發布於 2023-03-08 17:41

  胚胎等級劃分
  一般來說,胚胎的移植要麼發生在第三天要麼發生在第五天,或是冷凍胚胎。卵子剛取出來,只是單細胞,受精12-24小時後在培養液裡發育並分裂,所以到第三天一般是4-8細胞的胚胎(Embryo)。而到第五天,大約發展成上百個細胞,此時胚胎也被稱被囊胚(Blastocyst)。界於兩者之間(一般是第四天),還有一個階段叫桑葚胚(morula),因桑葚胚比較難評級,一般不做評級。
  第三天(D3)胚胎的評級
  一般來說,胚胎評級跟以下幾個因素有關,胚胎的細胞數,分裂後細胞的均勻程度,以及碎片程度。這裡先說一個比較常見的分級法,是從一級到四級,一級最好,四級最差。
  胚胎級別 描述
  一級:細胞分裂均勻;沒有碎片
  二級:細胞分裂均勻;有少許碎片
  三級:細胞分裂不均勻;沒有碎片或有些碎片
  四級:細胞分裂均勻或不均勻;碎片比較嚴重
  這裡要補充說一下為甚麼會有碎片。碎片的生成是細胞凋亡的徵象,當胚胎受到自身原因或體外環境壓力時,會產生DNA修復機制,排出對機體有害的細胞成分,導致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生長潛力越差,這成了判斷胚胎好差的一個重要標誌。
  一般一級和二級的第三天胚胎都是很不錯的。三級的差了點,但還可用。四級則不太會被移植或凍起來。比如說你被告知第三天的胚胎是一個一級8細胞的,那麼恭喜你,成功的可能性還是挺大的。當然,胚胎的好差還跟病人的年紀有關,同樣的一級8細胞,年輕女子的染色體變異係數非常低,而年紀大的變異係數卻相對高很多。
  有些生殖中心喜歡用羅馬字I-IV來表達第三天的胚胎評級,有些喜歡用A-D來表達。其實參照的描述是差不多了。我們生殖中心常用胚胎標示舉例:D3 8C/1,就表示這個是受精第3天的胚胎,一共分裂為8個細胞,分級為1級。
  第五天(D5)囊胚的評級
  根據囊胚腔的大小和是否孵化,將囊胚的發育分為六個時期。
  1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小於胚胎總體積的1/2;
  2期:囊胚腔體積大於或等於胚胎總體積的1/2;
  3期:完全擴張囊胚,囊胚腔完全佔據了胚胎的總體積;
  4期:擴張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄;
  5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出;
  6期:孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。
  有些胚胎髮育慢,到第六天(D6)甚至第七天(D7),才發育成囊胚。因此囊胚的天數還是判斷其發育潛能的重要指標。通常來說,D5的最好,D6的次之,D7的再次之。再晚一點發育的,基本上被認為沒有甚麼發育潛能,只好放棄。D7形成的囊胚雖然慢了點,移植成功率也低了點,但是能挺到這個時候還沒有“光榮犧牲”,也已經相當優秀了,所以也不要輕言放棄。

何為好胚胎?相關文章
何為股骨頭骨軟骨病?本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死,又名為LeggCCalvé-Perthes病、扁平髖等。股骨頭骨骺的骨化中心在1歲以後出現,18~19 歲骨化融合。在這年齡階段中均有可能發病,是全身骨軟骨病中發病率較高,且病殘也較重者。由於各種原因所致成人股骨頭缺血性壞死,不包括在本病範疇。股骨頭骨軟骨病有哪些臨床表現?1、本病好發於3~10歲兒童,男女之比約為6:1,單側發病較多;2、髖部疼
發布於 2023-01-03 05:10
0評論
骨質疏鬆指每個單位內骨組織數量減少。骨骼的生長和發育起自胚胎時期,並持續到出生後20多年。成年人骨骼的數量不再發生變化,但骨的代謝卻持續不休,即骨的生成和骨的吸收這兩個過程處於平衡狀態。年齡超過40歲後骨的生成保持不變。但骨的吸收卻增加,數十年後骨組織數量僅及30歲時的一半量。一旦骨的密度降低至難以忍受日常生活中所受的應力,便會發生病理性骨折。Pornmer在1885年提出來的,但人們對骨質疏鬆
發布於 2022-12-28 07:00
0評論
何為脛骨結節骨軟骨病?脛骨結節是髕韌帶的附著點,屬於牽拉骨骺。約在16歲時該骨骺與脛骨上端骨骺融合,18歲時脛骨結節與脛骨上端骨化為一整體。故18歲前此處易受損而產生骨骺炎,甚至缺血、壞死。本病又名Osgood-Schlatter病。脛骨結節骨軟骨病病因是甚麼?股四頭肌是全身最強大的一組肌肉,其牽拉力通過髕骨、髕韌帶常使尚未骨化的脛骨結節骨骺產生不同程度撕裂。男性青少年喜愛運動,在缺乏正確指導時
發布於 2023-01-03 05:20
0評論
在輔助生育技術領域,胚胎質量的優劣決定了試管嬰兒移植能否成功,取到決定性的作用。在臨床工作中有不少反覆IVF失敗的夫婦是因為他們的胚胎總是出現大量的、不可預測的、反覆發生的胞漿碎片。IVF培養環境無法完美的模擬體內的環境導致胚胎不能適應體外培養的環境也可能是造成大量碎片的原因之一。國內最新有試驗數據,80例胚胎從受精到第三天一直在PRIMOVision監測系統下培養。有絲分裂是胚胎產生碎片化的關
發布於 2023-01-31 05:17
0評論
一般來說,發生在孕早期的胚胎髮育異常現象也被稱為“胚胎停育”,“胚胎停育”不同於孕中期和孕晚期的流產,它是在胚胎尚未形成的時候就停止了發育,如果發生胚胎停育,孕母的一切妊娠反應都會逐步消失。首先是不再有噁心、嘔吐等早孕反應,乳房發脹的感覺也會隨之減弱,然後陰道會有出血,常為暗紅色血性白帶,最後還可能出現下腹疼痛,排出胚胎。上述表現因人而異,有的甚至一點跡象都沒有,就直接出現腹痛,然後流產,或胚胎
發布於 2023-04-26 01:28
0評論
胚胎是甚麼?男性生殖細胞精子與女性生殖細胞卵子結合受精後,進一步以1變2,2變4的形式快速進行分裂生長,至受精後第5-6天種植入母體子宮內膜,一直髮育到12周器官組織分化基本完成之前均為胚胎階段。在輔助生育技術中,精子-卵子,受精後至第5-6天胚胎可人為進行培養,篩選,冷凍-解凍等操作。冷凍胚胎在零下196度低溫中停止生命活動,可在解凍後繼續生長。在科學研究中,受精後14天內的胚胎可以用於胚胎幹
發布於 2023-01-23 12:57
0評論
如今,在絕大多數的試管嬰兒週期中,由於超促排卵,會產生多個胚胎。為提高活產率、減少多胎妊娠率,一般選擇1-2個最好的胚胎進行移植。多餘胚胎被冷凍保存。選擇好的胚胎會對提高試管嬰兒的成功率起到至關重要的作用,那麼要如何選擇好的胚胎呢?胚胎選擇最常用的方法為形態學評估,依據形態學篩選適合移植的胚胎。一、胚胎的生長速度胚胎的發育是精子和卵子在受精後的16-20個小時,卵子出現雌雄兩個原核,24-26小
發布於 2023-01-31 05:12
0評論
 你的黃斑“老了”嗎?很多患者存在這樣的誤區,認為“黃斑”是隨著年齡增長出現的異常現象。經常被患者問到,大夫,我是不是有老黃斑了?其實“黃斑”是眼部視網膜上的正常結構,地處視網膜的中央,是視覺最敏感和最主要的位置,關鍵用於精密視覺,辨認色彩。患者口中的“老黃斑”,實為“老年性黃斑變性”,是黃斑病變的一種。何為“老年性黃斑變性”?老年性黃斑變性(AMD),又稱年齡相關性黃斑變性,是45歲以上的人視
發布於 2022-12-21 02:25
0評論
先天性眼瞼缺損是一少見的先天的眼瞼畸形,它為眼瞼的全層結構缺損,包括皮膚、眼輪匝肌、瞼板、結膜及其附屬腺體。多見於上瞼,有的還合併有眉毛缺失、瞼球粘連、角膜皮樣腫及角膜渾濁等。先天性眼瞼缺損不僅嚴重影響外觀,而且可以造成角膜損害。手術整復既可達到美容,兼可達到對眼球的保護。先天性眼瞼缺損的確切病因尚無定論。胚胎在第3個月時,上下瞼緣彼此相接觸,內外兩端開始粘連。到第6個月或7個月時完全分開。影響
發布於 2022-10-11 03:48
0評論
試管嬰兒技術的日趨成熟,為許許多多的不孕症夫婦帶來了家庭的快樂,也為那些渴望生育後代的夫婦帶來了希望。但在他們知道自己通過這種技術即將成為母親的同時,他們也要去面對一些不願看到的結果的發生:遠遠高於自然懷孕的多胞胎的發生率。一些不孕夫婦為了提高自己試管嬰兒的成功率,要求醫生放入儘量多的胚胎,更加人為增加了多胎率的發生。為此,衛生部頒佈了有關條例,規定每次移植胚胎數不得超過3個,其中35週歲以下的
發布於 2023-01-23 05:12
0評論