惡性黑色素瘤以歐美國家白種人發病率居多,但是近年我們在臨床碰到的也越來越多,有的來醫院治療就比較晚期了,失去了最佳治療時機;
這裡我要提醒的有幾點:
1、早期診斷和早期治療是關鍵;
2、早期的大範圍的擴大切除腫瘤,最少距離邊界3cm,這樣才能把早期浸潤到周圍淋巴管內的腫瘤也一併清除;不可姑息,否則日後一旦復發,影響預後,影響生存時間;
3、腫瘤深度超過1mm,主張作預防性區域淋巴結清掃,這樣可以防止遠處轉移;
4、腫瘤已經轉移超過一個區域淋巴結的病人,推薦做免疫治療,干擾素α-2b 500萬單位,2-3次/肌肉或者皮下注射;
5、 晚期患者可以做中醫中藥,提高免疫力;
不推薦的治療:
1、切除範圍不夠,僅僅做活檢;要做手術,就要安裝常規擴大切除,修復創面;
2、區域淋巴結已經轉移的患者,僅僅切除具備病灶,不對區域淋巴結進行清掃;這樣還不如不做,直接免疫治療;
3、四肢的黑色素瘤,不一定就是截肢,創面的修復方法很多,即使非常大的創面也有辦法修復,一定要減少截肢;
4、晚期患者不推薦做化療和放射治療,因為黑色素瘤對這些治療不敏感;
皮膚惡性黑色素瘤治療的方略
發布於 2023-03-08 11:11
皮膚惡性黑色素瘤治療的方略相關文章
概述
惡性黑色素瘤是一種潛在的致命的惡性腫瘤,在醫院的時候,見過一個病人,那麼我們該怎麼辦呢,現在我把有些經驗和大家分享一下,希望能對大家有所幫助。
步驟/方法:
1、
首先需要保持良好的心態,不用恐慌,早期診斷是關鍵,如果家裡有這樣的疾病的,應該定期去醫院檢查。
2、
多數的結膜黑色素瘤需要手術來切除,切緣也需要冷凍治療,切除範圍比較大的話,需要結膜或者羊膜來移植。
3、
如果病情進行
發布於 2024-09-02 10:00
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這項研究雖然在黑色素瘤中進行,但是帶有普遍意義。免疫治療在黑色素瘤領域,近年來越來越令人關注的突破性進展。最早的突破是CTLA-4單抗Ipi,延長了晚期黑色素瘤的總生存;之後,研究者又在ipilimumab(Ipi)治療失敗或未接受過Ipi治療(Ipinaive)的患者中,證實PD-1抗體效果顯著。今年ASCO年會研究的突破點在於:(1)PD-1抗體進入晚期黑色素瘤一線治療,比CTLA-4抗體療
發布於 2022-12-21 02:45
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惡性黑色素瘤(簡稱惡黑)是危及人身健康的一種皮膚惡性腫瘤,對臨床醫生來說,鑑定危險因素及估計個體患惡性黑色素瘤的危險是一項重要工作,將人群按患病危險分級有利於臨床工作,並能決定初級預防的策略及指導不同水平的篩查。高危人群應招募進入預防試驗。下列多個因素均為惡性黑色素瘤的危險因子:1、皮膚類型:白種人惡性黑色素瘤的發病率是美國黑人的10倍以上,是美籍西班牙人的7倍。而其中皮膚白皙或者紅髮、淺色皮膚
發布於 2023-02-03 15:57
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有時在門診上看到足底惡性黑色素瘤的病人,在當地醫院不正確的治療進行了截肢手術,但是仍轉移到大腿根部;更有患者大腿根部淋巴轉移後,把大腿及半個屁股都給截了,還是發生了轉移。不正確的治療,非但不能提高治療效果,而且給病人造成殘疾,生活質量下降,非常可惜。下面介紹下惡性黑色素瘤方面的知識。惡黑科普問答:1、一顆小小的黑痣會惡變嗎?(是的,有時候一顆小小的黑痣會惡變甚至致命!)2、怎樣的黑痣會惡變?(受
發布於 2023-02-03 17:32
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概述
脈絡膜惡性黑色素瘤是最常見的眼內的惡性腫瘤,以前我在醫院的時候,我遇到過2個,那麼我們該怎麼辦呢?現在我把有些經驗和大家分享一下,希望能對大家有所幫助。
步驟/方法:
1、
這個病早期的診斷很重要,如果家裡人有這種疾病的話,應該定期去醫院做下檢查,譬如超聲波,FFA,CT或者MRI等。
2、
如果腫瘤比較小的話,可以密切觀察隨訪,也可以局部手術切除,或者用激光治療,這些療效都不錯。
發布於 2024-09-02 08:16
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概述
惡性黑色素瘤也是一種比較常見的惡性腫瘤之一,患了這個疾病,要積極的進行治療,這個疾病的治療方法是比較多的,一般的情況下早期是可以通過手術和中藥的調理方法進行治療的,但是到了中晚期要通過化療的方式進行治療,患有惡性黑色素腫瘤的患者在治療期間一定要飲食清淡,如果吃了油膩過多的食物,就會出現嘔吐的現象,平時也要注意口腔健康。
步驟/方法:
1、
惡性黑色素腫瘤也是一種比較嚴重的疾病之一,換了
發布於 2022-11-14 08:01
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除了美觀因素,為了避免變成惡性黑色素瘤,以下幾種痣應該除掉:
1)一的痣突然快速變化。如果是全身的痣因為賀爾蒙的變化而同時變化,較無疑慮,如果是單一的痣突然快速變化,就值得注意。
2)膜的痣。口腔黏膜、結膜、陰道、包皮翻出來那部份的黑痣。
3)受到長期摩擦刺激的痣,如長在戴胸罩處和腰部的痣。
4)在特殊部位的痣。如長在肢端(手腳)的痣,必須注意觀察,因為這些地方的痣比其他地方的痣變惡性黑色素瘤的
發布於 2023-09-18 11:14
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一、飲食要清淡,溫熱適中。過分甜膩或脂肪過多的食物以及熱食均易引起嘔吐。
二、保持口腔清潔,養成早晚刷牙飯後漱口的習慣,治療期間選用質地柔軟的牙刷,不用牙籤剔牙,不吃過燙粗糙帶刺或有刺激性的食物,避免造成口腔的微小損傷。
三、食物不要太燙,因高熱食物加速腸蠕動而加重腹瀉,少吃甜食及富合纖維類食物,以免產氣過多引起腹痛腹脹。應多補充水分,一般以開水、淡茶為宜,不宜飲用咖啡、濃茶和酒類等。同時多食用
發布於 2024-08-12 17:28
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1、腹股溝淋巴結清掃後,血管周圍的淋巴組織全部切除乾淨後。顯露出的股動脈、靜脈和股神經。2、轉移縫匠肌覆蓋、保護好顯露的血管神經等主要結構,防止術後受損傷。3、淋巴結清掃術切除的完整標本,中央是腫瘤細胞轉移陽性的淋巴結。4、一個月後病人隨訪,傷口癒合的情況。
發布於 2023-03-08 11:06
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概述
如何預防痣變惡性黑色素瘤?對於普通的痣可以通過手術、激光等治療方法去除。但有些痣對身體會產生重大影響。這些痣往往會是重大疾病的臨床表現,因此對於有痣的朋友也要多留心,注意痣的變化,如果有變化,應該儘早到醫院進行治療。對於單一的痣突然變化的,可能是身體的激素水平異常,就要特別值得注意,患者對此不要掉以輕心,因為這種情況甚至可能會對生命造成危害。
步驟/方法:
1、
對於特殊部位的痣也要特
發布於 2023-09-26 21:00
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