發布於 2023-03-12 07:01

  一、腰腿痛是椎間盤突出壓迫神經嗎?
  如果是椎間盤突出壓迫神經的話,那麼如何解釋以下情況:
  1、椎間盤突出手術後的患者,半年內進行CT或MRI檢查,發現突出的部位沒有改變。
  2、椎間盤膨出的患者為甚麼也可以有和椎間盤突出患者相同的腰腿痛症狀。
  3、通過我們的在CT導引下藥物治療,患者的腰腿痛可以消失,但是CT 和MRI檢查突出並沒有改變。
  4、有些正常人沒有腰腿痛症狀,但是CT等影像學上卻有椎間盤突出的表現。
  二、推拿時,突出的椎間盤可以被推回去?
  答:解答這個問題,需要了解一些人體的局部解剖知識;
  椎間盤位於兩個椎體之間,椎間盤的後方有椎管,人字行骨性的椎弓,並且有3-4公分的肌肉,推拿時,所用的力必須穿過上述的組織才能到達突出的椎間盤。突出的椎間盤是軟組織,本身有彈性,就是直接壓迫突出的椎間盤,突出部分也不會回縮。所以,我們認為突出的椎間盤是不可能被推回去的!!!
  三、腰突症的患者有腰腿痛時越是要鍛鍊?
  答:要知道是否能夠鍛鍊,就要了解腰突症的患者為甚麼會有腰腿疼痛?
  椎間盤由纖維環和髓核組成,正常的椎間盤是個密封艙,纖維環把髓核緊緊包裹住,髓核含有許多化學性物質,當纖維環出現裂紋,裂口,嚴重時斷裂,髓核含的化學性物質溢出,或漏出,出現椎間盤後方局部化學性炎症,如果影響坐骨神經,又稱化學性神經根炎,這個時候的椎間盤就像一隻漏氣的輪胎,你越是壓,氣漏的越多,疼痛就越厲害。所以,不能鍛鍊。
  四、僅僅根據CT、MR影像學檢查就作出需要治療的決定?
  答:現在有不少的患者來就診,剛一見到醫師就拿出CT或MR片子說;“醫師,我腰椎間盤突出,要做介入治療。”也有的患者到醫院就診,看病醫師一句話也不說,病史也不問,拿起CT或MR片看後就說:“開刀,上鋼板”。這樣是一個很大的誤區,因為,腰椎間盤突出正常人也可以有。
  腰突症的治療有三大要素:
  1、臨床症狀:腰痛,腿痛。
  2、體檢:
  3、影像學檢查:腰椎CT,MR,X線平片。
  必須三大要素齊全才能做治療。
  還有,影像學檢查(CT、MR)檢查有椎間盤突出/膨出,但是沒有臨床症狀,千萬不要做任何治療!!!
  五、對一個椎間盤同時使用多種介入治療方法?
  答:目前在我們國內開展的多種介入治療方法有:
  1、臭氧;

  2、膠原酶 ;

  3、半導體激光 ;

  4、椎間盤切割 ;

  5、射頻 ;

  6、溫控熱療椎間盤修補(IDET)等等。
  除了IDET外,上述的微創介入治療的機理和手術的機理一樣;手術是開刀取出髓核;微創介入治療,就是通過加熱,化學溶解或取出椎間盤內的髓核,又稱;椎間盤減壓術,來達到消除患者的腰腿痛的治療目的。因此,如果對一個椎間盤同時使用或者多次應用多種微創介入治療方法,來破壞髓核,髓核取得越多,椎間盤破壞越明顯。儘管當時的臨床症狀是消除或減輕,但是,椎間盤破壞後,椎間盤功能下降的隱患大大增加。

腰突症的幾大誤區相關文章
僅僅根據CT,MR影像學檢查就作出需要治療的決定答:現在有不少的患者來就診,剛一見到醫師就拿出CT或MR片子說;“醫師,我腰椎間盤突出,要做介入治療。”也有的患者到醫院就診,看病醫師一句話也不說,病史也不問,拿起CT或MR片看後就說:“開刀,上鋼板”。這樣是一個很大的誤區,因為,腰椎間盤突出正常人也可以有。腰突症的治療有三大要素:(必須三大要素齊全才能做治療)1、臨床症狀:腰痛,腿痛2、體檢:3
發布於 2023-02-26 03:31
0評論
推拿時,突出的椎間盤可以被推回去嗎?解答這個問題,需要了解一些人體的局部解剖知識;椎間盤位於兩個椎體之間,椎間盤的後方有椎管,人字行骨性的椎弓,並且有3-4公分的肌肉,推拿時,所用的力必須穿過上述的組織才能到達突出的椎間盤。上海瑞金醫院放射科童國海突出的椎間盤是軟組織,本身有彈性,就是直接壓迫突出的椎間盤,突出部分也不會回縮。所以,我們認為突出的椎間盤是不可能被推回去的。
發布於 2023-02-26 04:06
0評論
一、腰腿痛是椎間盤突出壓迫神經嗎?如果是椎間盤突出壓迫神經的話,那麼如何解釋以下情況:1、椎間盤突出手術後的患者,半年內進行CT或MRI檢查,發現突出的部位沒有改變。2、椎間盤膨出的患者為甚麼也可以有和椎間盤突出患者相同的腰腿痛症狀。3、通過我們的在CT導引下藥物治療,患者的腰腿痛可以消失,但是CT和MRI檢查突出並沒有改變。4、有些正常人沒有腰腿痛症狀,但是CT等影像學上卻有椎間盤突出的表現。
發布於 2023-02-26 04:16
0評論
對一個椎間盤同時使用多種微創介入治療方法?目前在我們國內開展的多種介入治療方法有;1、臭氧2、膠原酶3、半導體激光4、椎間盤切割5、射頻6、溫控熱療椎間盤修補(IDET)等等。?除了IDET外,上述的微創介入治療的機理和手術的機理一樣;手術是開刀取出髓核;微創介入治療,就是通過加熱,化學溶解或取出椎間盤內的髓核,又稱;椎間盤減壓術,來達到消除患者的腰腿痛的治療目的。因此,如果對一個椎間盤同時使用
發布於 2023-02-26 03:56
0評論
腰突症的患者有腰腿痛時越是要鍛鍊?要知道是否能夠鍛鍊,就要了解腰突症的患者為甚麼會有腰腿疼痛??椎間盤由纖維環和髓核組成,正常的椎間盤是個密封艙,纖維環把髓核緊緊包裹住,髓核含有許多化學性物質,當纖維環出現裂紋,裂口,嚴重時斷裂,髓核含的化學性物質溢出,或漏出,出現椎間盤後方局部化學性炎症,如果影響坐骨神經,又稱化學性神經根炎,這個時候的椎間盤就像一隻漏氣的輪胎,你越是壓,氣漏的越多,疼痛就越厲
發布於 2023-02-26 03:46
0評論
越來越多的年輕患者帶著診斷來找我:“於大夫,我患了腰椎間盤突出症怎麼辦啊?”、“於大夫,我要疼的厲害,您看我需不需要拍個核磁看看是不是腰椎間盤突出啊!”等等之類的。這類年輕患者大多為辦公室白領,年齡大多在25到30。每天長達8小時的時間都是坐在電腦前工作,休息時宅在床上度過,活動的機會特別少。檢查體徵並沒有腰突症的表現。有些人年紀稍微大一些,帶著核磁片子來找我:“於大夫,我腰椎間盤突出,腰疼”。
發布於 2022-12-16 01:13
0評論
1、誤區一:腰痛等於腰突症不少老年患者大多是通過親戚朋友的介紹尋求腰突症的治療方法,而年輕人則會更多地通過網絡瞭解對策,殊不知這其中往往藏著不少誤區,造成不少誤解。最常見的誤區之一就是把腰痛和腰突症畫上等號。其實,腰痛雖然是大多數腰突症患者最先出現的症狀,卻不是唯一症狀。約有10%的患者會僅僅表現為腿痛,而沒有腰痛,還有患者會感到不同程度的坐骨神經痛,甚至頸部不適、下腹不適等。那些只有腿疼而沒有
發布於 2023-01-27 09:02
0評論
椎間盤突出症乃是當今世界最為熱門的疾病之一,也是我國現在最時髦和最引人注目的一個病。本來是外科病,可是神經科、理療科、整脊或按摩科、鎮痛或麻醉科等醫界各科也都蜂擁而上,異彩紛呈,成為各種醫療觀點爭論最大的一個病。“有意栽花花不開,無心插柳柳成蔭”。本文擬對椎間盤突出症的現代診斷和手術治療問題提出一些反思,並認為中醫傳統療法值得重視,“椎間盤王朝”是怎樣形成、發展和衰落的?美國外科學家Michae
發布於 2023-02-28 07:41
0評論
不同介入治療方法的作用機理分類對於每一種疾病的治療方法,都有她各自的理念和治療機理,這些理念和機理源於對這個疾病的認識.同樣對於腰突症也一樣;人類對於腰突症的認識也僅僅只有短短的幾十年的歷史。1908年一位叫Lochers的外國學者首先取出椎間盤,1932年JosephS。Barr先生首先提出腰椎間盤突出引起腰腿痛可能的原因,1946年一位叫方先之的先輩在中國首先開展了腰椎間盤突出手術治療。腰突
發布於 2023-02-26 03:51
0評論
1、CT引導藥物介入治療2、溫控熱療椎間盤修補(IDET)3、臭氧髓核溶解術4、膠原酶髓核溶合術5、椎間盤切割術6、半導體激光髓核溶解術7、射頻髓核溶解術等等。8、等離子低溫椎間盤髓核成形術
發布於 2023-03-12 06:26
0評論