發布於 2023-03-14 16:01

  1、觀察患兒睡眠是否多動,易醒,呼吸是否平穩,有無憋氣。
  2、教會患兒抑制打噴嚏,咳嗽的三種方法:手指按壓人中,舌尖頂住上顎,深呼吸。上海市兒童醫院耳鼻喉科李曉豔
  3、注意口腔衛生,早晚刷牙,餐後漱口。
  4、術前鼻腔藥物的使用:首先擤淨鼻涕,平臥於床上,肩下墊一小枕。呋麻滴鼻液與冷開水對半稀釋,每日三次,每側鼻孔各滴一滴;過一,二分鐘後,將林可黴素滴眼液滴入鼻孔,也是每天三次,每側鼻孔各一滴;最後,使用鼻噴劑,內舒拿每天早晨用一次,每側鼻孔各一噴;雷諾考特每日兩次,每側鼻孔各一噴;糠酸莫米松每日兩次,每側鼻孔各兩噴。用藥完畢後,平躺兩到三分鐘。
  5、根據醫囑禁食,手術日晨更換手術衣。術日禁漱口、刷牙,術日晨更換手術衣(需貼身穿著、去除內衣褲)、並去除首飾、紅繩、眼鏡等私人物品。配合護士做好術前準備。

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1、術後仰臥時頭須偏向一側,或側臥,避免口腔分泌物誤入氣管;觀察患兒有無氣急、喘憋、口唇青紫的情況,如有發生,及時向工作人員求助。2、密切觀察患兒出血情況:術後當少說話,環境要安靜整潔,清醒後囑患兒取舒適臥位休息,避免咳嗽,輕輕吐出口腔分泌物,不要嚥下;觀察吐出物顏色、量。注意患兒睡眠時有無頻繁吞嚥動作,鼻腔有無出血,如有發生,及時向工作人員求助。3、由於年齡較小的患兒及一些比較嬌氣的患兒不配合
發布於 2023-03-14 15:56
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1、控制飲食,不食甜食及含脂肪高飲食,如:動物內臟等,限制多餘熱量攝入。2、肥胖兒童適當減肥,參加體育運動。上海市兒童醫院耳鼻喉科李曉豔3、飲食以溫涼為宜,禁食過燙或刺激性食物及乾硬、大塊以及酸、辣刺激性食物,不服用中樞神經抑制藥。4、防止感冒,避免咳嗽,禁止大聲喊叫。5、養成側臥位睡眠的習慣。6、門診隨診,出院後1個月來院複查,如有食物返流及嗆咳,不要驚慌,注意練習吞嚥動作。7、術後1月內注意
發布於 2023-03-14 16:06
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1、飲食方面:接受扁桃體+腺樣體手術的患兒在術後三天(包括手術當天),嚴格遵守冷流質飲食,如牛奶、果汁、豆漿、水、飲料、湯湯水水等物。術後第四天開始,可進食半流質一週,例如粥、爛面、蒸蛋、柔軟的麵包、蛋糕泡水後吃等。嚴禁大塊狀固體、熱的食物。此後的飲食根據複診時傷口癒合的情況,由醫師決定。僅接受腺樣體手術的患兒,手術當日需冷流質飲食,術後第一天開始就可進食半流質一週,以後的飲食根據複診時醫師的醫
發布於 2023-01-21 08:16
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第一、術後6h內術後4~6小時常規禁水禁食。術後去枕平臥4~6小時,頭偏向一側,特別注意是否有頻繁吞嚥動作。第二、術後6~24h術後42例患者全部給予冷流質飲食。第三、術後次日飲食改為冷流質飲食,少量多餐,如稀粥、碎麵條、雞蛋羹等,鼓勵患者張口說話。第四、術後3~7天飲食護理根據具體情況改為溫涼飲食,交代家屬避免給過燙及堅硬的飲食。以免燙傷或刺破傷口。第五、出院指導告知家屬創面完全癒合需要10~
發布於 2023-01-21 06:06
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近年來阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵這種疾病在孩子中的發病率有逐年增高的趨勢,並引起家長們的關注。這種疾病在孩子中絕大部分是因為扁桃體,腺樣體增生肥大而引起的,一旦明確診斷後就必須切除腺樣體,扁桃體。而一談到手術,家長們往往都會非常擔心和害怕。下面就談談腺樣體和扁桃體的幾種不同的手術方法。最初的手術都是在沒有麻醉的情況下進行的,短短的幾分鐘內醫生憑經驗用一個圓圈狀的刀,稱之扁桃體擠切刀切除扁桃體,用腺
發布於 2023-01-21 06:46
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腺樣體和/或扁桃體肥大是兒童睡眠呼吸障礙的最主要原因,因此腺樣體扁桃體切除術是目前治療兒童睡眠障礙的一線治療方式,對於扁桃體和腺樣體肥大合併某些其他疾病的病情複雜患兒,也可作為一線治療方式。適應人群:存在以下症狀:夜間入睡打鼾,張口呼吸,睡眠不安,盜汗、遺尿等;白天鼻堵、流鼻涕、鼻涕不易擤出或擤不盡;張口呼吸,稍活動即喘;聽力下降,有注意力缺陷,煩躁、易激惹等行為問題,生長髮育障礙,其主要症狀持
發布於 2022-12-23 01:55
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適應人群:做這類手術的大部分是兒童,少部分成年人也有這個問題。有人從小打鼾,就是因為腺樣體肥大,但一般七歲以上的孩子,腺樣體就慢慢萎縮了,正常成人沒有這個東西。但有的小孩腺樣體一直增大沒有干預,成年後還會一直堵在後鼻孔的位置,需要做手術切掉。成人做保留懸雍垂的顎咽成形術時,如果還存有腺樣體殘體,在切除肥大的扁桃體時,會同時把增大的腺樣體一併切除。治療效果:如果兒童沒有其它的先天性疾病,只是扁桃體
發布於 2022-10-23 22:59
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隨著耳鼻喉科理論和手術技術的發展,原先扁桃體擠切術和腺樣體刮除術已被扁桃體剝離切除、射頻消融、咽成形術和內窺鏡下腺樣體吸割術,射頻消融等替代,無論從手術效果還是對小兒帶來的創傷來說,都取得重大進步。當然,與之對應的麻醉方法也由最早的無麻醉到局部麻醉變換為全身麻醉。對此可能很多家長並不瞭解,認為小兒扁桃體、腺樣體手術需要全身麻醉嗎?有些家長一談到全身麻醉就會產生恐懼感和厭惡感,更有甚者因為擔心全身
發布於 2023-01-21 06:01
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腺樣體肥大這種病在孩童中很常見,所以家長們非常關心扁桃體到底要不要手術切除。扁桃體如果肥大影響呼吸,也是需要處理的,特別是如果扁桃體3度肥大,更要處理。一般如果孩子年齡8歲以上,或扁桃體經常發炎,建議全部切除。但如果孩子年齡較小,扁桃體也不經常化膿,可以採用低溫等離子行扁桃體部分消融,主要是改善呼吸問題,但也有可能術後扁桃體再度肥大增生,扁桃體經常發炎,需要再次手術可能,雖然不常見,但我們已經碰
發布於 2023-03-04 04:41
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那麼首先要告訴家長的是,3,4歲以上的孩子,咽部淋巴環基本發育完善,腺樣體,扁桃體手術以後,其它的淋巴組織可以代償他們的工作,發揮免疫功能。我們做過長期的大樣本的隨訪觀察,腺樣體,扁桃體手術以後的孩子無論在細胞免疫還是體液免疫都與正常的孩子一樣,無差異性。但是對3歲以下的孩子應該謹慎一些,一般不建議將扁桃體全部切除。可以保留一部分。其次,如果你的孩子扁桃體經常化膿,發高熱,每年4-5次以上的,那
發布於 2023-01-21 05:51
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