1、 為甚麼肩關節沒有撞擊卻會發生肩峰撞擊徵？
在臨床上常遇見患者問：“我的肩關節無外傷，為甚麼會得肩峰撞擊徵呢？”其實是因為肩峰下存在骨質增生，使肩峰與肱骨大結節之間的間隙變小，病人反覆、過度使用患肢特別是患肢超過頭部的運動會使肩峰和大結節發生碰撞，導致連接在大結節上的岡上肌腱等軟組織受到擠壓和摩擦所致。肌腱纖維長時間發生磨損，會引起肌腱纖維的斷裂，如果有外傷，也可能導致已經磨損的肌腱瞬間斷裂。所以沒有撞擊也會得肩峰撞擊徵，其實質是骨與骨發生撞擊，導致肩袖等軟組織損傷繼發無菌性炎性反應所致。
2、 肩峰撞擊徵會有甚麼樣的症狀？
（1）肩外側疼痛，運動時疼痛加重且夜間痛多見，常影響日常生活；
（2）肩關節功能受限，尤其是肩關節外展，上舉障礙。肌力降低，嚴重時患肢不能梳頭洗面，妨礙日常生活。
3、 怎樣診斷肩峰撞擊徵？
根據患者的症狀如肩關節疼痛，上舉外展疼痛加重等，同時進行一些針對性的體格檢查。可拍特殊X線光片，以明確肩峰形態，B超可瞭解肩峰下滑囊情況，但確診多數需要做核磁共振檢查。核磁共振檢查為診斷肩峰撞擊症的主要檢查手段，其敏感性和特異性均很高。
4、 怎樣治療肩峰撞擊徵？
（1）保守治療：肩峰撞擊徵的兩個主要問題是疼痛和功能障礙。針對疼痛可以口服非甾體類抗炎藥，如西樂葆，安康信等。局部可進行肩峰下的封閉治療，積極理療，適當鍛鍊，避免外傷，注意肩部保暖等。
（2）手術治療：對已係統保守治療三個月至半年，病情無明顯緩解甚至加重的患者需手術治療。具體手術適應證的選擇要依據患者年齡、活動要求，肩袖斷裂部位等因素綜合考慮。對年輕和活動要求高的患者手術適應證更強。手術主要是去除撞擊因素，充分減壓，清理炎性組織，縫合斷裂肩袖等。有開放性切開手術和關節鏡下微創手術兩種方式.。開放性手術由於創傷大，手術切口不美觀，術後病人反應大，康復時間長等原因而淘汰。關節鏡是一種觀察關節內部結構的直徑4mm左右的棒狀光學器械，是用於診治關節疾患的內窺鏡。採用關節鏡手術切口小，美觀，可減少後期因關節面和運動部位的瘢痕而引起的刺激症狀，屬微創手術，痛苦小，術後反應較小，術後早期即可活動和使用肢體，避免長期臥床等併發症。手術基本不影響關節周圍肌肉結構，術後可早期功能鍛鍊，防止關節長期固定引起的關節僵硬，骨質疏鬆等併發症。
（3）關節鏡術後的鍛鍊非常重要：在正確指導下進行肩關節功能鍛鍊，90％以上的患者可以在3個月內恢復到正常肩關節功能的85％。鍛鍊期間會有疼痛、腫脹等情況。在對症治療和正確指導下堅持鍛鍊，症狀會逐漸緩解，甚至消失。
