急性心肌梗塞是一種危急的病症，中醫認為它的主要病機是心脈瘀阻，心氣衰微，為一本虛標實證。本虛主要是心氣虛，心氣虛進一步發展為心陽虛，嚴重者出現陽脫或亡陽，甚至陰陽俱竭。
在一般情況下，中醫將急性心肌梗塞分三個階段進行治療：
1、氣陰虧損階段
症狀：病後兩週，舌苔由厚膩漸轉薄白淨，少數病例可見剝脫苔或舌光無苔者，症見胸痛隱隱，心煩失眠，頭暈心悸，口渴喜飲，氣短汗出，倦怠懶言，脈多細數或弦細，
治療：治以益氣養陰，活血通脈，方選補中益氣湯合生脈飲加減。
用藥：黃芪、人參、麥冬、五味子、白朮、當歸、赤芍、丹參、鬱金等。
2、痰溼中阻階段
症狀：一般為兩週左右，症見心胸悶痛，脘腹脹滿，口膩納呆，四肢倦怠，大便稀溏，脈弦滑或濡滑，舌苔由白膩向厚膩轉化，一週後漸轉黃膩苔，治從燥溼祛痰，芳香化濁為主。
治療：方選溫膽湯合瓜蔞薤白半夏湯加益氣活血之品。
用藥：瓜蔞、半夏、陳皮、茯苓、枳實、竹茹、藿香、砂仁、黃芪、當歸、丹參、桃仁、紅花等。
3、氣虛血瘀階段
症狀：一般多在發病5天之內，也有從發病24小時後向第二階段轉化者。症見胸悶氣短，胸痛徹背，痛如錐刺，固定不移，自汗肢冷，倦怠懶言。
治療：治以益氣活血為法，方選聖愈湯合桃紅四物湯加減。
用藥：黨參、黃芪、當歸、赤芍、麥冬、五味子、川芎、三七等
中醫藥對脂質代謝的調理特色藥物列舉：
1、抑制脂質吸收：如何首烏、決明子等可增加腸蠕動，抑制脂肪和膽固醇吸收；
2、抑制脂質在體內合成：如山楂、何首烏、大黃、決明子等可抑制3-輕基-3-甲基戊二酞輔酶A還原酶，從而抑制膽固醇合成；
3、促進脂質轉運和清除；如人參、蒲黃、月見草、何首烏等可升高HDL-C，降低LDL-C。在辨證理論指導下，正確應用上述藥物，可提高臨床的調脂效果。
食療養生可以幫助人們防治心血管疾病。
健康的飲食搭配：
參照中國營養學會建議，概括為：一、二、三、四、五;紅、黃、綠、白、黑。
1、一、二、三、四、五
（1）一是指每日一袋牛奶。牛奶富含優質蛋白，且可補充人體所需鈣約300mg，而我國膳食普通缺鈣，一般在500mg左右。牛奶宜從一歲開始，堅持終身飲用。
（2）二是指每日250g左右碳水化合物，相當於主食6兩，此量因人而異。可少至3兩，多至1斤，通過調控主食，可調控血糖、血脂及體重。
（3）三是指每日三份高蛋白食品。這是健康的重要物質基礎，不可忽視，也可增至四份。相當於每公斤體重蛋白質1～1.5g。每份高蛋白相當於一兩瘦肉，二兩豆腐，一個大雞蛋，半兩黃豆，二兩魚蝦，或二兩雞鴨;
（4）四指四句話：有粗有細;不甜不鹹;三四五頓;七八份飽。
（5）五是指每日500g蔬菜及水果。中國營養學會建議每日進食400g蔬菜及100g水果。
2、紅、黃、綠、白、黑
（1）紅指紅葡萄酒每日飲50ml，能升高高密度脂蛋白膽固醇，減輕中老年動脈粥樣硬化。世界衛生組織已把少量飲酒有利健康的觀點改為酒越少越好。
（2）黃指黃色蔬菜如胡蘿蔔、紅薯、南瓜、玉米、西紅柿。
（3）綠指綠茶，綠茶中的茶多酚最多，有較強的抗氧自由基、抗動脈粥硬化和防癌的作用。
（4）白指白燕麥粉及燕麥片，它有降甘油三酯的作用。
（5）黑指黑木耳，有抗血小板聚集、抗凝、降膽固醇的作用。
中醫特色食療調理：
1、人參飲：生曬參10克。
生曬參用燉盅隔水蒸，飲參湯。
2、人參三七飲：生曬參5-10克，三七3克。生曬參用燉盅隔水蒸，取汁送服三七末。
3、人參三七燉雞：生曬參10克，三七5克，雞肉100克。共放燉盅內隔水燉1個半小時。食雞，飲湯。
適宜人群：心氣不足型，胸悶隱痛，心悸氣短，倦怠乏力，面色白，或易汗出，舌淡紅胖，苔薄，脈虛細緩等。
4、洋參三七飲：生曬參5克，西洋參5克，三七3克。生曬參、西洋參用燉盅隔水蒸，取汁送服三七末。方4、生脈飲：太子參30克，麥冬12克，五味子6克。水煎服。亦可加丹參20克。
5、雙耳湯：白木耳、黑木耳各10克，冰糖適量。將木耳泡發洗淨，與冰糖用燉盅隔水燉1小時。1次或分次食用。
適宜人群：氣陰兩虛型，胸悶痛，心悸且慌，氣短乏力，心煩，時有升火，口乾，舌紅胖苔薄，或淡紅胖少苔，脈虛細帶數。
6、瓜蔞薤白半夏湯：瓜蔞皮12克，薤白頭10克，半夏10克，黃酒適量。共煮湯飲。
7、山楂荷葉薏苡仁湯：山楂20克，荷葉、薏苡仁各12克，蔥白10克。水煎代茶飲。
8、山楂扁豆湯：山楂30克，白扁豆20克，韭菜30克，紅糖40克。前三味水煎，用紅糖調味服食。
適宜人群：痰濁痺阻型，胸悶為主，或兼胸痛，痰粘稠，苔白膩帶幹，或薄黃膩，脈滑。
9、丹參三七茶：丹參20克，三七末3克。丹參水煎，衝三七末，代茶飲。
10、桃仁粥：桃仁20克，粳米50-100克，油鹽少許。將桃仁打爛加水煎，去渣取汁，與粳米同煮粥，油鹽調味服食。
11、三七煲雞：雞約250克，洗淨切好，去內臟去皮，三七10克，打碎，煲湯
適宜人群：心脈瘀阻型，胸痛為主，痛如刺，甚或徹背，面色灰黃，舌有瘀斑或舌質暗，舌下青筋，重者舌質青紫，面色灰黑，脈細弦或澀。
心血管病的藥茶療法：
1、山楂荷葉茶：
山楂能活血化瘀，荷葉能擴張血管。此茶對高血脂症、動脈硬化和冠心病患者非常有益。每日取山楂30克、荷葉12克，加水500毫升，文火煎煮15~20分鐘後，去渣取汁當茶飲。
2、菊花烏龍茶：
菊花能擴張冠狀動脈，茶葉能增強血管的韌性和彈性。此茶對防治高血脂及動脈硬化症有較好效果。每日取杭菊10克、烏龍茶(或龍井茶)3克，開水沖泡飲之。
蓮心茶：蓮心能降血壓，經常飲服蓮心茶對高血壓患者大有裨益。每次取蓮心6克，沸水沖泡飲之，早晚各一次。
3、決明子茶：
決明子能抑制血清膽固醇升高和主動脈粥樣斑塊的形成，並有降壓作用。高血脂、高血壓患者可將其作為保健藥茶長期服用。取決明子15克，炒至稍鼓起微有香氣時，放涼，打碎或研成粗末，用開水沖泡當茶飲。
4、丹參茶：
丹參能擴張冠狀動脈，改善血液循環。此茶適用於冠心病的預防和治療。將丹參研成粗末，加茶葉用沸水沖泡10分鐘後飲用，每日一劑。
5、槐花茶：
用於防治高血壓、腦溢血。每日早晚各用槐花6克，開水浸泡後飲之。
6、桑寄生茶：
桑寄生為補腎補血要劑。用桑寄生煎湯代茶，為降血壓的輔助療法；取桑寄生幹晶15克，煎煮5～15分鐘後飲服，每日早、晚各一次。
養成良好習慣，預防心血管疾病：
1、每天晚飯後半小時選擇適當的運動方式適度運動，可進行快走、慢跑、打羽毛球、跳舞、打太極等運動。增強體質、提高生活質量，既有利於健康又不會因過度運動產生無氧代謝，導致不良影響或意外。
2、戒菸、戒酒。香菸中含有尼古丁、一氧化碳與焦油，長期吸菸會造成血管收縮、增加血液黏度及血小板黏性，同時降低溶解血栓能力與血紅素的攜氧能力，因此易產生腦部缺血與腦梗塞。
3、注意天氣變化。在嚴寒或強冷空氣影響下，冠狀動脈可發生痙攣並繼發血栓而引起急性心肌梗死。天氣急劇變化，氣壓低時，冠心病病人會感到明顯的不適。資料顯示，持續低溫、大風、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。因此若遇天氣惡劣時，冠心病病人要注意保暖或適當加服硝酸甘油類擴冠藥物進行保護。
4、保持樂觀的心態，放鬆精神，愉快生活，對任何事情要放平心態。良好的心態是預防心肌梗死的關鍵。
5、不搬抬過重的物品。因為搬抬重物時必然彎腰屏氣，這對呼吸、循環系統的影響與用力屏氣大便類似，這也是是老年冠心病人引發心肌梗死的通常病因。
6、洗澡時要特別注意。不要在飽餐或飢餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當，水溫太熱可使皮膚血管明顯擴張，大量血液流向體表，可引起心腦缺血。洗澡時間不宜過長，洗澡間一般悶熱且不透風，在這樣環境中人的代謝水平較高，極易缺氧、疲乏，老年冠心病人更是如此。冠心病程度較嚴重的病人洗澡時，應在他人幫助下進行。
7、加強心肌梗死的常識性知識。要特別注意關於心肌梗死的一些先兆症狀：如，忽然明顯加重的心絞痛發作；疼痛伴有噁心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩；心絞痛發作時發生心功能不全因此而加重；心律失常。老年冠心病病人忽然發生不明起因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。心肌梗死先兆症狀多在發作前1周，少數病人甚至提前數週發生，約40％的病人發生於梗死前1-2天；心絞痛性質較以往發生改變或使用硝酸甘油不易減輕
在飲食上應當做到不“偏嗜五味”：
1、食不過甜
限糖：含糖高的食品主要是米、面、糕點等。我們的主食要粗細搭配，如玉米、小米、豆類、蕎麥、薯類等。最好不吃或少吃油餅、油條、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶類雪糕等。
2、食不過鹹
限鹽：健康成年人每天鹽的攝入量不宜超過6克（普通啤酒蓋去掉膠墊後，一平蓋食鹽約6g），糖尿病非高血壓患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病高血壓患者不超過2g。其中包括通過醬油、鹹菜、味精等調味品攝入鹽的量。
3、食不過苦
過食可致食慾不振：苦味食物主要是苦麥菜、芹菜、芥菜、苦瓜等。苦能清熱，適當吃些有苦味的蔬菜是有好處的，可以清肝炎、心火。不過，苦味畢竟寒涼，過食則損傷脾胃，導致食慾不振、或腹痛腹瀉等，影響食物的消化吸收。
4、食不過辛
限制飲酒：酒也屬於“辛”類食物，飲酒100g後收縮壓上升10～30mmHg，持續約2～4小時；飲酒500g會使血壓波動一至兩天，大量、長期飲酒，更易誘發動脈硬化和心律失常，加重高血壓。因此建議男性每天飲酒精不超過30克，即葡萄酒小於100毫升，比如2至3兩女性則減半量，孕婦不飲酒。不提倡飲高度烈性酒。
5、食不過膩
限制脂肪過高的食品：生活中要限制家畜肉類(尤其是肥肉)、動物油脂(如豬油)、奶油糕點、棕櫚油等高脂肪和蛋類製品、蛋黃、動物內臟、魚子及雞皮、鴨皮等高膽固醇食物的攝入。每天不超過250克新鮮牛奶或酸奶。每天肉類控制在75克以內，主要是瘦肉，如豬、牛、羊、雞、鴨等禽類肉食。
揉腹健脾消脂法“腹部集中了大量經絡、穴位，是消化的場所。堅持揉腹能通和上下，分理陰陽，去舊納新，健運脾胃。”吳煥林博士說，可取仰臥位或坐位，先做數次深呼吸，以放鬆肌肉，排除雜念，然後將右手掌貼於臍部，左手掌放在右手背上，以臍部為中心，稍稍用力，作順時針按揉，按摩的範圍由小到大，再由大到小，連續按摩50次；再更換左右手位置，逆時針按揉50次，如此反覆3-5次。
選擇補而不耗元氣的有氧運動：還可以選擇補而不耗元氣的有氧運動方式，如：步行、快步走、慢跑、自行車、游泳，選擇適合自己年齡、運動耐量的運動方式。有氧運動特點是強度低、有節奏、不中斷和持續，時間長。吳煥林博士表示，計算運動量：運動後心率+年齡=170次/分，心率左右為宜。例如一個60歲的人，運動後的心率最好在110次/ 分左右，每週3－5次，每次30分鐘左右。
