發布於 2023-03-11 22:01

  1、術後傷口處理:手術後10天內每天換1貼防水創可貼,10天后每次洗澡時貼一下、洗完後去掉,21天后就不需要貼了。除了C2型以外其他各型患者手術後第二天就可以洗澡,每次洗澡前用防水創可貼把傷口封閉,洗澡後更換一貼創可貼。切記切記:手術後3周內下蹲、坐下和站起時動作一定要慢,如果過快有可能拉破血管出血。
  2、出院後用藥:
  (1)消炎鎮痛藥(如扶他林):肌肉痠痛就一天吃1-2次,不痛可以不吃,吃藥時必須是飯後半小時,如果有胃脹、想嘔等胃腸道不適就暫停使用。
  (2)抗生素(如頭孢等):出院後憑處方到藥店購買,口服一週預防發炎。
  (3)活血藥(如血賽通):手術3周後開始吃,吃完醫院帶的藥就可以了。
  3、康復訓練:患者出院後必須按醫院教的康復訓練繼續訓練,手術三週後訓練以“魔鬼動作”和“30米衝刺跑”為主,平時只要坐的時候就必須翹二郎腿。
  4、出院後經常發生以下的感覺是正常的:
  (1)早晨起床後、久坐站立會有手術區短暫痠痛、走路搖晃(術後6周內是因為肉還沒有長好,6周後是因為肌肉力量不夠或新肉痠痛的原因)或腳高低的感覺,走幾步後痠痛感消失;會出現幾天比較好,突然出現幾天比較不如以前的感覺 ,也可能會出現陰天前不舒服的感覺(因為組織修復是需要至少6周時間,完全修復好還需要改建成正常組織,新肉成為正常組織前這些感覺是正常的)。
  (2)手術區腫脹側睡時不舒服。
  (3)側睡時側抬腿有無力的感覺。這是因為重症(臀中肌攣縮)手術後組織暫時無法用力所致,經側甩腿鍛鍊待手術區組織修復後即會有力的。如果輕症(臀中肌無攣縮)患者手術後不會有這種感覺。
  (4)大腿內側痠痛。(這是因為大腿內側運動量超過術前所致,手術區組織修復後即會消失)。
  (5)手術區彈開區硬塊感覺。(因為組織修復的新肉是硬的,它需要一段時間才會軟化)。
  (6)感覺兩條腿恢復的速度和程度不一樣。(這是因為恢復過程中人的大腦本身感覺不均衡,加強鍛鍊早日完全恢復後就好了)。
  (7)臀部凹陷。凹陷不是某種手術特有的情況。凹陷不是治療的方法問題,是因為臀肌攣縮症本身肌肉大部分已失去彈性、新長的肉也沒有彈性,只要是能徹底治療臀肌攣縮症的方法而患者臀部又不特別胖(如果沒有脂肪或其他東西填充的話)就必然會出現凹陷;所以臀大肌攣縮範圍大和臀部脂肪少的患者無論做甚麼方法手術都會有凹陷,反之臀大肌攣縮範圍小和臀部脂肪多的患者無論做甚麼方法手術只要不切除裡面東西都不會有凹陷。患者如果臀部在意臀部外形可以在臀肌攣縮症治癒1年後凹陷通過整形改變外形。
  (8)大轉子區(即手術區)受涼或過度運動後疼痛,保暖和休息後消失,這是大轉子滑囊炎和新組織筋膜炎。(大轉子滑囊炎是受涼或摩擦過度造成的,術前覆蓋在大轉子表面的疤痕較厚不易受涼但容易出現過度摩擦,所以術前容易出現摩擦性大轉子滑囊;由於術後大轉子表面新長的肉在改建過程中比原疤痕薄且血液循環不好,大轉子滑囊容易受涼,所以容易出現受涼性大轉子滑囊炎和新組織筋膜炎。)側甩腿練好了,臀部外側肌肉和正常人一樣有力且血液循環好就能保護大轉子滑囊,大轉子滑囊不易受涼也就不會出現大轉子滑囊炎了。
  (9)針對性鍛鍊調整:     

  臀部外側手術區經常痠痛鍛鍊應以魔鬼動作、2秒原地高抬腿跑、側甩腿為主。     

  臀部久坐硬板凳痠痛鍛鍊應以魔鬼動作、2秒原地高抬腿跑、後甩腿為主。       

  骨盆傾斜鍛鍊應以魔鬼動作、2秒原地高抬腿跑、抱膝觸肩為主。
  (10)臀部肌肉萎縮。這是錯覺,有些患者肌肉鬆弛誤認為是肌萎縮。肌萎縮是運動神經對肌肉支配失去作用造成的,而臀肌攣縮症微創手術是不可能傷到運動神經的,如果神經手術損傷的話,手術後肌肉立即就不會動了。隨著年齡增長每個人肌肉都會有鬆弛現象,隨著攣縮組織延長每個患者肌肉都會比手術前鬆弛些,所以肌肉鬆弛是正常生理現象,不必煩心。只有保持肌肉經常運動刺激的人鬆弛的程度才會比正常人輕。

  (11)走路搖晃:術後6周內是因為肉還沒有長好,6周後是因為肌肉力量不夠或新肉肌筋膜炎的原因或腳高低(長短腿)的感覺,這些均屬假相。
  5、翹二郎腿出現上面的腿麻木的情況是正常的(因為正常人翹二郎腿會壓迫N窩的血管神經)。
  6、運動乏力:康復到正常後當運動超過自己可以承受能力、體力不足時出現雙腿無力、臀部及雙腿痠痛是正常的,這不是手術的原因,正常人運動超過自己可以承受能力、體力不足時也會出現雙腿無力、臀部、雙腿痠痛、跛行(誤以為晃動,6周因為新肉已長出已不存在攣縮組織切斷的晃動了,只是手術區暫時不適出現保護性跛行誤以為晃動)。
  7、記住所有正常人的某塊肌肉想豐滿或有力除了針對這塊肌肉進行力的刺激性鍛鍊外沒有的第二個辦法。
  8、切記別讓“臀部凹陷”成心病。臀部凹陷是大部分臀肌攣縮症患者徹底治療的必然結果,除非不徹底治療。(有個例子大家應該多品味:曾經有個乳腺病患者,如果在病灶上切一小塊病不能根治但胸部仍有原來的豐滿,如果切除乳腺可根治疾病但胸部再沒有原來的豐滿,患者請求醫生給予了徹底治療;乳腺切除後患者不是沉浸在疾病根治的快樂裡而是面對凹陷的胸部耿耿於懷,不是選擇整形去改變胸部而是成天到處埋說治療方法不好,不是感激醫生幫她恢復了健康怨醫生讓她的胸部凹陷了;結果她的脫離現實的說教無意中嚇住了病友,一些病友放棄或延遲了根治性治療,走了治療彎路。)

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發布於 2023-03-11 22:31
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發布於 2023-03-11 22:26
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發布於 2023-03-11 22:36
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發布於 2023-03-16 21:31
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臀肌攣縮症簡稱GMC,主要由於臀部肌肉及其筋膜纖維變性、攣縮,嚴重者還會有臀大肌、臀中肌、臀小肌不同程度的萎縮,從而導致髖關節內收、內旋、屈曲障礙,患者常表現蹲坐時姿勢異常、步態異常等引起髖關節功能受限所表現的特有步態、體徵的臨床症候群。其病因和分類尚不十分明確,但臀部肌肉注射是導致本病發生的主要原因,反覆注射,針頭的機械損傷和化學藥物的刺激引起局部的出血、水腫和肌纖維炎,最終形成臀肌的纖維化和
發布於 2023-01-16 18:06
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發布於 2023-03-11 22:16
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臀肌攣縮症(glutealmusclecontracture,GMC)是由多種原因引起的臀肌及其筋膜纖維變性、攣縮,引起髖關節功能受限所表現的特有步態、體徵的臨床症候群。自1970年Valderrama1報告以來國內外已有眾多報道,但病因及分類尚不十分明確。典型的GMC臨床表現:外“八”字步態、並膝不能下蹲呈蛙式蹲位、跑跳受限,劃圈徵及交腿試驗陽性等。GMC是由多種原因引起的一組以髖關節功能障礙
發布於 2023-02-23 20:36
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發布於 2023-03-11 21:41
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發布於 2023-01-19 10:36
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1、開放手術(1)3~4cm切口+微創剝離刀相結合鬆解術,適合於皮膚有一定彈性C2型患者或曾經被其他醫院大切口手術造成神經與攣縮組織嚴重廣泛粘連的患者。(2)皮膚擴張術+3~4cm切口+微創剝離刀相結合手術,適合於皮膚彈性極差的C2型患者。(3)1~3cm切口+微創剝離刀相結合手術,適合於A型、B型、C型患者,因心理因素不願意接受微創治療。2、微損傷手術(1)小針刀鬆解術,適合於A1、A2、B1
發布於 2023-03-11 22:21
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