發布於 2023-03-17 17:01

  膽囊炎與膽石症是最常見的兩種膽道疾病,往往互為因果,又常同時存在。2/3以上患者出現中上腹或右上腹呈持續性疼痛,常發生在晚上和飽餐後。慢性膽囊炎在發作間歇期可有右上腹不適或胃灼熱、暖氣、反酸等胃腸道症狀,病在進食油膩、過多食物後加重。
  營養治療原則:

  1、在急性發作期,如發熱、嘔吐、劇烈疼痛時,應採取禁食靜脈補充營養、抗炎等治療。在緩解期或無症狀時,可進食低脂肪、高蛋白蛋、高維生素的飲食。
  2、熱能:要滿足生理需要,但要防止熱量過多,一般為1800~2000千卡/天。肥胖者須限制其熱能攝入以利減輕體重,而消瘦病人則應酌量增加熱能供應,以利康復。
  3、脂類:限制脂肪,避免刺激膽囊收縮,以緩解疼痛。手術前後飲食中脂肪應限制在20~30克/天。隨病情好轉,可增至40~50克/天。烹調用植物油,技能供給必需脂肪酸,又有利膽作用,但應均勻分佈於三餐中。應控制含膽固醇高的食品,每日攝入量應少於300毫克,重度高膽固醇血癥控制在200毫克以內,以減輕膽固酸代謝障礙,防止結石形成。對於動物內臟、蛋黃、鹹鴨蛋、松花蛋、魚籽、蟹黃等含膽固醇高的食品應該少或限量食用。
  4、補充充足的蛋白質:膽囊炎在靜止期,肝臟功能並未完全恢復,或有不同程度的病理損害。供應充足的蛋白質可以補償損耗,維持氮平衡,增強機體免疫力,對修復肝細胞損傷和恢復其正常功能有利。魚、蝦、瘦肉、兔肉、雞肉、豆腐及少油的豆製品都是高蛋白質和低脂肪食物。每日蛋白質供應量應為80~100克(參考:每100克純瘦肉含蛋白質約20克,其他肉類也在20克上下)。
  5、保證適量的碳水化合物攝入:碳水化合物易於消化、吸收,對膽囊的刺激亦較脂肪和蛋白質弱,但過量會引起腹脹。每日供給量約為300~350克,應以澱粉為主的複合碳水化合物食物為主,如米飯、面類、薯類等,適量限制單糖如砂糖、葡萄糖的攝入,對肥胖病人應適當限制主食、甜食和糖類。
  6、多選擇富含維生素和鈣、鐵、鉀等礦物質的綠葉蔬菜、水果及粗糧,必要時,可補充維生素製劑和相應缺乏的礦物質。維生素B族、C和脂溶性維生素都和重要,特別是維生素K,對內臟平滑肌有解痙鎮痛作用,對緩解膽管痙攣和膽石症引起的疼痛有良好效果。
  7、增加膳食纖維和水分攝入可減少膽石的形成:鮮嫩蔬菜和瓜果含豐富的膳食纖維,克切碎煮軟,使膳食纖維軟化。可選用質地軟、刺激性小的膳食纖維品種,如藻膠、果膠等,做成風味食品或加入主食。增加膳食纖維的供應量,有利於防止便秘,減少膽石形成(便秘是膽結石、膽囊炎發作的誘因)。同時要多飲水,以利膽汁稀釋。

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飲食調理:選擇營養豐富,富含蛋白質、維生素、纖維素且易消化的食物。如魚肉、家禽、瘦豬肉、蔬菜、水果、粗糧等。1、低脂飲食,忌油膩、煎炸食物。如:豬油、肥肉、、堅果類,植物油不必過分限制。忌食高膽固醇食物,如:動物內臟、家禽皮、蛋黃、魚籽、蝦籽等。2、戒菸、戒酒。不飲濃茶、咖啡。避免辛辣、刺激性食物,如:辣椒、芥末。3、術後一月,儘可能少吃易產氣的碳酸食物。如:牛奶、可樂等飲品。出現腹瀉的患者,應
發布於 2023-01-15 03:36
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1、休息與活動(1)術後三個月注意臥床休息,增加肝臟的血流量,減少肝臟的負擔,有利於肝臟修復、肝功能恢復。(2)注意勞逸結合,進行適當的鍛鍊,如慢跑、散步等,避免勞累和重體力活動。(3)注意自我保護,避免右上腹(肝區)受外來暴力或意外創傷,防止併發症的發生。戒除菸酒。2、飲食調理(1)飲食清淡,定時定量。進高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪的食物;忌食油炸、易產氣、辛辣等刺激性食物;多吃新鮮蔬菜水
發布於 2023-01-15 03:46
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有膽道疾病病史的人,出現哪些症狀就應該到醫院看病?膽道疾病種類很多,各有不同的症狀,病人應該注意以下情況,一旦出現,就應該去醫院:(1)突然起病,疼痛較以往劇烈,伴有頻繁嘔吐時,應立刻去醫院看病,因為有可能是膽絞痛,膽道蛔蟲症等急性發病,須去醫院治療;如果病情重,還有寒戰高熱,眼睛發黃,說明是急性膽管炎發作,有出現中毒性休克的可能,更應該立即送病人去醫院,否則輕者耽誤病情,重者危及生命。(2)雖
發布於 2023-01-09 14:06
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膽囊的功能是甚麼?膽囊的功能主要有1、貯存和濃縮膽汁。在不進食時,肝臟分泌的膽汁大多流入膽囊,並由粘膜吸收其中的水分和無機鹽從而使之濃縮便於貯存,據記載正常膽囊可將肝臟分泌的膽汁濃縮達10倍;2、收縮排膽功能。在進食後尤其是油膩食物後在體內激素作用下,膽囊可出現較大幅度的收縮,排出其內50-70%膽汁,從而使食糜與膽汁混和,幫助食物尤其是脂肪消化吸收;3、分泌功能。膽囊粘膜可分泌粘液,有保護膽囊
發布於 2023-01-09 14:11
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近日,市十醫院為一位97歲高齡的急性化膿梗阻性膽管炎患者成功進行床邊膽總管取石術,使老人得以康復,生命得以延續。據悉,該老者來院時神志不清,高熱不退,全身皮膚粘膜黃染,腹部核磁共振發現膽總管明顯擴張,並出現全身多臟器功能衰竭,特別是心肺功能衰竭,肝腎功能衰竭,病情十分危重。肝膽胰內科萬榮副主任仔細研究病例後,決定即刻進行ERCP術(經內鏡下逆行膽胰造影術)。同時由於患者病情危重,不能耐受任何搬動
發布於 2023-03-17 16:56
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急性結石性膽囊炎的診斷及鑑別診斷:根據典型的臨床表現,結合實驗室影像學檢查,診斷一般無困難,但應注意與消化性潰瘍穿孔、急性胰腺炎、高位闌尾炎、肝膿腫、結腸肝曲癌或憩室穿孔,以及右側肺炎、胸膜炎和肝炎等疾病鑑別。 慢性膽囊炎需與消化性潰瘍、胃炎等鑑別。 急性梗阻性化膿性膽管炎的診斷:結合臨床典型的五聯徵表現、實驗室及影像檢查常可作出診斷。對於不具備典型五聯徵者,當其體溫持續在39C以上,脈搏&gt
發布於 2024-06-15 07:10
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保健: 1、在發作時,病人因疼痛應用止痛劑如杜冷丁藥物時,一日應用不超過2-3次,以防久用成癮。 2、併發膽道感染應用抗菌素四環素過程中,注意用藥時間不宜過長,尤其小兒患者,因四環素能引起牙釉質發育不全,牙齒髮黃,骨生長緩慢等。 3、在應用中藥苦楝皮糖漿進行治療時,應嚴格控制用量以防中毒,其次對於心臟功能不全的病人及體質較弱者忌用。 4、經(內科)保守治療7天以上無緩解,甚至反而加重者,或反覆發
發布於 2024-03-05 00:02
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【宜】 (1)宜多吃具有抗膽道、膽管癌作用的食物:魚翅、雞肫、蕎麥、薏米、豆腐渣、猴頭菇。 (2)宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:蕎麥、綠豆、油菜、香椿、芋艿、蔥白、苦瓜、百合、馬蘭頭、地耳、鯉魚、水蛇、蝦、泥鰍、海蜇、黃顙魚、針魚。 (3)宜食具有利膽通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、無花果、胡桃、芝麻、金針菜、海參。 (4)食慾差宜多吃有開胃作用的食物:楊梅、山藥、薏米、蘿蔔、塘蝨、恭菜。
發布於 2024-06-13 05:23
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概述 我之前有膽結石,查出來之後,醫生告訴我應該要做手術,後來不得不,做了這樣的手術,雖然感覺是已經治好了,但是因為這樣的膽道疾病,最終引起了胰腺炎,剛開始的時候,肚子非常的疼痛,每次臉色都非常的蒼白,容易出冷汗,嚴重的時候,甚至還噁心嘔吐,同時還會發燒,這種症狀已經不是在一般能夠忍受的範圍內了,所以去醫院做檢查,才得知是胰腺炎,膽道疾病引起的胰腺炎嚴重嗎? 步驟/方法: 1、 膽道疾病是引
發布於 2023-01-26 12:42
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(1)多吃蔬菜 多吃新鮮蔬菜,每天還可以吃一些蘋果、雞蛋、酸乳、魚、甜採等。儘可能喝純的蘋果汁,梨子汁也不錯,甜菜汁也有清肝的作用。 (2)應避免的食物 避免各種動物性脂肪、肉類、油炸食物、辛辣食物、人造奶油、汽水、咖啡、糖製品、巧克力等。酒類及刺激性食物或濃烈的調味品均可能導致膽結石發作,宜儘量避免。 (3)多喝水 多補充水分可以降低血液的粘稠度,也有利於膽汁的分泌。
發布於 2024-06-15 07:23
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