發布於 2023-01-10 02:51

2009年9月,家住浦東的70歲男性患者楊某來到神經外科萬傑青副主任醫師的專家門診,主訴高血壓、糖尿病多年,近一年來反覆出現小卒中,包括左側肢體無力,頭部CT顯示有多個散在的腦梗塞病灶。頸動脈超聲檢查顯示右頸動脈粥樣硬化斑塊明顯嚴重狹窄。萬主任隨即將患者收治入院,進行DSA腦血管造影,證實右頸動脈90%以上堵塞,斑塊表面有潰瘍形成。造成小中風的原因是由於斑塊表面不斷有小栓子脫落。如果斑塊表面血栓形成,整個血管就會完全閉塞,就會發生大面積腦梗塞。幸運的是,神經外科醫生進行了 "頸動脈內膜切除術",將斑塊和栓子一併切除!這是一個避免嚴重疾病和難以想象的後遺症的好機會!
頸動脈內膜剝脫術,又稱頸動脈內膜切除術,是一種為防止缺血性中風而進行的血管神經外科手術。頸動脈內膜切除術是將增厚的頸動脈內膜粥樣硬化斑塊切除,以防止斑塊脫落導致的中風。術後患者可以有效地改善腦部的血液供應,預防中風。
我院頸動脈內膜剝脫術研究小組經過不斷研究和技術創新,在頸動脈內預置分流管,進行 "無血流 "頸動脈內膜剝脫術,以避免手術中頸動脈血流的暫時阻斷,可以在不阻斷頸動脈血流的情況下徹底切除斑塊。手術時間短,病人恢復快,3~5天就可以出院。有效減少了手術併發症,提高了患者的生活質量。

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王先生突發左側肢體癱瘓。他的血管造影檢查結果顯示了右側頸動脈已基本閉塞導致無法向大腦輸送血液了!這是他腦梗死的確切原因,所幸血管外科主任曲樂豐副教授,在患者及家屬失去生活信心的一刻,採用美容小切口,迅速清除斑塊,打通血管通道,奇蹟般地讓王先生恢復自由活動。68歲的王先生來自江蘇,平時很少生病的他那一天晚飯後突發頭昏,摔倒在地,家人立即將他送到附近醫院,經造影檢查發現,老王“右側頸內動脈充滿硬化斑
發布於 2023-02-20 14:06
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老年朋友都害怕中風,很多人都說,寧可死也不願癱。中風大部分的病因都是腦梗死,所謂腦梗死,就是供應腦的血管堵塞導致腦組織缺血梗死。人體供應腦的血管包括一對頸動脈和一對椎動脈,其中兩根頸動脈為腦組織提供80%以上的供血。所以,當發生頸動脈狹窄時,腦供血就會明顯減少,一旦頸動脈狹窄部位斑塊碎片脫落,就會順血流堵塞腦血管,導致中風。據統計,發生缺血性腦卒中的患者中,將近一半與頸動脈狹窄有關。頸動脈狹窄的
發布於 2022-12-22 14:40
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藥物治療不可能改善這種機械性的狹窄,所以患者目前仍然會頭暈、雙下肢無力。彩超顯示頸動脈斑塊,但未報告動脈管腔狹窄,說明頸動脈系統問題不大。鎖骨下動脈斑塊,流速增快,提示了動脈狹窄,而且已經清晰的報告了盜血,所以必須介入治療。有斑塊、流速快不影響造影檢查。我建議直接造影檢查,因為造影檢查可以明確是否需要支架、能否施行支架治療、需要甚麼型號、規格的支架、手術難度多大、風險多高等等重要信息,而CTA檢
發布於 2022-12-26 20:05
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動脈粥樣硬化是全身血管的疾病,頸動脈超聲是反映動脈硬化的一個窗口。近年來,隨著人們對健康的重視,越來越多的患者和健康體檢者接受了頸動脈超聲篩查。頸動脈超聲篩查出頸動脈斑塊和頸動脈狹窄後,很多人擔心這個問題,並且為此過度焦慮擔憂。如果體檢報告顯示頸動脈內膜增厚或頸動脈斑塊形成,則提示全身動脈粥樣硬化形成。頸動脈斑塊的出現明顯增加心肌梗死、卒中以及周圍血管疾病如下肢動脈硬化症的危險。研究表明,頸動脈
發布於 2022-09-24 17:29
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一、積極控制危險因素: 如高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,建議使用一天口服一次的長效降壓藥,尤其不主張使用短效硝苯吡啶(心痛定);同時應控制血糖、血脂在理想水平。 要改變不健康生活方式,飲食上要低鹽、低脂;要戒菸、限酒;增加體育運動,減輕或控制體重。並要保持良好的精神與心態。 二、藥物治療: 1、防止血小板聚集,降低血液粘滯性:阿斯匹林75mg/日,或拜阿斯匹林100mg/日;
發布於 2024-01-06 16:33
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治療的方法有四種,包括:1、健康的生活方式(健康飲食、適當活動)2、藥物治療3、介入治療4、外科開刀的治療其中最重要的也是最能做到的就是健康的生活方式,無論是多麼嚴重的狹窄,還是介入或者開刀之後,健康的生活方式都是必須的,健康生活方式最主要的就是合理均衡的營養(避免過多的油脂,限鹽),合適的身體鍛鍊,戒菸,不酗酒,嚴格控制高血壓和高血糖。否則,斑塊狹窄容易不斷加重,即使做了支架或者手術,也更容易
發布於 2023-03-06 02:56
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概述 人們出現的動脈粥樣硬化斑塊通常是散在的,這些粥樣硬化斑塊可以在人們身體當中的主動脈還有直徑3毫米的動脈內膜出現的,粥樣硬化斑塊最常出現在人們身體當中的冠狀動脈的,當一些動脈出現粥樣硬化斑塊的情況下,這些動脈所供應的器官會出現缺血的,特別是人們頸動脈粥樣硬化斑塊的形成,對人的腦部是嚴重缺血的,而且頸動脈粥樣斑塊部位還會出現動脈壁變得非常硬情況。 步驟/方法: 1、 當人們身體患有頸動脈粥
發布於 2023-10-31 23:58
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頸動脈為腦組織提供80%以上的供血。頸動脈狹窄除了可造成腦供血減少外,常因狹窄部動脈硬化斑塊破碎、局部血栓形成栓子脫落而發生腦梗死。60%的腦梗死是由顱外血管疾病引起的,。治療頸動脈狹窄是預防腦中風的重要手段。頸動脈狹窄治療的發展傳統的治療方法是手術,即行頸動脈內膜切除術。在過去的50年中,這種手術為腦梗死的預防作出了很大貢獻。近十年來隨著血管內介入技術的發展,頸動脈腔內成形、頸動脈支架置入技術
發布於 2023-01-10 03:01
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顱外段頸動脈狹窄是導致缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發作(TIA)的主要原因,隨著我國人口的老齡化,動脈粥樣硬化的發病率也越來越高,腦卒中已成為主要的致死性疾病之一,因此顱外段頸動脈狹窄的規範性診斷和治療具有重要的意義。對於是否需要外科處理,影像學評估是極為重要的一環,不但需要準確、定量地對頸動脈狹窄的有無、程度和範圍進行判斷,更應對顱內情況、具部血管條件、頸部解剖等做出綜合評價,進而明確是否需要外
發布於 2023-02-21 21:46
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    多數缺血性腦血管病患者並非是顱內血管本身的問題,而是腦血管以外的栓子脫落進入顱內血管引起栓塞所致,其中頸內動脈狹窄和粥樣硬化斑塊脫落栓塞顱內血管約佔60%。腦缺血人群發病率約為0.3%,反覆發作性意識喪失或局灶性神經功能缺失能在24小時內恢復的,稱為短暫性腦缺血發作(TransientIschemicAttack,TIA),是缺血性腦部疾病的早期表現,如得不到積極有效的治療,遲早會引起永
發布於 2022-10-01 13:09
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