1、原發性痛經
原發性痛經是指從有月經開始就發生的腹痛，每次月經期都會發作。原發性痛經的原因為子宮口狹小、子宮發育不良或經血中帶有大片的子宮內膜，後一種情況叫做膜樣痛經。有時經血中含有血塊，也能引起小肚子痛。
2、繼發性痛經
繼發性痛經則是指行經數年或十幾年才出現的經期腹痛，多是由疾病造成。例如子宮內膜異位、盆腔炎、盆腔充血等。近年來發現，子宮內膜合成前列腺素增多時，也能引起痛經。
痛經不是小事，不要指望生孩子後痛經會減緩，沒有科學證據證明生孩子可以治癒痛經。凡是有痛經的病人應當到醫院檢查，要檢查並瞭解全身情況，還應當做婦科檢查，未婚女孩作肛門檢查，主要檢查外陰、陰道、子宮、卵巢，有無特殊病變，有無畸形。繼發性痛經的病人要檢查是否有子宮內膜異位症。此外可以根據疼痛的表現及婦科檢查的情況，需要作基礎體溫測定、陰道脫落細胞塗片檢查及雌、孕激素的測定、B型超聲波檢查，以明確痛經所發生的原因。
