1、頸椎病有甚麼表現？
頸椎病是中老年人的常見病之一，主要表現為：
（1）頸項酸脹不適、疼痛麻木、甚至頸肩痛放射到手臂。
（2）頭昏、頭痛、眩暈不適、頸椎活動到某一特定的位置時眩暈加重等症狀。
（3）手足無力，兩腳行走無力，走路不穩，雙手不能持筆寫字，發現自己寫字不如以前好了，甚至癱瘓。隨著生活節奏的加快，人們工作壓力的增加，戶外運動的減少，頸椎病發病率在上升，並有年輕化的趨勢。
2、經常感到頸部痠痛、乏力，是頸椎病嗎？
不一定，要經過檢查才好診斷頸椎病，不好但靠一點點主訴就說是患了頸椎病。
3、檢查是否患有頸椎病需要進行甚麼檢查？
（1）拍X線片：是頸椎、腰椎病人的常規檢查。一般需攝正位、側位和頸部前屈和後伸時的側位片。正位片可能見到椎間隙狹窄、鉤椎關節骨質增生，椎弓根增粗。側位片可發現頸椎生理前突消失，椎體前後緣形成骨唇，椎間隙狹窄和椎管狹窄。
（2）CT檢查：可清晰顯示椎體前、後緣的骨贅，硬脊膜囊、脊髓、神經根的受壓部位和程度，測得椎管前後徑和橫徑，還能瞭解椎間孔和橫突孔有無狹小，椎板有無肥厚。
（3）磁共F：可清晰顯示間盤組織後突，壓迫硬脊膜囊和脊髓的情況，以及有無靜脈迴流受阻、受壓局部脊髓內有無囊性變等情況。
4、頸背痛就是頸椎病嗎？
不是。人過中年以後，頸椎間盤退變加重，可引起毗鄰的神經、血管和脊髓受壓，發生錯綜多變的症狀，即為頸椎病。臨床上4-5、5-6及6-7頸椎間盤變性最早和最常發生。
5、眩暈是頸椎病嗎？
有些人認為眩暈就是犯了頸椎病。事實上，頸椎病只是引起眩暈的疾病之一，除此之外，還有六大類：
（1）動脈粥樣硬化。
（2）推動脈供血不足，如推動脈型頸椎病。
（3）基底動脈的舒縮功能發生障礙，如基底動脈型偏頭痛。
（4）椎-基底動脈的畸形或發育異常。
（5）鎖骨下動脈竊血綜合徵。
（6）動脈內膜炎、多發性大動脈炎、頸動脈炎、結締組織病等。可見，引起眩暈的病因多種多樣，決非頸椎病一種，而頸椎病中也只有椎動脈型和交感神經型者才會出現眩暈。
6、最近總感到走路不穩，這種情況是頸椎病嗎？
有可能是。頸椎病中有一型是脊髓型：約20％病人為此型。當發生骨質增生，或韌帶增厚或骨化時，可壓迫脊髓及血管，甚至發生脊髓缺血或壞死。大多數是在中年以後以“隱性”形式發病，臨床早期為單側或雙側下肢麻木，胸部有被帶子勒緊的感覺，以後發展為行走困難和大小便功能障礙甚至癱瘓。
7、出現甚麼情況時應進一步排除自己是否患有頸椎病？
（1）吞嚥困難。有的老人開始感覺咽部發癢，有異物感，後又覺吞嚥困難，間斷髮作，時輕時重。患者曾被懷疑為食道癌，但胃鏡檢查正常。後經CT掃描顯示為頸椎病。
（2）高血壓。頸椎病可致血壓升高或降低，但以前者多見，稱頸性高血壓。這與骨質刺激交感神經有關。病人常伴有頸部疼痛、發緊、上肢麻木等典型表現。
（3）乳房疼痛。乳房疼痛系增生骨壓迫第6、7頸椎的神經根所致。開始覺一側乳房或胸大肌疼痛，間斷隱疼或陣發性刺痛，向一側轉動頭部時最為明顯，有時疼痛難以忍受。這種疼痛被誤診為心絞痛或胸膜炎。
（4）下肢癱瘓或排便障礙。下肢癱瘓或排便障礙系脊髓的椎體側束受刺激所致。患者上肢麻木、疼痛無力、跛行，頸部症狀多數輕微易被掩蓋。有的伴有尿頻、尿急、排尿不淨或大小便失禁。
（5）視力障礙。頸椎病還可表現為視力下降、間歇性視力模糊、一眼或雙眼脹痛、怕光、流淚、視野縮小等。這種視力障礙與頸椎病造成的植物神經功能障礙有關。
（6）突然摔倒。突然摔倒系增生的骨質壓迫椎動脈引起，易被誤診為腦動脈硬化或小腦疾患。常在行走中突然扭頭時身體失去支持而猝倒，倒後因頸部位置改變而清醒並站起。
8、從事甚麼職業容易患頸椎病？
慢性勞損是造成頸椎病的最常見問題。一些職業，尤其長期從事財會、證券、IT、教學、文字工作的人員，以及流水式生產線上的工作人員，因長期低頭或仰頭，很容易造成慢性勞損。當然，是否得病，還與各人的體質和耐受程度有關。頸椎長時間處於屈曲位或某些特定體位，不僅使頸椎間盤內的壓力增高，而且也使頸部肌肉長期處於不協調受力狀態，頸後部肌肉和韌帶易受牽拉勞損，都易於發生頸椎病。
9、怎樣知道自己是否得了頸椎病？
凡是具備以下幾條中的任何一條，即表明患有頸椎病。
（1）後頸部疼痛，用手向上牽引頭頸可減輕，而向下加壓則加重者。
（2）頸部疼痛的同時，伴有上肢（包括手部）放射性疼痛或（與）麻木（大多為神經根型頸椎病）。
（3）閉眼時，向左右旋轉頭頸，引發偏頭痛或眩暈（大多為椎動脈頸椎病）。
（4）頸部疼痛的同時，伴有上肢或下肢肌力減弱及肌體疼痛（大多為脊髓型頸椎病或是合併頸椎椎管狹窄症）。
（5）低頭時，突然引發全身麻木或有“過電”般感覺。
10、經常性眩暈、頭痛、耳鳴，這種情況是頸椎病嗎？
大部分不是。頸椎病中有一型是椎動脈型頸椎病：僅佔2％。是由於椎動脈受到外來的壓迫或刺激，引起功能失調，腦部供血不足而產生的一系列症狀。表現為發病突然，約半數以上病人是突然發病的，原來可以毫無症狀，也沒有甚麼預兆，只是頸部向某個方向轉動一下，當即出現眩暈，甚至感到天昏地暗。有時伴有頭疼，噁心嘔吐，耳鳴，視物不清等。
11、所有的頸椎病都需要手術治療嗎？
不是的。通常脊髓型頸椎病最好在發病6個月內接受手術治療，因為脊髓受壓時間過久容易造成不可逆性損壞。神經根型頸椎並保守治療往往效果不佳，易儘早採用手術治療。
12、患了頸椎病手術治療風險大嗎？
通常來講風險較大，但對於有經驗的骨科醫生來講可以降低風險率。長征醫院的頸前路手術，術中出血量在100ml左右，手術時間在1小時左右。
13、最近總感到頸部不舒服，這種情況是頸椎病嗎？
有可能是。頸椎病中有一型是局部型：以頸周圍肌肉勞損，頸部痠痛、乏力並波及肩部，這種類型最常見，約佔門診病人的40％。此型頸椎病不需要手術治療。
14、頸椎病手術後有甚麼注意事項？
（1）術後第二天就可以在頸託保護下下床活動，避免摔跤。
（2）外出時需要頸託保護3個月左右，出院後第1，3，6個月需要拍片檢查骨質癒合情況，植骨癒合後不再需要頸託保護。
15、頸椎病手術後內固定鋼板需要二次手術取出嗎？
因為內固定鋼板採用生物相容行較好的材料製成，排異反應較小，並且不干擾術後CT及核磁共振檢查的成像。一般不需取出，特殊情況除外。
16、睡低枕頭可防頸椎病嗎？
這個觀點是不正確的，因為頭頸具有正常的生理弧度，即頸脊柱輕度前凸。這種生理曲線不但保證了頸椎外在肌群的平衡，而且對保持椎管內的生理解剖狀態具有重要作用。通常枕頭的高度在10－15釐米。
17、頸椎病與頸椎外傷有關係嗎？
急性的頸椎外傷，如外力等造成頸椎輕度骨折，使頸椎產生輕度移動及頸部嚴重挫傷，可造成頸椎間盤的損害、局部軟組織受損產生水腫、刺激或壓迫神經根而產生頸椎病症狀。
慢性勞損與長期從事某種職業及不良的生理姿勢有關。如刺繡、縫紉、謄寫等需長久低頭的工作，或睡眠時枕頭高度不合適等，可引起頸部關節囊、韌帶等鬆弛乏力，從而加速頸椎的退變而逐步發生頸椎病症狀。
18、經常落枕或失枕這樣是否是患了頸椎病？
患者一般急性起病，通常臨睡時尚無任何不適，但翌日晨起即感明顯的頸部疼痛、僵硬，頭部向患側傾斜、下頜轉向對側。但因為是單純的肌肉痙攣，故較易恢復，輕者可3―5日內自愈；重者則有可能延續數週不愈，有的反覆發作，甚於發展為頸椎病。因此，中、老年人若經常反覆落枕，常為頸椎病的前驅症狀，應及時就診。為了避免反覆發作，對枕頭、睡眠姿勢等要及時採取措施，加以調整。同時，也應避免突然的扭傷等。
19、患了頸椎病後可以進行推拿、按摩嗎？
有許多頸型頸椎病患者覺得頸椎病既然是肌肉疲勞，那就選擇按摩，既能放鬆肌肉，又非常舒服，但其實這當中有很大的隱患。按摩可以導致軟組織的進一步損傷，雖然在大力(甚至暴力)按摩以後，短時間內感覺比較舒服，但是幾小時後疼痛會重新出現。這是因為大力按摩以後肌肉發生水腫，症狀重新出現。這樣反覆按摩，反覆水腫，形成非良性循環，結果是力量越來越大，病卻好不了。因此頸椎病人一定要避免過度按摩。
20、頸椎病可以預防嗎？
可以。以下原則可以預防頸椎病的發生及其進展：
（1）閱讀有關頸椎病的書，掌握用科學的手段防治疾病。
（2）保持樂觀精神，樹立與疾病艱苦抗衡的思想，配合醫生治療，減少復發。
（3）加強頸肩部肌肉的鍛鍊，在工間或工餘時，做頭及雙上肢的前屈、後伸及旋轉運動，既可緩解疲勞，又能使肌肉發達，韌度增強，從而有利於頸段脊柱的穩定性，增強頸肩順應頸部突然變化的能力。
（4）避免高枕睡眠的不良習慣，高枕使頭部前屈，增大下位頸椎的應力，有加速頸椎退變的可能。
（5）注意頸肩部保暖，避免頭頸負重物，避免過度疲勞，坐車時不要打瞌睡。
（6）及早，徹底治療頸肩、背軟組織勞損，防止其發展為頸椎病。
（7）勞動或走路時要防止閃、挫傷。
（8）長期伏案工作者，應定時改變頭部體位，按時做頸肩部肌肉的鍛鍊，但是避免劇烈的活動，不提倡從事對抗性的體育活動，游泳、散步、放風箏是我們積極倡導的。
（9）注意端正頭、頸、肩、背的姿勢，不要偏頭聳肩、談話、看書時要正面注視。要保持脊柱的正直。
（10）中醫認為胡桃、山萸肉、生地，黑芝麻等具有補腎髓之功，合理地少量服用可起到強壯筋骨，推遲腎與關節退變的作用。
21、經常感到頭暈、頭疼、視物模糊，這種情況是頸椎病嗎？
不是。頸椎病中有一型是交感神經型：約佔3％。因頸部交感神經受壓產生的症狀。因其分佈廣泛，因此可引起許多器官和系統的症狀。包括
（1）頭部症狀：頭暈，頭痛，頸後痛；
（2）眼部症狀：眼瞼下垂，視物模糊，甚至失明；
（3）心臟症狀：心跳加速或減慢，心口疼；
（4）周圍症狀：肢體、頭、頸、面部發麻或疼痛；
（5）其他：耳鳴、耳聾等。一般這種症狀位神經內科系統疾病。
22、甚麼情況下易患頸椎病？
白天工作時從早到晚都在“埋頭苦幹”，頭部姿勢就好像是“低頭思故鄉”的人，整天對著電腦熒光屏和那些“埋頭苦幹”的人，最容易得頸椎病。如果嫌靠牆直立有如被罰站，可以在就寢時先把枕頭放在一邊地平躺在床上，這樣，頸部姿勢也和“舉頭望明月”的姿勢相同，有助消除長時間“低頭思故鄉”之苦。無枕仰臥也能舒緩。每晚入寢之前無枕仰臥1到2小時，有助於防止頸椎病的發生，已經患頸椎病者則能起治療的作用。它可能對一些人能發揮療效，但對另一些人卻沒顯著效果。無枕仰臥應以1小時或最多2小時為宜，頸部不宜伸張太久。但如果發現無枕仰臥影響睡眠質量，或感覺有害健康，就該停止。除了終日對著電腦者，那些一天到晚低首工作的，也很容易得頸椎病，車衣女工是最好的例子之一，車衣的時候總是低著頭的。
23、最近總感到手臂發麻、過電樣疼痛，這種情況是頸椎病嗎？
有可能是。頸椎病中有一型是神經根型：約佔35％，表現為上肢觸電樣放射痛和感覺障礙，手指麻木，異樣感，活動不靈活。仰頭、咳嗽、噴嚏可加重。發病早期即可引起病人注意，病人前去就醫的時間越早，療效越好，僅少部分病人可以自愈。
24、頸椎病手術後需要一直臥床嗎？
頸前路手術後第二天就可以下床，手術後3－4天就可以出院。
25、得了頸椎病該怎麼辦？
（1）對疾病要有正確的認識，樹立戰勝疾病的信心：一方面要消除恐懼悲觀心理，另一方面要防止得過且過的心態，放棄積極治療。
（2）關於休息：頸椎病急性發作期或初次發作的病人，要適當注意休息，病情嚴重者更要臥床休息2-3周。但臥床時間不宜過長，以免發生肌肉萎縮、組織粘連、關節粘連等變化，阻礙頸椎病的恢復。所以頸椎病的間歇期和慢性期，應適當參加工作．不需長期休息。
（3）關於保養：人體尤如一部複雜的機器，時常需要加以保養。尤其是頸椎病，本身就是一種退行性病變，更要對頸部加以保護，儘量避免不必要的損傷。無論是睡眠、休息．還是學習工作，甚至日常一些動作，都要保持良好的習慣，時刻不忘頸椎的保護。
（4）關於治療：頸椎病的治療方法有非手術治療和手術治療之分。絕大多數病人經非手術治療能夠緩解症狀甚至治癒不發。但是神經根型與脊髓型頸椎病一定要手術治療。
（5）不易參加劇烈的對抗性的體育活動，散步、游泳等是我們所倡導的。
