隨著科學技術的高速發展,現代外科手術在去除病變的同時,越來越重視對器官功能的保留,從而最大限度地提高生存質量。因此越來越多的微創手術逐漸代替了傳統手術。但是對於惡性腫瘤,徹底切除腫瘤,最大限度地保證腫瘤不復發,仍是外科手術的重要原則。所以,惡性腫瘤的微創手術,也是在夠徹底切除病變的前提下進行的。
喉癌是頭頸部高發的惡性腫瘤之一。喉部與人體發聲,吞嚥,呼吸功能密切相關,在切除喉腫瘤的同時,喉的發聲,呼吸,吞嚥功能都會受到不同的影響,因此在喉癌術後,經鼻飼飲食,氣管切開,不能發聲是最常見的結果。對患者的生活質量影響很大。如果在切除腫瘤的同時,仍能保留髮聲,呼吸,吞嚥功能,對患者來說是最大的福音,將會最大限度的提高患者的生活質量。
美國科醫人公司的二氧化碳激光成功的解決了早期喉癌的喉功能保留難題,在徹底切除腫瘤的同時又能保留喉的功能。應用激光手術治療喉癌已有20餘年歷史,在一些發達國家,激光手術治療喉癌已佔全部喉癌手術的30%~50%,並有逐年增長的趨勢。
顯微支撐喉鏡下二氧化碳激光術治療T1,T2期聲門癌,有以下優點:
1、頸部無切口,通過口腔,經支撐喉鏡操作,喉內損傷小、發音功能恢復較好;
2、顯微鏡下直接操作精確度高,能夠徹底切除腫瘤組織;
3、因激光可封閉病灶周圍的血管及淋巴管,阻斷了擴散途徑,手術器械不接觸腫瘤,減少了腫瘤細胞脫落擴散的可能性,復發及轉移率低;
4、術中出血少,術野清晰,術後感染率低;
5、術後反應輕幾乎無疼痛,水腫消退及創面癒合快由於術中最大限度保留聲帶各層正常結構,術後可獲得良好的發音效果,使患者避免因放射治療及手術治療造成的正常組織損傷。
6、時間短,出血少,無需做氣管切開。無誤咽和嗆咳,術後恢復快,住院週期短,心理及經濟負擔輕。
保留喉功能的微創手術最大限度的提高了患者的生存質量,因此以其不可替代的優勢而被廣泛應用。