由於膝關節是一個沉重的關節,它的一般發病率是一側重,身體往往會選擇把過多的重量放在相對較好的一側來保護自己,但時間一長,另一條腿也會出現問題,所以絕大多數患者就診時都是兩邊疼,只是一側重,另一側輕,那麼問題也就來了,決定做手術的患者中最常問的問題是 "我是兩條腿一起做還是分別做手術?"
今天我就給大家解答一下這個比較常見的問題。一般來說,兩腿是分開做還是一起做,前提是兩邊都有非手術不能解決的問題。對於一些病人來說,往往是一側的膝關節非常嚴重,而另一側的情況尚可(醫生根據體徵和相關檢查掌握手術指徵),這時就不需要一起手術,因為相對較輕的一側可能是由於近期活動量大,可以分擔不好的一側此外,不好的一側在手術後會恢復正常,從而減輕了未手術一側的負擔,有些病人就避免了手術。當然這的前提是你所看的醫生對你的疾病有一個可靠的判斷。
如果兩個膝蓋都需要手術,是先做一邊再做另一邊,還是兩邊一起做,這個問題因人而異,但一般來說,優缺點如下:
兩者的手術時間一般相差不大,如果手術者對關節置換掌握得好,兩邊一起手術的時間一般不超過3小時。兩者的手術時間一般相差不大,如果操作者已經很好地掌握了關節置換術,兩邊一起手術的時間一般不超過3個小時,但如果是剛開始做手術,最好還是分開做,否則對病人的整體影響太長。從理論上講,患者的圍手術期風險較低(兩次手術間隔時間大於3個月)。有些病人認為,他們可以從一側的手術中恢復一段時間,這樣功能鍛鍊就不像雙側手術後那麼困難。問題是,這往往導致術後功能訓練效果不佳。
每個硬幣都有兩面,出於同樣的原因,雙側一起手術和單獨手術都有好處和壞處,應根據病人的情況、外科醫生的判斷、手術技術和圍手術期管理進行仔細評估。