曾經有一個張小姐來看病,說背痛1年多,雖說疼痛程度不是很重,但是嚴重影響了她的生活質量,看了好幾個醫院,心電圖、x線片、胸部CT、胸椎核磁共振、上腹部B超都做了,均無異常,說她沒病,甚至有醫師說她有心理問題,建議她到心身科看看。張小姐為之非常苦惱。
背痛可以由以下幾個方面的因素引起:
1、胸腔臟器疾病,包括心臟疾病、主動脈疾病、呼吸系統疾病及縱膈疾病。
2、腹部臟器疾病,如膽囊炎、胃十二指腸潰瘍、胰腺炎。
3、頸、胸椎疾病,如頸椎病、胸椎腫瘤、胸椎結核。
4、背部軟組織損傷或勞損(亦稱為背部筋膜炎或胸椎小關節紊亂症或胸肋椎關節紊亂症)。
前三種背痛往往可以得到及時的診斷和治療,而第四種背痛常常容易遭到忽視,患者輾轉於各個醫院之間,得不到及時的診斷和治療。這種疼痛是因長期不良姿勢和習慣或工作勞累使得背部肌肉筋膜等軟組織遭受到反覆的牽拉刺激,或外感風寒等造成背部軟組織受損,發生無菌性炎症,炎性物質刺激神經末梢,引起背痛,有的沿著肋間牽及胸部疼痛,有的甚至夜臥痛醒,起床活動後減輕。尤其近些年來隨著電腦、空調等的日益普及,發病率呈明顯上升趨勢。病情輕者可以通過藥物治療,或物理治療,或針灸推拿解決,重者可行小針刀結合痛點阻滯治療。前面所說的張小姐從事客服工作,每天長時間接打電話,致使背部軟組織長期反覆受牽拉而勞損,曾行藥物治療和物理治療無效,後經5次小針刀結合痛點阻滯治療而愈。再者,必須糾正不良姿勢和習慣,如不良的坐姿、躺著看書和電視、睡席夢思床等;工作和生活中注意勞逸結合,如避免長時間用電腦、看電視、打接電話和伏案工作等;注意背部保暖,天冷注意添加衣服,熱天風扇、空調不宜對著人吹,空調溫度不宜太低,最好26℃以上。