發布於 2023-03-21 15:56

       目前,惡性腫瘤已經成為威脅人類生命健康的第一殺手。化學藥物治療作為治療惡性腫瘤的革命性手段已經廣泛應用。但是化療副反應往往令病人“談虎色變”,在傳統觀念裡化療幾乎與白細胞下降、噁心、嘔吐、脫髮等同。
  化療療效除與其自身的藥理作用和腫瘤對化療藥物的敏感性有關外,尚與腫瘤區域的化療藥物濃度和化療藥物與腫瘤接觸時間有關。研究表明,藥物經靜脈注入人體後經心臟泵出至動脈並經各動脈分支逐級分流到全身,在這個過程中,化療藥物已被血液充分稀釋混合,在到達腫瘤區域的同時,也有大部分化療藥物已分流到達非腫瘤器官;同時大部分化療藥物的遊離基鍵容易與血漿蛋白結合,使到達靶器官時具有生物活性的含遊離基鍵藥物量減少,使藥效降低。
  實體腫瘤區域的藥物濃度主要取決於局部血流量。器官供血量大,腫瘤血管豐富,則腫瘤區域的藥物濃度相對較高;但某一腫瘤在某一時期其血流量是相對穩定的,所以在靜脈給藥的情況下要提高腫瘤區域的藥物濃度,只有增加藥物注射量及注射速率。但通常藥物的副作用與其濃度成正比,所以靜脈給藥難以提高藥物濃度。
  將化療藥物以纖細的導管經腫瘤的營養動脈直接輸注到腫瘤內或發生腫瘤的器官,這樣局部藥物濃度大大提高,避免了靜脈輸液要先流經全身才有極少量藥物進入腫瘤的弊端,即使以少於靜脈給藥量的化療藥物,動脈介入給藥腫瘤區域的藥物濃度仍高於靜脈給藥上千倍!流至全身其它部位的藥物同樣起到化療作用。所以對局部腫瘤的殺傷力大而全身副作用小。同時,動脈介入技術可以將化療藥物及微粒栓塞於腫瘤內,起到藥物持續發揮作用及使腫瘤發生缺血壞死的目的。該技術已經成熟應用於各種惡性腫瘤病人並取得了神奇的臨床療效,如肺癌的經支氣管動脈灌注化療及栓塞治療、肝癌肝轉移瘤的經肝動脈化療栓塞術、胃癌、大腸癌的經腸繫膜動脈灌注化療控制腫瘤及解除腸梗阻、婦科腫瘤、骨腫瘤的介入治療等。各種腫瘤經動脈灌注化療後療效顯著,副反應明顯降低,基本沒有靜脈化療的痛苦,甚至取代了靜脈化療及手術治療,已經得到醫療界的廣泛認可,值得向腫瘤患者推廣普及。

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前列腺癌生物學行為的重要特徵之一就是其生長依賴或部分依賴於雄激素作為“營養”。由於很多前列腺癌患者確診時已為晚期,對這類患者目前公認首選激素治療,一般晚期前列腺癌患者在接受激素治療後1~2年,會出現對激素治療失去敏感性,轉變為激素非依賴性前列腺癌。對於這類患者,目前臨床治療措施十分有限,化療就是其中的一個選擇。目前能夠用於治療激素非依賴性前列腺癌的化療藥物有很多種,其中包括雌二醇氮芥、米託蒽醌、
發布於 2023-03-06 21:56
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在過去的10多年中,植入式輸液泵已在國外廣泛應用,大大減少了護理人員的勞動強度,減少了輸液、化療、採血所帶來的併發症。同時大大減少患者的痛苦,特別是對需要反覆輸液、化療、肥胖、小兒更有其臨床價值。通過中心靜脈置管,然後與特殊的泵體連接,放置在皮下,完成一個皮下入路的中央靜脈系統,它為患者化療、補液、營養和採血提供了既安全又方便的靜脈途徑。我院從1999年6月起開始應用這一技術,特別是為兒童腫瘤患
發布於 2023-02-06 23:02
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患者:男性,37歲。2013年3月體檢CT發現胰頭佔位,MT可能,胰周多發小淋巴結,肝內多發轉移瘤。04.08我院肝臟穿刺提示腺癌。後行介入化療3次。03.26腫瘤標誌物:CA199>1000,CA50>500,CA242>150。05.23腫瘤標誌物:CA199:623.5,CA50:169.4,CA242>150。06.26腫瘤標誌物:CA199:115.1,CA50
發布於 2023-02-02 10:02
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胰腺癌介入治療適應症:發現時伴有肝轉移的胰腺癌;胰腺癌手術或其他治療後出現肝轉移;無法切除胰腺癌全身化療失敗者。對伴有肝轉移者,行肝動脈胰腺癌化療,將吉西他濱每週期第一週用藥改為肝動脈(或肝轉移灶供血動脈)灌注1000mg/m2,第2周起予以吉西他濱1000mg/m2,30分鐘靜脈滴注,每週1次,連續2周,28天重複,連用2個週期。有胰腺原發病灶者,如一般狀況好,動脈化療後予以胰腺的姑息性局部治
發布於 2023-02-02 14:27
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腫瘤患者和家屬經常會問“醫生我們是化療好呢還是吃藥好呢?”這其實是一個錯誤的命題,把這兩個概念對立起來了,其實化療即化學治療,其給藥途徑包括靜脈給藥,介入給藥(區域化療)及口服給藥,因此化療也可能是“吃藥”,“吃藥”也可能是化療,即通過口服化療藥物進行化療。比如一些老年胃癌患者術後根據病理分期原診療機構可能只給予單藥口服化療,如果換一家醫院就診,醫生問術後有沒有化療?不能說沒有化療,這時吃藥也是
發布於 2023-02-03 15:17
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適應症1、中晚期的中央型與周圍型肺癌為主要對象;2、雖能手術切除,但有手術禁忌或拒絕手術者;3、手術前需局部化療提高療效者;4、小細胞肺癌患者不接受全身化療者;5、雖有胸內外轉移,但不接受全身化療者。禁忌症1、惡病質或心、肺、肝腎功能衰竭;2、高熱、嚴重感染或白細胞計數明顯低下(低於3×109/L);3、嚴重出血傾向和碘過敏等血管造影禁忌。術前準備1、明確診斷:a、常規胸片,增強CT明確腫瘤大小
發布於 2023-02-22 07:16
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腦惡性腫瘤雖經手術切除、放療及靜脈內化療,其平均生存期仍然不超過16個月。經靜脈全身化療,由於全身性毒副作用較大,受到劑量限制影響其療效,而頸內動脈灌注化療,可將藥物有效濃度灌注到顱內腫瘤組織,減輕全身毒性反應,延長化療藥在腫瘤內的滯留時間,有效發揮化療藥對腫瘤細胞的殺傷作用。動物實驗表明,應用碳-14標記的寧德朗,在經頸內動脈灌注和經靜脈注入兩種情況下,分別測定腫瘤組織中藥物濃度,發現在灌注後
發布於 2023-03-06 01:51
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患者提問:疾病:侵蝕性葡萄胎病情描述:2014年1月7日,確診為侵蝕性葡萄胎,化療三次,清宮一次,HCG為2萬多後切除子宮及一側卵巢,宮頸,卵巢有葡萄,宮頸沒有。手術前後化療1次。手術後化療兩次,HCG正常。第7次化療錢HCG1.37,正常值為0到3,1,出院一星期後HCG為1.44,正常值為0到5,當地醫生說已經手術了,不需要再化療了,一共化療7次了,而省立醫院說要化療到小於1,要1至2次。我
發布於 2022-10-18 15:09
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人們通常很難理解為甚麼好不容易捱了一刀切除了腫瘤,還沒怎麼緩過神來醫生又要求病人進行化療?每每談到化療,許多人首先就聯想到嘔吐直到吐出膽汁、脫髮直到一根不剩,還有精神萎靡,或者抵抗力下降,對化療的副作用均有談虎色變之感。對於術後剛恢復的患者是不是有些難以接受?為甚麼醫生要推薦我們在切除腫瘤後不久又接受化療呢? 惡性腫瘤的特點 惡性腫瘤是一種全身性疾病,腫瘤一般在原發灶長大,隨著腫瘤生長時間的延長
發布於 2024-03-08 07:47
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概述 腫瘤的化學治療又稱為化療,化學治療又簡稱化療,是一種應用特殊的化療藥物殺滅惡性腫瘤細胞或是組織的治療方法,往往是中晚期腫瘤病人綜合治療的方法之一。某些腫瘤可以因為長期的緩慢的化學治療而緩解,如:粒細胞白血病,部分的霍奇金病,腎母細胞瘤,乳腺癌等等。化療的藥物種類繁多,所以針對患者的化療也要看患者的腫瘤特性,病理分型來確定化療的方案。 步驟/方法: 1、 全身化療:適用於晚期或播撒性癌症
發布於 2023-10-06 05:09
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