小兒肌性斜頸保守治療

　　孩子給整個家庭帶來了希望與喜悅，可是偶然間發現孩子肩頸部出現腫塊，而且腦袋總是偏向一側，家長憂心忡忡帶著孩子去醫院檢查，才發現是先天性肌性斜頸。而更讓家長滿心疑慮的是，孩子還這麼小，有沒有不開刀的治療方法呢？
　　一、小兒肌性斜頸通過保守治療可以治癒嗎？甚麼情況下適合保守治療？
　　小兒肌性斜頸可以採用保守治療，該方法的治癒率能達到50％～60％。
　　保守治療適用於1歲以內的肌性斜頸患兒，特別是新生兒和不滿半週歲的嬰兒，更應該積極採用保守治療，以促進血腫早期吸收，防止肌纖維攣縮和硬化。1歲以內的患兒一旦確診為小兒肌性斜頸，便可以開始保守治療，一直治療到到滿一週歲。超過1歲的患兒再進行推拿按摩等治療便很難達到效果了，這個時候就需要帶孩子去專門的骨科尋求手術治療的方法。
　　二、保守治療小兒肌性斜頸的方法有哪些？
　　保守治療的方法主要是進行局部的推拿按摩，還有頸部的牽拉、固定等。具體方法如下：
　　①手法按摩：家長可先帶患兒在專業的醫院按摩，同時家長也可以學習按摩的技巧，掌握相應的按摩部位、力度和頻率後，便可以在家為孩子進行規範的按摩治療了，既方便操作也易於堅持治療。具體方法是用手指揉捏攣縮的胸鎖乳突肌，柔和地捻散、捋順，邊揉邊捻，每次15分鐘，每日2～3次，動作輕柔。堅持一段時間後，輕度攣縮的胸鎖乳突肌可以逐漸得到舒展，頭頸姿勢也隨之恢復正常。
　　②沙袋固定：將患兒平放於床上，臉向患側，枕部向健側，用沙袋（或米袋）固定，保持頭在以上體位。
　　③局部按摩：在手上塗滑石粉，用拇指或食指在腫塊上反覆按摩，可活血、消腫、散結、解痙，促進腫塊吸收，達到治療目的。
　　④牽拉：持續將頭牽向健側，每日30～50次左右，可分次做。操作時把患兒平放於床上，家長用雙手輕輕按住孩子的頭部，將孩子的下頜轉向患側肩部（即頸部包塊處），轉過去之後停頓1分鐘左右，讓肌肉處於拉長伸展狀態，手法要輕柔，防止使用暴力。
　　⑤體位療法：家長在餵養孩子或者抱著孩子睡覺時，調整自己在餵奶和睡覺時與孩子的的位置關係，比如孩子是右側斜頸，在餵奶和睡覺時就要把孩子放於家長的左側，反之亦然。
　　三、推拿按摩等方法對孩子生長髮育會不會有不利影響？
　　有的家長會擔心推拿按摩過程中對孩子造成繼發性的損傷，但其實只要按照規範方法操作，把握好合適的力度和頻率，勿操之過急，幾乎不會發生繼發性損傷的情況。
　　四、單純的佩戴頸託能夠矯正斜頸嗎？
　　矯形支具――頸託一般是手術治療後進行矯正而使用的。沒有進行保守治療或者手術治療時，單純的佩戴頸託是達不到治癒效果的。
　　五、保守治療後，小兒肌性斜頸會復發嗎？
　　通過保守治療後，只要是治癒了，肌性斜頸就不會復發。往往肌性斜頸復發只是因為患兒的斜頸並沒有做到真正意義上的治癒，比如家長只是覺得孩子頸部腫塊消失了，就不繼續治療了，那麼過段時間肌性斜頸還是會復發的。
　　所以，在保守治療的過程中，一定要堅持徹底治癒。當肩頸部腫塊消失後，還應該繼續推拿，直至頸部活動正常為止；否則斜頸很容易復發。