男性的尿道兩頭分別存在著內括約肌和外括約肌，當射精時，尿道內括約肌關閉而外括約肌開放，精液在壓力下沿尿道排出。如果男性尿道內括約肌受損或關閉不嚴，在射精時的壓力下，精液會沿尿道逆流進入膀胱，而發生逆行射精。
經尿道前列腺電切術在手術中要切除部分尿道內括約肌，而造成內括約肌關閉不嚴，尿道與膀胱之間處於一直相通的狀態。前列腺增生患者在術後射精時，精液會逆行流進膀胱裡，患者本人雖然有射精的感覺，卻沒有精液從尿道中流出。逆向射精會導致不育症，對於患者性慾影響不大，也不會造成患者的痛苦，由於接受前列腺電切術和患者多為老年男性，一般沒有生育要求，所以不會造成太大的影響。
前列腺增生患者經尿道前列腺電切術後發生逆行射精都是因為手術方式本身造成的，一般與手術操作和技巧關係不大，同時還可能與患者本身的具體情況有關，因此術前很難判斷患者會不會在術後發生逆向射精。老年患者在接受前列腺增生手術前應有一定思想準備，在術前應與醫生溝通想法，坦然接受治療。
