1、腎陰虧虛型
症狀:症見牙齒疏豁鬆動,牙齦潰爛萎縮,牙周盲袋深,易滲血,牙根宣露,咀嚼時疼痛無力,伴有頭暈耳鳴,手足心熱,腰痠痛,舌質微紅,少苔,脈細數。
治療:以滋陰補腎、益髓堅齒為原則。
方選六味地黃湯加減,熟地黃12g,山萸肉18g,山藥18g,澤瀉12g,丹皮12g,枸杞子12g,龜板9g,菟絲子9g,黃柏9g。
2、氣血不足型
症狀:症見牙齦萎縮色淡,牙齒疏豁鬆動,牙根宣露,咀嚼無力,牙齦經常滲血,刷牙及吸吮時易出血,口中發酸,伴有面色灰白,畏寒倦怠,氣短懶言,頭暈眼花,失眠多夢,胃呆納少,舌質淡,苔薄白,脈沉細。
治療:以補養氣血、養齦健齒為原則。
方選八珍湯加減,黨參15g,白茯苓10g,當歸10g,川芎9g,白芍10g,熟地黃9g,炙甘草6g,生薑3片,大棗3枚,阿膠(烊化)6g,血餘炭6g。
3、胃火上蒸型
症狀:症見牙齦紅腫疼痛,日久牙齦滲血出膿,齦肉漸漸腐頹,積垢如爛骨狀(牙石),牙根宣露,煩渴多飲,多食易飢,口臭,胃脘嘈雜,便秘,尿黃,舌質紅,苔黃厚,脈洪大或滑數。
治療:以清胃瀉火,消腫止痛為原則。
方選清胃散加減,黃連9g,生地黃9g,丹皮9g,升麻6g,生石膏(先煎)24g,蒲公英15g,桔梗12g,旱蓮草9g,牛蒡子9g。若便秘甚者加大黃、芒硝以洩熱通便。
此外,清熱消炎固齒緩釋劑及中藥大黃也用於慢性牙周炎的治療。