適用人群:適用於出生後和不滿半週歲的嬰兒,應積極採用保守治療,以促進血腫早期吸收,防止肌纖維攣縮。
1、手法按摩:可先在醫院按摩,患者家長掌握手法操作要點後,自行在家按摩,既方便也易於堅持。方法是用手指對攣縮的胸鎖乳突肌進行柔和的捻散捋順,邊揉捻邊,每次15分鐘,每日2~3次,動作輕柔。輕度攣縮的胸鎖乳突肌可以逐漸得到舒展,頭頸姿勢恢復正常。
2、沙袋固定:讓嬰兒仰臥床上,臉向患側,枕部向健側,用沙袋(或米袋)固定,保持頭在以上體位。
3、局部按摩:塗以滑石粉,用拇指或食指在腫塊反覆按摩,可活血、消腫、散結、解痙,促進腫塊吸收,達到治療目的。
4、牽拉:持續將頭牽向健側,每日30~50次左右,可分次做。做時把患兒平放於床上,父母用雙手按住其頭,將其下頜轉向患側肩部(即頸部包塊處),轉過去之後停頓1分鐘左右,讓肌肉處於拉長伸展狀態,手法要輕柔,防止用暴力。
5、體位療法:親人或者保姆要根據不同的病變位置,選擇自己在餵奶和睡覺時的位置關係。比如說孩子是右側斜頸,就要在餵奶和睡覺時把孩子放於您的左側,反之亦然。
注意事項:
(1)當與骨性斜頸、姿勢性斜頸、眼源性等斜頸相鑑別;
(2)及時發現,及時治療。一般在出生3個月以內開始治療為好。當腫塊消失後,應繼續推拿,直至頸部活動正常為止;
(3)1歲後無效,可考慮手術矯正;
(4)斜頸患兒,還應注意檢查是否伴有其他先天畸形特別是先天性髖關節脫位(可去醫院拍雙側髖關節X線加以確診);
(5)小兒不宜過早直抱,防止發生姿勢性斜頸。