發布於 2022-10-08 18:48

  由於胰腺癌早期無特異性症狀,因此早期很難明確診斷,因而85%的患者在確診是癌腫已侵及周圍大血管或臟器而無法切除。因此應高度重視胰腺癌的高危人群。中華醫學會胰腺學組制定了胰腺癌高危人群的概念,具體如下:
  1、年齡大於40 歲,無明顯誘因出現上腹飽脹不適,腹痛,伴有體重下降者;
  2、有胰腺癌家族史者;
  3、突發糖尿病者,特別是不典型糖尿病,年齡在60歲以上,缺乏家族史,無肥胖,很快成為胰島素抵抗者。40%的胰腺癌患者在確診時伴有糖尿病;
  4、慢性胰腺炎患者,慢性胰腺炎在小部分患者中是一個重要的癌前病變,特別是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎;
  5、胰腺導管內粘液性乳頭狀腫瘤亦屬於癌前病變;
  6、良性病變行遠端胃大部切除者,特別是術後20年以上的人群;
  7、胰腺癌的高危因素有吸菸,大量飲酒,以及長期接觸有害化學物質等。
  上述情況屬於胰腺癌的高位人群,應加以重視,必要時行腹部B超檢查和外周血CA199值的檢測,如果發現胰腺異常,應進一步行胰腺薄掃加增強CT檢查,儘早明確診斷,爭取手術切除,達到治癒的目的。臨床中經常遇到很多患者因上腹飽脹不適,腹痛的患者,誤診為慢性胃炎,給予對症治療無效,待症狀明顯加重、難以忍受時再行影像學檢查,癌症已屬於局部晚期,無法切除。

哪些患者應高度警惕胰腺癌的可能?相關文章
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發布於 2023-02-02 08:57
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      1、在地方性甲狀腺腫非流行區,14歲以下兒童的甲狀腺單個結節,其中10%~50%是惡性。但都是分化好的甲狀腺癌。2、成年男性甲狀腺內的單髮結節。3、多年存在的甲狀腺結節,短期內明顯增大。4、濱海居住的患者,單髮結節為癌的機會遠比來自地方性甲狀腺腫流行區的患者為高。5、兒童期頭頸部曾接受過放射治療的患者,甲狀腺單個結節更可疑。6、查體表現結節質地堅硬,固定不規則或伴同側頸部淋巴結腫大。
發布於 2023-01-30 14:37
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今天門診又有病人向我諮詢有關胰腺癌患者的飲食問題,總結下來我覺得有以下幾點:1、忌辛辣刺激性食物:如芥末、花椒、蔥姜等。2、忌油炸、煙燻、醃製食物。3、忌堅硬、粘滯及粗纖維等不易消化的食物。4、忌油膩性及高動物脂肪食物。5、最重要的就是忌菸酒。西醫其實是不太講究飲食禁忌的,儘量做到清淡飲食,少量多餐即可。
發布於 2023-02-02 10:12
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糖尿病患者在診治過程中一定要注意是否合併胰腺癌。因為,糖尿病患者中胰腺癌的發病率顯著高於一般人群,而胰腺癌患者糖耐量異常發生率高達80%、糖尿病發生率達30%~40%。有研究對1659例1型糖尿病患者和1499例2型糖尿病患者進行隨訪研究,結果顯示2型糖尿病可能是胰腺癌的首發症狀。糖尿病與胰腺癌既可是單獨存在的疾病,又可是互相緊密聯繫的兩個疾病。由於糖尿病與胰腺癌的高頻率並存現象,在糖尿病的診斷
發布於 2022-12-02 00:56
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胰腺癌是常見的惡性程度很高的消化系統腫瘤,其在世界範圍內的發病率呈逐年上升趨勢,病死率已躍居所有腫瘤的前五位。據報道,美國年發病達42470例,年死亡35240例,居死亡相關病因第五位。儘管胰腺癌的診治技術取得了很大的進步,但其預後仍不樂觀,半數病人死於診斷後5個月內,手術切除後除少數專業性醫院和專業醫生外,多數報道病人的五年生存率在10%-20%之間,總體五年生存率仍徘徊在5%左右,取代肝癌成
發布於 2023-02-02 11:17
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1、梗阻性黃疸,由於腫瘤與膽總管末端位置較近,容易壓迫或侵犯膽管,造成梗阻性黃疸,病人出現進行性加重的皮膚、鞏膜黃染,常伴皮膚瘙癢,小便顏色變深,大便則顏色變淺,晚期可呈現陶土色大便。2、短期內不明原因的體重下降超過10%,如果在短期內(3-6月)體重下降達5kg以上,需要重視起來(減肥人群除外),這種症狀最不典型,大部分惡性腫瘤晚期時都會有的表現。3、腰背部疼痛,由於胰腺癌會侵犯至腹腔神經叢,
發布於 2023-02-02 09:47
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胰腺的位置及功能胰腺位於胃的正後方,腰脊椎的正前方,只有兩三釐米寬,卻和肝、膽、胃、腸等器官緊密相鄰。胰腺卻在人體消化系統的運作中發揮著舉足輕重、不可替代的作用。因為胰腺分泌的消化液,含有人體消化食物所必需的消化酶,特別是在對脂肪的消化方面。此外,它還承擔著內分泌的功能,分泌胰島素、胰高血糖素以及生長激素等,負責全身身體機能的調節。胰腺癌早期可表現為“胃疼”胰腺癌的早期症狀不典型。胰頭癌或慢性胰
發布於 2023-03-20 02:46
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要了解患者的身體狀況,血常規結果。當貧血嚴重,或血色素在短時間內降低時,機體耐受不了貧血缺氧,及容易跌倒。此時應該注意:1、下床時注意平躺30秒,做起30秒。站起30秒再行走,讓身體有一個緩衝過程。2、活動或行走時感覺頭暈,下肢無力,站立不穩,不能活動時立即原地蹲下,並大聲呼叫。3、如果有條件吸氧可間斷吸氧,以減輕機體的耗氧量。4、沐浴時不能水溫過熱,並要有人陪伴。
發布於 2022-12-25 11:40
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早期表現胰腺癌早期患者在通常情況下沒有自覺不適,而只有在腫瘤發展到中晚期之後才會出現症狀,而且這些症狀往往也沒有特徵性,極易和胃腸、肝膽疾病相混淆,有的因為病人併發有肝膽疾病或糖尿病、潰瘍病等,往往延誤診斷。癌腫所在部位不同,首現症狀亦不相同。胰頭癌由於與周圍的十二指腸、膽總管等解剖結構關係緊密,常常會以腹痛、黃疸、上腹飽脹不適為最多見。胰體尾癌則以腹痛、上腹飽脹不適、上腹部腫塊、腰背痛為最多見
發布於 2022-10-09 00:08
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胰腺癌以其發現晚,發展快,預後差能特點被譽為二十一世紀醫學的頑固堡壘。85%的患者就診時癌腫已經浸潤周圍大血管及重要臟器而無法切除,平均生存時間不足6月,5年生存時間不到5%。國內外的最新研究顯示胰腺癌術後生存時間的長短取決於切緣是否陰性以及術後能否良好化療。對於胰腺癌患者,根據術中手術切緣切除的情況,分為R0,R1好R2切除。RO為顯微鏡下無瘤細胞者,R1為肉眼沒有腫瘤殘留,鏡下發現切緣有腫瘤
發布於 2022-10-08 18:53
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