腦惡性腫瘤超選擇性動脈內化療

　　腦惡性腫瘤雖經手術切除、放療及靜脈內化療，其平均生存期仍然不超過16個月。經靜脈全身化療，由於全身性毒副作用較大，受到劑量限制影響其療效，而頸內動脈灌注化療，可將藥物有效濃度灌注到顱內腫瘤組織，減輕全身毒性反應，延長化療藥在腫瘤內的滯留時間，有效發揮化療藥對腫瘤細胞的殺傷作用。

　　動物實驗表明，應用碳-14標記的寧德朗，在經頸內動脈灌注和經靜脈注入兩種情況下，分別測定腫瘤組織中藥物濃度，發現在灌注後1min，前者是後者的5倍;灌注後30min，前者是後者的1.5～2倍。

　　藥物動力學試驗發現，經頸內動脈灌注給藥後1min，腫瘤組織中藥物含量為經靜脈注入給藥的3.8倍，15min後增至18倍。灌注側大腦半球腦組織藥物含量，經頸內動脈灌注給藥是經靜脈注入給藥的2.5倍。但是在大腦半球的腦組織中，經頸內動脈灌注給藥藥物含量最高值是20.16nmol/g，而腫瘤組織是271.51nmol/g。說明化療藥經頸內動脈灌注給藥可有效集中在腫瘤組織中，發揮最大限度的化療效果。

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