旋轉性眩暈和體位性眩暈

　　各位讀者,您體驗過或者知道甚麼是眩暈嗎?
　　比如在沒有先兆的情況下突然感覺外周世界或者自身突發旋轉、晃動、行走不穩，而有時在起床、躺下、翻身時也出現眩暈。那麼您知道他們眩暈是多麼的痛苦嗎？在我們的日常生活中常碰到的眩暈的實例就是暈車、暈船，沒有眩暈體會的人看到暈車的症狀可以想象患者的痛苦吧。下面我將介紹上述眩暈的屬於哪種疾病及它們各自的臨床症狀：
　　1、旋轉性眩暈 ：它多由前庭神經系統及小腦的功能障礙所致， 以傾倒的感覺為主，感到自身晃動或景物旋轉 按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類。
　　(1)周圍性眩暈：是指內耳迷路或前庭神經的病變導致的眩暈症。常見於梅尼埃病 、迷路炎、藥物性眩暈及前庭神經炎等。
　　(2)中樞性眩暈：是指腦幹、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見於椎―基底動脈供血不足、顱內腫瘤、顱內感染、多發性硬化、眩暈性癲癇及外傷性眩暈等。
　　2、體位性眩暈：是指當病人改變體位或移動他的頭部時發生的眩暈。症狀常常持續10-20秒。並且如果患者保持一種姿勢不變，則不會發生眩暈。是一種以陣發性眩暈發作為特點的疾病,一般認為是微血管壓迫前庭神經顱內段,引發神經纖維脫髓鞘所致。本病的確診應排除其它典型的眩暈性疾病,如梅尼埃病、良性陣發性位置性眩暈、偏頭痛性眩暈、前庭神經元炎及半規管裂綜合症等。
　　由此可見雖同為眩暈，但眩暈時的感受不一樣，疾病的部位也不一樣。因此向醫生準確地陳述病情，對正確診斷和治療疾病非常重要。比如我們要告訴醫生眩暈具體的症狀（有無旋轉、自身還是外周旋轉，旋轉的方向）、發作的頻率、持續時間之長短、有無誘發的因素（是否因某個動作引起，眩暈發作時自己在做甚麼）、有無聽覺方面的症狀（哪個耳朵聽力下降、耳鳴、耳悶）、有無其它伴隨症狀（如視力改變、發聲障礙、吞嚥困難、意識改變、頭痛）、身體有無基礎疾病（如高血壓、高血糖、心臟疾病），過去有無頭痛和暈車，家族成員有無眩暈或者頭痛史等等。