眩暈應考慮頸椎病

　　眩暈是常見臨床症狀之一，可見於西醫多種疾病。而眩暈也是老年人多發病和常見病。一般去醫院診治，往往考慮神經系統如美尼爾氏病，高低血壓，腦動脈粥樣硬化等疾病而忽略了頸椎病引起的眩暈。
　　頸椎病是中年以上的人常見一種疾病。是由於頸椎退行改變（如頸椎間盤變性或突出，頸椎間盤變窄，關節囊的松馳及進行性骨贅形成）刺激或壓迫頸部神經、血管組織，引起各種不同形式的綜和症。
　　頸椎病臨床上分成頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型和交感神經型。臨床上往往是表現於混和型居多，即患者可同時出現以上類型。而椎動脈型為主頸椎病表現為頭痛、頭暈，頸部後伸或向側彎時眩暈加重，可伴噁心，甚至猝倒。但因在猝倒後頸部位置改變而多能立即清醒，症狀減輕。這是因為頸椎骨質增生可壓迫椎動脈，在頸椎後伸或側彎時 更加明顯，使椎動脈供血不足，產生頭暈症狀。在頭頸位置變化時可使血管腔變小，即誘發或使症狀加重。所以老年人有體位性眩暈（即改變頸部位置發生眩暈），應考慮頸椎病。用X線和腦血流圖檢查可確診該病。
　　治療以推拿和針灸配和中藥內服外敷，推拿可以調整骨質增生與神經根血管等的位置關係，解除對神經血管的壓迫，鬆解頸部肌肉韌帶的痙攣和軟組織的粘連，促進頸部血液循環。佐以針灸和中藥，加強療效。而老年人平時應注意頸部保暖，加強頸部功能鍛練，頸部不宜過度轉動。臥低枕，不宜長時間伏案工作，減輕眩暈發生。