根據中國十城市社區居民的甲狀腺疾病流行病學調查結果顯示,甲狀腺功能減退症(簡稱甲減)患病率為6.5%,即十城市社區人口中每15人中即存在1位甲減患者;但由於其症狀隱匿,目前僅有不到5%的患者接受了治療。
據瞭解,我國懷孕婦女甲減的患病率高達10%-15%,專家提醒大眾,甲狀腺疾病對女性特別是育齡期女性的危害大,不但威脅到她們自身的健康,也會威脅到後代的發育。因此甲狀腺的相關醫學檢查比如血液甲狀腺激素(T3、T4)等指標測定顯得尤為重要。
危害一:導致寶寶智力下降
甲減女性生下的嬰兒罹患某些疾病的危險會增加,其中大多數是智力和發育上的問題:已有多項研究表明,孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽性會使流產和妊娠期併發症顯著增加,並造成胎兒腦發育障礙,導致後代智商下降6-8分。
目前認為,只有在懷孕前或懷孕早期診斷出甲減,及早治療,才能避免後代智力受損。但是甲減沒有或僅有輕微臨床症狀,且這些症狀易與妊娠反應混淆,不易被診斷,因此導致治療率偏低。
危害二:增加孩子出生缺陷機會
甲減可能增加孩子的出生缺陷。新的研究發現有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的後代。這項來自美國的研究顯示,患有甲狀腺疾病的母親(其中既有甲亢、也有甲減的母親,以甲減更為多見)生產的嬰兒發生出生缺陷(大腦、腎臟、心臟缺陷以及唇裂、顎裂、多指等)的比例約為18%。而在普通人群中,該比例僅為3%左右。
危害三:為女性健康減分
甲減不僅會累及下一代,對育齡期女性本身的健康影響也很大。女性甲狀腺功能減退患者在懷孕期間,不能得到早期診斷和及時治療,可能造成流產、早產、胎盤早剝(非常嚴重的併發症,會威脅母親和胎兒的生命)、圍產期胎兒死亡等不良生產事件。
應對辦法:提前檢查甲狀腺功能
鑑於懷孕期間甲減對母子兩代人的健康影響大,專家建議育齡期女性在準備懷孕或懷孕早期(最好在懷孕前8周)積極檢查甲狀腺功能。如果懷孕前發現甲狀腺功能減退, 應通過治療使甲狀腺功能達標後再孕育下一代;如果在懷孕期間確診甲減,應儘早進行藥物干預治療,啟動時機應當在懷孕的前8周,儘早達標,以保證後代智力發育的正常。
甲減並不是育齡期女性特有的疾病。男性和非育齡期女性都有可能被甲減“青睞”。甲減的臨床表現與“亞健康”相似,因此常常容易被忽視,延誤了診斷和治療。然而,甲減可危及到全身各組織和器官的健康,如果未能及時發現和治療,甲減最後會使患者心肌梗死、腎功能衰竭的風險大大增加,甚至導致老年認知方面的障礙。
女性孕前應檢測甲狀腺功能
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