7、胰腺癌的高危因素有吸菸,大量飲酒,以及長期接觸有害化學物質等。
上述情況屬於胰腺癌的高位人群,應加以重視,必要時行腹部B超檢查和外周血CA199值的檢測,如果發現胰腺異常,應進一步行胰腺薄掃加增強CT檢查,儘早明確診斷,爭取手術切除,達到治癒的目的。臨床中經常遇到很多患者因上腹飽脹不適,腹痛的患者,誤診為慢性胃炎,給予對症治療無效,待症狀明顯加重、難以忍受時再行影像學檢查,癌症已屬於局部晚期,無法切除。
哪些患者應高度警惕胰腺癌的可能?
發布於 2022-10-08 18:48
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發布於 2023-02-02 08:57
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1、在地方性甲狀腺腫非流行區,14歲以下兒童的甲狀腺單個結節,其中10%~50%是惡性。但都是分化好的甲狀腺癌。2、成年男性甲狀腺內的單髮結節。3、多年存在的甲狀腺結節,短期內明顯增大。4、濱海居住的患者,單髮結節為癌的機會遠比來自地方性甲狀腺腫流行區的患者為高。5、兒童期頭頸部曾接受過放射治療的患者,甲狀腺單個結節更可疑。6、查體表現結節質地堅硬,固定不規則或伴同側頸部淋巴結腫大。
發布於 2023-01-30 14:37
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今天門診又有病人向我諮詢有關胰腺癌患者的飲食問題,總結下來我覺得有以下幾點:1、忌辛辣刺激性食物:如芥末、花椒、蔥姜等。2、忌油炸、煙燻、醃製食物。3、忌堅硬、粘滯及粗纖維等不易消化的食物。4、忌油膩性及高動物脂肪食物。5、最重要的就是忌菸酒。西醫其實是不太講究飲食禁忌的,儘量做到清淡飲食,少量多餐即可。
發布於 2023-02-02 10:12
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糖尿病患者在診治過程中一定要注意是否合併胰腺癌。因為,糖尿病患者中胰腺癌的發病率顯著高於一般人群,而胰腺癌患者糖耐量異常發生率高達80%、糖尿病發生率達30%~40%。有研究對1659例1型糖尿病患者和1499例2型糖尿病患者進行隨訪研究,結果顯示2型糖尿病可能是胰腺癌的首發症狀。糖尿病與胰腺癌既可是單獨存在的疾病,又可是互相緊密聯繫的兩個疾病。由於糖尿病與胰腺癌的高頻率並存現象,在糖尿病的診斷
發布於 2022-12-02 00:56
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發布於 2023-02-02 11:17
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1、梗阻性黃疸,由於腫瘤與膽總管末端位置較近,容易壓迫或侵犯膽管,造成梗阻性黃疸,病人出現進行性加重的皮膚、鞏膜黃染,常伴皮膚瘙癢,小便顏色變深,大便則顏色變淺,晚期可呈現陶土色大便。2、短期內不明原因的體重下降超過10%,如果在短期內(3-6月)體重下降達5kg以上,需要重視起來(減肥人群除外),這種症狀最不典型,大部分惡性腫瘤晚期時都會有的表現。3、腰背部疼痛,由於胰腺癌會侵犯至腹腔神經叢,
發布於 2023-02-02 09:47
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胰腺的位置及功能胰腺位於胃的正後方,腰脊椎的正前方,只有兩三釐米寬,卻和肝、膽、胃、腸等器官緊密相鄰。胰腺卻在人體消化系統的運作中發揮著舉足輕重、不可替代的作用。因為胰腺分泌的消化液,含有人體消化食物所必需的消化酶,特別是在對脂肪的消化方面。此外,它還承擔著內分泌的功能,分泌胰島素、胰高血糖素以及生長激素等,負責全身身體機能的調節。胰腺癌早期可表現為“胃疼”胰腺癌的早期症狀不典型。胰頭癌或慢性胰
發布於 2023-03-20 02:46
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要了解患者的身體狀況,血常規結果。當貧血嚴重,或血色素在短時間內降低時,機體耐受不了貧血缺氧,及容易跌倒。此時應該注意:1、下床時注意平躺30秒,做起30秒。站起30秒再行走,讓身體有一個緩衝過程。2、活動或行走時感覺頭暈,下肢無力,站立不穩,不能活動時立即原地蹲下,並大聲呼叫。3、如果有條件吸氧可間斷吸氧,以減輕機體的耗氧量。4、沐浴時不能水溫過熱,並要有人陪伴。
發布於 2022-12-25 11:40
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早期表現胰腺癌早期患者在通常情況下沒有自覺不適,而只有在腫瘤發展到中晚期之後才會出現症狀,而且這些症狀往往也沒有特徵性,極易和胃腸、肝膽疾病相混淆,有的因為病人併發有肝膽疾病或糖尿病、潰瘍病等,往往延誤診斷。癌腫所在部位不同,首現症狀亦不相同。胰頭癌由於與周圍的十二指腸、膽總管等解剖結構關係緊密,常常會以腹痛、黃疸、上腹飽脹不適為最多見。胰體尾癌則以腹痛、上腹飽脹不適、上腹部腫塊、腰背痛為最多見
發布於 2022-10-09 00:08
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發布於 2022-10-08 18:53
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