1.憑感覺用藥,根據症狀估計血壓高低有的人認為,只要沒有不適症狀,高血壓就不用治療,這是非常錯誤的。血壓的高低與症狀的輕重不一定有關係。大部分高血壓患者沒有症狀,有些人血壓明顯升高,但因為患病時間長,已經適應了高的血壓水平,直到發生了腦出血才有“感覺”。高血壓患者應定期測量血壓,不能“跟著感覺走”。
2.不願意過早服藥很多年輕患者被診斷為高血壓後,不願意服藥,擔心降壓藥會產生“抗藥性”,用得太早會導致以後用藥無效,趁現在症狀不重就不用藥。這都是非常錯誤,而且十分危險的觀念。降壓藥不會產生耐藥性。除非早期的輕度高血壓,通過嚴格堅持健康的生活方式而降壓達標者不需要用藥外,其他患者都是越早服藥治療獲益越大。
3.降壓治療,血壓正常了就停藥有些患者服藥後血壓降至正常,就認為高血壓已治癒而自行停藥。這是非常有害的做法。和傷風感冒不同,高血壓不能治癒,只能通過綜合治療被控制,這就需要需要長期甚至終身服降壓藥。“堅持服藥是高血壓患者的長壽之路”。停藥後,血壓會再次升高,血壓波動過大,對心腦腎靶器官的損害更嚴重。正確的做法是,在長期的血壓控制達標後,小心地逐漸減少藥物的劑量和種類,一般只對那些能夠嚴格堅持健康生活方式的患者可以減藥量。在減藥過程中,必須監測血壓變化。
4.單純依靠藥物,忽視生活方式改善部分患者認為,得了高血壓後只要堅持長期、規律地服藥就行了。其實藥物治療應該建立在健康生活方式的基礎之上,兩者缺一不可。單純靠吃藥,藥物再好也難有良效,很多人服用2、3種降壓藥而血壓仍難達標正是這個原因。
5. 只服藥不看效果有些人以為只要服藥就萬事大吉,再也不用擔心了,不關注自己的血壓值,不定期測量血壓,這樣不能保證血壓長期平穩達標。另外,降壓原則強調個體化用藥,其中一項便是堅持定期對血壓進行監測並記錄,以便掌握用藥與血壓變化的關係,瞭解需要用多大劑量或怎樣聯合用藥才能使血壓穩定在理想水平。
6.自行購藥服用有些患者不按醫囑服藥,而是按藥店的推薦用藥,或者偏信廣告中的“好藥”,認為藥“越貴越好”,有些人看別人服用甚麼降壓藥有效就自行購藥服用,這些都是盲目而有害的,也不安全。目前,治療高血壓的藥物種類繁多,藥物選擇一定要在醫生指導下進行。
7.靠輸液治療高血壓有的患者想依靠輸幾天液降壓。除了高血壓急症如高血壓腦病、主動脈夾層等需要靜脈點滴降壓藥以快速降壓外,一般的高血壓不需要輸液治療。有的患者認為輸液能活血化淤,改善循環,預防血栓。其實平常輸液對預防血栓是沒有作用的。
