發布於 2023-03-20 08:01

  頭痛是臨床疼痛診療中最常見的疾病之一,據統計,每個人一生中至少經歷一次頭痛的折磨。由於得不到正確的診斷和治療,許多頭痛病人長期處於極度痛苦之中,嚴重影響他們的工作、學習和生活質量,給病人及其家庭帶來嚴重的精神和經濟負擔,有些病人甚至採用自殺行為來結束自己的痛苦。值得注意的是,近年來青少年頭痛的發生率呈現上升趨勢,對他們的學習、心理和成長帶來不良後果。

  過去頭痛的分類繁多,缺乏科學依據,認為頭痛是由顱內的病理生理變化所引起,治療也主要採用“頭痛醫頭”的模式,許多病人經口服非甾體抗炎藥、頭部理療及痛點注射治療後病情並不好轉,形成“病人頭痛、醫生也頭痛”的尷尬局面。1991年Sjasstad首次提出“頸源性頭痛”的感念,認為頸部椎管內外的病理性變化可引起頭痛症狀,對頭痛的感念、診斷和治療帶來了巨大的挑戰。所謂的“神經性頭痛”和“神經血管性頭痛”的概念將逐漸被淘汰,而頸源性頭痛的概念越來越受到人們的關注。

  解剖學研究發現,第1~4頸神經與頭痛關係密切,這些神經互相聯結共同組成枕大神經、枕小神經、耳大神經及頸神經叢,司枕部肌肉和皮膚的感覺傳導。另外,在頸髓后角,1~3頸神經與來自嗅神經、面神經、舌咽神經、迷走神經和三叉神經傳入支的終末纖維廣泛聯繫,使感覺範圍向前延伸到前額、眶下等處。

  在疼痛門診頭痛就診病人中,70%~80%為頸源性頭痛,其中許多病人經多家知名醫院誤診而多年遭受頭痛的困擾。臨床表現為單側或雙側枕部、耳後悶脹或痠痛,可擴散至前額、顳部、頂部、頸部或上肢,甚至面部,同時可伴有噁心嘔吐、耳鳴、眼脹以及嗅覺和味覺改變。體檢可發現耳下方頸椎旁及乳突下後方有明顯壓痛,頭部可有散在壓痛點,壓頂和託頭試驗可呈陽性。頸部X 線、CT和MRI對頸源性頭痛診斷具有重要意義,許多病人頸椎上頸段骨關節位置異常,間盤顯示退化或突出,但退化和突出部位、程度與疼痛部位及程度不一定密切相關。

  我院推拿科採用經筋推拿治療頸源性頭痛已有一套完善的體系,採用影像和量表評分模式來精確判斷患者疼痛的嚴重程度,並時時觀測器改善狀況。其痛苦小、無創,患者易於接受。短期內可以收到良好的效果。

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發布於 2023-03-22 07:06
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1.偏頭痛與卵圓孔未閉(patentforamenovale,PFO) 有先兆偏頭痛合併PFO的比例約在40-60%,無先兆偏頭痛合併PFO的比例約在25%。反過來,PFO患者發生偏頭痛的機會也升高5倍。且偏頭痛合併PFO的患者愈發具有家族遺傳傾向。PFO容易誘發偏頭痛可能的機制是:右向左分流帶來的一些小栓子或氣泡容易誘發皮質擴展性抑制(corticaspreadingdepressing,CS
發布於 2023-02-10 06:44
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發布於 2024-06-26 11:00
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你瞭解偏頭痛嗎?關於偏頭痛,公眾中存在著各種錯誤的認識。有人認為,偏頭痛只是發生在一側頭部的頭痛症狀,而不是一種病;有的病人堅信頭痛一定是腦部有供血不足,或者生了腫瘤,因此到處就醫檢查,卻一無所獲;有的病人認為頭痛無法根治,因此索性不接受治療,任由病痛折磨;也有一些患者,盲目購用非處方止痛藥物,甚至長期使用麻醉性鎮痛藥物,使病情複雜化或造成藥物成癮。事實上,偏頭痛是一種常見的疾病。大約每10人之
發布於 2022-12-01 23:21
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頭痛是臨床上最常見的一種疾病,病因很多,常見的頭痛有頸源性頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛。好發於50歲左右人群,近年來年齡日趨年輕化,20歲以下也時有發生,是目前備受關注的疾病之一。傳統的治療方法主要是口服鎮痛藥物、頭部針灸、理療、按摩等,相當數量患者的病情無好轉或治療不持久,出現“患者頭痛,醫生也頭痛的局面”。隨著疼痛科學的發展,疼痛科專門為頭痛患者制定了一套行之有效的治療方案,徹底打破了這個局面。
發布於 2023-01-06 19:21
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頭痛(一)謝某,女,32歲,1985年2月1日初診。主訴:患偏頭痛10餘年。病史:10餘年來常頭痛,腦血流圖、腦電圖均正常,經某醫院確診為偏頭痛。現症:頭悶漲痛,時作時止,甚則噁心嘔吐,情緒不暢,不任煩勞,胸脅脹滿,夜寐不安,經行腹痛,色紫夾有血塊,大便乾燥,舌質略暗、苔黃,脈弦。中醫診斷:頭風,證屬肝氣鬱結。西醫診斷:偏頭痛。治法:擬疏肝解鬱,令肝氣條達。處方:柴胡10g、當歸12g、白芍15
發布於 2022-12-17 07:04
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頭痛的治療方法有許多,比如中醫或者西醫治療。然而,大多數的患者都選擇了西醫治療。主要原因歸於西醫見效快,副作用低。那麼,不同的患者患有不同種類的頭痛,應當採取不一樣的治療方法。現在就讓專家們為大家詳細的介紹一下頭痛有哪些治療方法吧! 一疾病治療 頭痛​治療包括藥物治療和非藥物物理治療兩部分。治療原則包括對症處理和原發病治療兩方面。原發性頭痛急性發作和病因不能立即糾正的繼發性頭痛可給予止痛等對症治
發布於 2024-05-31 20:30
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發布於 2022-12-07 03:04
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慢性鼻竇炎較少以頭痛為主訴,急性鼻竇炎特別是急性額竇炎多伴有劇烈額頂部脹痛、跳痛。因此鼻竇炎性鼻源性頭痛較易明確診斷,且抗炎治療有效。但是非鼻竇炎性鼻源性頭痛的頭痛症狀雖然沒有那麼劇烈,但是很難明確診斷,多被誤診誤治。病情遷延不愈,反覆發作。嚴重影響學習、工作和生活。非鼻竇炎性鼻源性頭痛症狀:1、成人多為偏頭痛,部位以一側內眥部、鼻根部、眉弓處、顳側(太陽穴)多見,或每次頭痛發作多由內眥部、眉弓
發布於 2022-10-06 05:56
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主要症狀:1、頭痛多位於兩額及枕、頸部,呈持續性鈍痛,病人常訴頭部有緊箍感和重壓感,不伴噁心和嘔吐;2、頭痛可於晨間醒來時或起床後不久出現,可逐漸加重或整天不變,病人常聲稱頭痛多年來未緩解過3、部分病人和偏頭痛並存;4、部分病人有“空枕頭”徵。病理病因:緊張性頭痛是由於頭部與頸部肌肉持久的收縮所致,而引起這種收縮的原因有三:(1)作為焦慮或憂鬱伴隨精神緊張的結果;(2)作為其他原因的頭痛或身體其
發布於 2022-09-24 18:41
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