後尿道狹窄或閉鎖的原因

　　後尿道狹窄或閉鎖絕大多數是由骨盆骨折引起的尿道破裂或斷裂所導致的，也有小部分是由前列腺手術引起。
　　通常情況下，骨盆骨折的損傷程度將決定膀胱尿道移位的程度及其後尿道狹窄的長度。嚴重的骨盆骨折不但造成後尿道完全分離，而且有可能損傷尿道周圍的組織和器官，如膀胱、直腸等，從而使狹窄更為複雜。這些複合傷從開始就需要採用不同的治療方法，最後的尿道成形術也常常更為複雜。

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後尿道閉鎖一例

主訴、病史患者於13月前因外傷致骨盆骨折，當時予留置導尿失敗，遂行恥骨上膀胱造瘻術，10月前在外院予經尿道鏡下內切開術，術後拔除導尿管後出現不能排尿，7月前再次予冷刀尿道內切開術，後予尿道擴張術失敗，遂行恥骨上膀胱造瘻術，予出院，為進一步治療收入院。查體、輔查尿道造影：後尿道閉鎖。勃起功能障礙診斷、治療後尿道閉鎖，擇期行後尿道端端吻合術，行會陰部倒Y型切口，以2根F20尿道探杆分別經尿道口及膀胱

發布於 2023-03-13 11:31

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肛門閉鎖

肛門閉鎖又稱低位肛門直腸閉鎖，由於原始肛發育異常，未形成肛管，致使直腸與外界不通。在中醫學中稱為“肛門閉合”。胚胎期腸管發育，在再管化過程中部分腸道終止發育造成腸腔完全或部分阻塞。完全阻塞為閉鎖，部分阻塞則為狹窄。可發生於腸道任何部位，但以迴腸最多見，十二指腸次之，結腸罕見。是新生兒常見的腸梗阻原因之一。肛門閉鎖沒有藥物可以治療，一般只能手術治療，肛門閉鎖要早期發現早期診斷早期治療，肛門閉鎖

發布於 2025-02-25 18:26

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肛門閉鎖術後注意

1.需注意密切觀察病情變化,準確判斷,及時處理.由於手術創傷大,出血多,且新生兒無語言表達能力,因此要求護理人員要有敏銳的觀察力,確的判斷力,精心照料,細心護理,不放過可能出現問題的每個細節;時刻注意患兒生命體徵及體溫的變化,皮膚有無花腹,發灰,蒼白,紫紺或黃疽,對刺激的反應,肢體的活動等,保持呼吸道通暢,記錄呼吸的頻率,有無呼吸困難,喉頭水腫,呼吸道阻塞.患兒術後未清醒前取頭低腳高位,防止嘔

發布於 2025-02-25 18:46

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後尿道狹窄的處理簡介

後尿道損傷後治療主要有兩種方法：1、內窺鏡治療：包括直視下尿道內切開（DVIU）和尿道擴張術；2、開放性手術，包括端-端吻合和尿道替代成形術。選擇哪種方法需由尿道缺損程度（狹窄或閉鎖）、缺損長度、合併症存在情況（如尿道假道、瘻管）等決定。後尿道狹窄開放性手術治療困難；多次手術後局部情況複雜；而合併症的存在更造成處理的複雜性。無論採用何種手術方式，選擇後尿道暴露充分的手術徑路顯得極其重要。而後尿道

發布於 2023-03-13 12:01

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甚麼原因導致處女膜閉鎖？

1、處女膜是覆蓋在陰道外口的一層環形薄膜，中央有小孔。有時處女膜上沒有小孔，醫學上稱為處女膜閉鎖，系胚胎髮育期間泌尿生殖竇未被貫通所致。 2、因處女膜褶發育旺盛，泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致。處女膜閉鎖多於月經初潮後發現，如子宮及陰道發育正常，初潮後經血積存於陰道內，繼之擴展到子宮，形成陰道子宮積血，積血過多可流入輸卵管，通過傘部進入腹腔，傘部附近的腹膜受經血刺激發生水腫、粘連，致使輸卵管

發布於 2022-12-06 10:48

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先天性後鼻孔閉鎖的手術治療

先天性後鼻孔閉鎖可為單側或雙側發病。閉鎖處組織可以是膜性、骨性或者混合性。本病發病率較低，患兒容易併發身體其他部位的先天畸形。如心臟病、生長髮育遲緩、神經系統畸形、生殖器官發育不全、耳畸形、耳聾以及其他合併症。該患兒，女，3歲10個月。出生後即發現張口呼吸以及先天性耳聾。在1歲時行電子耳蝸植入術，之後聽力有改善，但是言語康復很慢，發音不清。之後，曾在當地兒童醫院行鼻腔探查後鼻孔成形術。但是手術不

發布於 2023-01-30 04:27

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處女膜閉鎖危害

【處女膜閉鎖的危害】 1、月經來潮後最初血積在陰道內，反覆多次月經週期來潮後，逐漸進展至子宮積血、輸卵管積液，甚至腹腔內積血。 2、處女膜閉鎖可伴經血瀦留。臨床特點：青春期女性，週期性下腹疼痛，月經週期未來潮，問伴排尿困難和尿頻(前列腺疾病)，此類疾病難以發覺，一旦發覺治療應儘早手術。 3、引發女性不孕。

發布於 2023-06-27 02:47

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尿道狹窄的治療

非手術治療非手術治療主要依賴於尿道擴張，即使手術治療後的病例也應定期擴張，預防再次狹窄。尿道擴張不宜在尿道狹窄尿道有急性炎症時進行，並應在良好麻醉和嚴格無菌條件下進行。擴張忌用暴力。必要時以一手指在直腸內引導以防穿入假道甚至直腸內。擴張必須逐漸從小號探杆依次遞增大一號探杆，切忌急躁。過快的擴張易導致尿道管壁的裂傷，繼之疤痕形成而加重狹窄。一般男性擴張到F24為宜。每次尿道擴張後，尿道充血、水

發布於 2025-02-25 14:38

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尿道狹窄的類型

尿道狹窄可分為痙攣性和器質性;後者包括先天性和後天性兩型。一、痙攣性尿道狹窄這是一種暫時現象，是由於尿道外括約肌的收縮所引起。誘發原因可為尿道炎、尿道結石，尿道內器械的應用或性慾異常等。有時亦可為會陰、直腸和盆腔內的病變反射性刺激，或完全由於精神因素所引起。尿道痙攣在膜部發生，故與球部和膜部器質性的狹窄難以區別。當一鈍頭器械在尿道內遇到阻擋時(如導尿管、膀胱鏡)可連續施以輕巧的壓力。如尿道狹窄

發布於 2025-02-25 14:31

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尿道狹窄的檢查

(1)直腸指診：對確定尿道狹窄的部位、程度及是否合併直腸損傷等方面可提供重要線索，是一項重要的檢查。後尿道斷裂時前列腺向上移位，有浮動感;如前列腺位置仍較固定，多提示尿道未完全斷裂。但有時因為骨盆骨折引起的盆腔血腫常常干擾較小前列腺的觸診，尤其在較年輕的男性患者，觸診時常觸及血腫，而前列腺觸診不清。此外，直腸指診是直腸損傷重要的篩查手段。檢查時手指應沿直腸壁環形觸診一週以發現損傷部位;如指套染血

發布於 2025-02-25 14:45

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