發布於 2023-03-23 12:36

  在中國老年人越來越多,年齡也越來越大。但老年人往往缺乏自我保健意識,早期膝關節老化性病變不採取積極有效的治療,關節嚴重腫痛、畸形才想到就醫,經過X線攝片後,醫生診斷為晚期(嚴重)骨關節炎,吃藥打針效果很差,多會建議患者住院進行膝關節置換手術。

  老年人聽說膝關節置換,心裡會很害怕,其實他們的恐懼心理是源於對手術的不瞭解。現代骨科手術技術發展很快,膝關節置換作為一種成熟的骨科手術於上世紀80年代傳入國內,目前已經成為一種常規手術在蓬勃開展和迅速發展。所謂膝關節置換是一種膝關節表面置換技術,即去除關節表面增生、壞死組織,保留正常骨軟骨組織,將一種合金材料覆蓋關節表面,中間用聚乙烯襯墊間隔,手術中將矯正患膝的內外翻、屈曲攣縮畸形。現代微創手術的引入使得膝關節表面置換切口更小,美觀性更好,肌肉、骨組織損傷更少。一般順利、熟練的手術時間為1個小時左右。術後第1天醫生會指導患者在床上進行關節、肌肉功能訓練,術後3天可下地適應性行走,術後1月左右可恢復正常生活、工作。

  膝關節置換手術中的植入材料一般可使用20年左右,較人工髖關節材料壽命更長、更耐用,較好地適應了老年人的日常需要。

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骨刺,學名骨性關節炎,是一種十分常見的膝關節退行性改變,會引起膝關節內部結構逐漸發生不可逆的磨損和破壞,是發達國家中首要的致殘原因。本病在中年以後多發,女性多於男性。在40歲人群的患病率為10%-17%,60歲以上為50%,而在75歲以上人群則高達80%。膝關節骨性關節炎可分為原發性骨關節炎或繼發於關節應力的異常改變,比如膝關節周圍的創傷和骨折、先天性畸形等。而該疾病主要還是以原發性骨關節炎為主
發布於 2023-02-19 09:16
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藥物治療 骨疣如果症狀不是很嚴重的話,可以使用單純的止痛藥、消炎藥、鎮靜劑及肌肉鬆弛劑或非類固醇抗炎止痛劑,如阿斯匹靈、普拿疼等,減輕疼痛,使症狀獲得緩解。 內服藥物通過腸胃吸收、消化、分解,最後通過血液循環,才可將藥物輸入送給局部,整個過程需要通過層層屏障才能到達病灶部位,然藥效已所剩無幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應用這些方法只能緩解疼痛症狀,功能康復是無法逆轉的,骨質修復更是無從談起。
發布於 2024-05-10 22:09
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陳某某,女,76歲。雙膝關節骨性關節炎並膝內翻。術前雙膝關節疼痛,行走困難,採用雙側膝關節表面置換後,患者疼痛緩解,生活自理,幸福尊嚴地安渡晚年。 術前雙下肢站立位片可見左膝嚴重內翻畸形 術前雙膝正位片可見關節嚴重退變 屈曲45度處可見雙膝後踝同樣磨損嚴重 術後雙膝正位片,假體位置良好,下肢力線恢復       術後一個月雙膝關節假體位置良好
發布於 2023-03-07 21:46
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患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):患者女,77歲,此次病情:一個月左右,左腿膝關節疼痛,到醫院檢查照x片,結果為患有骨刺。十天前在在醫院做物理治療和按摩治療,效果不明顯,這幾天突然疼痛加重。您能否給一些治療建議?能否找您看病?衛生部北京醫院骨科申劍:這是老年人常見的骨關節炎,是由於骨關節退變,主要是關節軟骨退化、磨損,導致關節不穩定,進而導致關節增生、變形。如果增生嚴重,症狀較重
發布於 2022-11-25 05:21
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每次繁忙的門診結束後我都會回顧一下一天的經歷。患者最多的問題就是:我如何把那骨刺去掉?甚麼藥能把骨刺去掉之類的。好像骨刺就是萬惡的膝關節疼痛的根源。其實,骨刺長在不同的關節導致的症狀不大一樣。肩關節如肩峰下骨刺常可導致肩峰下間隙狹窄,“肩峰下撞擊症”,肩袖磨損而出現頑固性疼痛;髖關節的髖臼骨刺可以引起“髖關節壓症”或稱“髖關節撞擊症”,引起髖關節慢性疼痛和活動受限。但對於膝關節,骨刺往往並不是疼
發布於 2023-03-23 05:01
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骨刺本身是由於關節的退變而引起,通俗的說骨刺就是骨頭上多長出來凸出來的骨頭,一旦長了骨刺是不會隨著鍛鍊而消失的,適當的鍛鍊有助於減輕患者的症狀,延緩關節的退變,而一味的想著通過大量的運動或者手法按摩把骨刺“磨”掉都是不切實際的想法,這樣反而會因為關節勞累、摩擦、骨刺受到刺激等而引起疼痛。一般的骨刺是膝骨關節伴隨表現,不需要特殊處理,如果骨刺很大或者脫落引起關節碎片可以根據情況進行關節鏡清理手術,
發布於 2023-03-14 11:06
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膝內、外翻的病因膝內翻畸形的發病機制1、缺鈣和遺傳是膝內翻形成的兩個基礎。2、但更直接還是在於走姿、站姿、坐姿及一些運動因素,長時間給膝關節一側的力量,而這種力量會牽拉膝關節一側的側副韌帶,長期如此,造成單側側副韌帶鬆弛。3、膝關節內外側副韌帶是膝關節內外側角度的穩定結構。當外側副韌帶鬆弛的情況下,內側副韌帶偏大的力量就會牽拉小腿脛骨向內側旋轉,形成膝內翻,相反則形成膝外翻。膝內外翻的危害1、影
發布於 2023-01-03 19:16
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上海第十人民醫院骨科楊春喜
發布於 2023-03-25 23:01
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患者最多的問題就是:我如何把那骨刺去掉?甚麼藥能把骨刺去掉之類的。好像骨刺就是萬惡的膝關節疼痛的根源。其實,骨刺長在不同的關節導致的症狀不大一樣。肩關節如肩峰下骨刺常可導致肩峰下間隙狹窄,“肩峰下撞擊症”,肩袖磨損而出現頑固性疼痛;髖關節的髖臼骨刺可以引起“髖關節壓症”或稱“髖關節撞擊症”,引起髖關節慢性疼痛和活動受限。但對於膝關節,骨刺往往並不是疼痛的根源。嚴重的膝骨關節炎拍X線片可以發現關節
發布於 2023-03-25 23:26
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人體好比是一部複雜的機器,各個器官猶如機器的零件,膝關節算是人體中損耗最大的零件,因為人的一生大部分時間在行走、運動中,多次而頻繁的使用,導致老年人的膝關節處於勞損狀態,也就是醫學上的骨性關節炎。隨著病情的發展,上下臺階、外出步行,以及站立就坐等日常活動受限,行動不便。不過,這類情況並非是一下子就嚴重的,通常要經過多年的緩慢發展過程。當問患者“從甚麼時候開始痛的”時,多數都說不出確切的時間。來本
發布於 2023-01-17 13:06
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