肩峰撞擊症、肩峰下巨大骨刺行肩關節鏡手術治療

患者肩峰撞擊症，肩峰下巨大骨刺，當成肩周炎治療數年，針灸、理療、小針刀、中藥、封閉，甚麼都試過，毫無效果，經過關節鏡治療，骨刺去除，肩袖撕裂修補好，多年頑疾去除。

上海第十人民醫院骨科李國東

出診提示：專家門診時間：週一下午，週四上午。專病門診時間：週一上午，週三全天。

醫院地址：上海市延長中路301號

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肩峰撞擊綜合徵定義DeSeze和Robinson等對肩峰下的特殊構造以及大結節的運動軌跡進行了研究，提出了第二肩關節的命名。又稱其為肩峰下關節。肩峰下關節由於解剖結構原因或動力學原因，在肩的上舉、外展運動中，因肩峰下組織發生撞擊而產生的一系列症狀、體徵的臨床症候群，英文名稱impingementsyndrome。肩峰撞擊綜合徵是肩關節疼痛最常見的原因之一。病因肩峰前外側端形態異常、骨贅形成，肱骨

發布於 2023-01-15 08:57

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肩峰撞擊綜合徵

肩峰撞擊綜合症是肩痛最常見的原因。它是由上臂上舉後肩袖受到肩峰和肱骨大結節的撞擊造成。肩袖是由岡上肌，岡下肌，肩胛下肌和小圓肌這四塊肌肉的肌腱構成，這些肌肉包繞肱骨頭，起著上提和旋轉肩關節的作用。其中受壓迫的肩袖是岡上肌腱。受傷的岡上肌腱產生了炎症或者撕裂引起疼痛，並造成了肩關節的疼痛和活動受限。一、危險因素和預防1、先天性肩峰畸形，造成肩峰下間隙狹窄撞擊岡上肌腱。2、退變引起肩峰骨質增生導致肩

發布於 2023-01-15 06:26

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甚麼是肩峰下撞擊綜合徵？

DeSeze和Robinson等對肩峰下的特殊構造以及大結節的運動軌跡進行了研究，提出了第二肩關節的命名。又稱其為肩峰下關節。肩峰下關節由於解剖結構原因或動力學原因，在肩的上舉、外展運動中，因肩峰下組織發生撞擊而產生的一系列症狀、體徵的臨床症候群。英文名稱：impingementsyndrome就診科室：骨科多發群體：10歲至老年人常見發病部位：滑囊、肌腱常見病因：肩峰前外側端形態異常、骨贅形成

發布於 2023-01-06 21:11

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肩峰撞擊症的物理治療

肩峰撞擊症的患者通常會去骨科診治，骨科通常先給予口服消炎止痛藥，效果不佳則選擇局部封閉治療，依然無效則會建議關節鏡手術清理。這些都是治療肩峰撞擊症的有效手段，但還是有一些患者尤其是那些酷愛運動、喜歡健身的年輕人依然會出現症狀復發的情況。究其原因是在治療時忽略了肌肉失衡的原因。康復醫學科在診治肩峰撞擊症的時候，不僅關注肩峰下結構（滑囊、岡上肌肌腱）發生的病理變化：滑囊炎症、肌腱發炎，更注重從生物力

發布於 2023-02-17 05:36

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肩膀無撞擊怎麼會得肩峰撞擊徵？

1、為甚麼肩關節沒有撞擊卻會發生肩峰撞擊徵？在臨床上常遇見患者問：“我的肩關節無外傷，為甚麼會得肩峰撞擊徵呢？”其實是因為肩峰下存在骨質增生，使肩峰與肱骨大結節之間的間隙變小，病人反覆、過度使用患肢特別是患肢超過頭部的運動會使肩峰和大結節發生碰撞，導致連接在大結節上的岡上肌腱等軟組織受到擠壓和摩擦所致。肌腱纖維長時間發生磨損，會引起肌腱纖維的斷裂，如果有外傷，也可能導致已經磨損的肌腱瞬間斷裂。所

發布於 2023-01-28 22:57

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凍結肩與肩峰撞擊徵的鑑別

凍結肩與肩峰撞擊徵的鑑別：原發性凍結肩；肩峰撞擊徵。病理基礎：特發性關節囊發炎、纖維化、攣縮；肩峰下結構受撞擊產生充血水腫、肌腱炎、斷裂。疼痛性質：明顯夜間痛；部分患者有夜間痛。壓痛點部位：肩袖間隙（偏內側）；肩峰前外側。活動度：主/被動活動受限呈現全球性；活動受限程度輕，排除撞擊因素特殊檢查：肌腱試驗陰性；撞擊試驗陽性；疼痛弧（外展60°-120°）治療原則：基於分期的病理特性，消炎鎮痛，改善

發布於 2023-02-17 01:16

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肩袖損傷和肩峰下撞擊徵兆如何治療？

對於肩袖損傷，中醫尚無特別顯效的治療方法。西醫治療方法的選擇取決於肩袖損傷的類型及損傷時間，肩袖挫傷，部分性斷裂或完全性斷裂的急性期一般採用非手術療法。肩袖挫傷的治療：包括休息，三角巾懸吊，制動2～3周，同時局部施以物理療法，以消除腫脹及止痛，對疼痛劇烈者可採用1％利多卡因加皮質激素做肩峰下滑囊或盂肱關節腔內注射，疼痛緩解之後即開始做肩關節功能康復訓練。肩袖斷裂急性期：仰臥位，上肢零位牽引，即在

發布於 2022-12-06 10:26

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甚麼是肩袖損傷和肩峰下撞擊綜合徵？

“肩峰下撞擊綜合徵”和“肩袖損傷”是引起肩痛的最主要原因，有研究發現，在60歲以上由於肩痛就診的老年人中，肩袖損傷的比例高達60％，其發病率遠遠高於肩周炎。那麼，大家對“肩袖損傷”和“肩峰下撞擊綜合徵”的認識又有多少呢？這一期，我著重介紹一下引起肩痛最常見的原因之一“肩袖損傷”和“肩峰下撞擊綜合徵”的一些常識。甚麼是“肩袖”？日常門診中，經常會見到這樣一種現象。患者以肩關節疼痛，活動範圍明顯減少

發布於 2022-09-24 22:46

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肩關節鏡手術有甚麼適應症？

肩關節鏡檢查是一種診斷方法，因此並無絕對指徵非用關節鏡不可。但一些肩部疾病應用關節鏡檢查後可以進一步明確診斷和更清楚地瞭解疾病的病理改變，有時還可進行手術處理。下列情況可考慮進行關節鏡手術。1、關節遊離體：明確診斷、摘除遊離體。2、痛性關節不穩定（習慣性脫位或半脫位）：明確關節囊、盂唇損傷部位，可行修補手術。3、肱二頭肌斷裂：瞭解斷裂的程度，切除斷端，減輕疼痛。4、肩袖斷裂：急性完全性肩袖損傷，

發布於 2023-01-25 01:32

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關節鏡科普知識Ⅱ－肩關節損傷

何為關節鏡手術？關節鏡是一根“筷子”粗細的管子，內含一組光導纖維和一組透鏡，光導纖維將光線傳入關節內，關節內的影像則經過透鏡傳出。在關節外，光導纖維通過一根光纜與冷光源產生裝置連接，透鏡則通過一根帶有光電轉換裝置的電纜與監視器連接。通過這套系統，冷光可以照亮關節內，而醫生通過監視器可以觀察到關節內的各種組織結構，如同觀看電視實況轉播。這套由冷光源、光纜、鏡頭、電纜和監視器所構成的系統就是關節鏡。

發布於 2023-03-26 00:41

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