首先，現在很多年輕人是繼發性高血壓，原因是現在生活方式改變以後，吃得多，吃得好，高血壓都提前發病。高血壓提前發病跟代謝綜合症合在一起，一做血糖測定就是糖尿病前期。高壓150，低壓110，也不是很高，或者150、100，老是處在中度或者輕度以上。有些病人接受治療，有些病人不接受治療，病人以症狀來看病，有頭疼，才來治，不頭痛就停藥了。有的人認為吃藥是不是不能停了，其實有些年輕人不一定吃藥不能停，是可以停的，其實生活方式一改善，體重降低十公斤，血壓馬上就正常。
第二，有些病人是因為心理抑鬱加速血壓升高，或者是焦慮症導致血壓升高。所以我們就建立了這樣的一種專業門診，叫雙心門診。其實高血壓合併這種心理問題的病人很多，一些年輕病人血壓到了200多了，可是一檢查所有的地方都正常，最後發現他就是心理問題，高度緊張，晚上不能睡覺，而這種人自殺率還很高，他不是死於軀體疾病，而是死於精神疾病，這也是一個社會化的問題。社會的這種競爭狀態，或者是婚姻的變化，過去離婚的少現在離婚的越來越多，而且年輕人越來越多，這種緊張焦慮影響至發病。實際上這樣的病人有時用一點抗抑鬱的藥，用一點抗焦慮的藥，他的血壓就能好，不一定要用好多的降壓藥。
第三，由於高血壓是一個沉默的疾病，很多人忽略治療，一來到醫院就發生比較重的症狀，包括一些年輕人。我們高血壓病房現在住著三個病人，都是30歲和31歲，嚴重的心衰和腎衰。一來就是左室肥厚，腎衰竭，血壓達到200他自己都不知道。類似於這樣的事情越來越多，就是說合並疾病年輕人也越來越多。
