發布於 2023-03-25 21:16

  銀屑病是一種免疫介導的慢性炎症性皮膚疾病,病因至今尚不明確。有眾多方法可供選擇以治療銀屑病,但通常情況下效果有限,或長期使用具有顯著毒性,特別是傳統口服藥物治療中重度銀屑病患者。而現在在不同國家獲准使用的部分生物製劑(選擇性作用於銀屑病免疫發生機制的不同階段)包括阿法賽特(Alefacept)、依法利珠單抗(Efalizumab)、英夫利昔單抗(Infliximab)、阿達木單抗(adalimumab)、依那西普(Etancercept),以及剛剛上市的優特克單抗(Ustekinumab)在銀屑病的治療中顯示不同療效,同時,這些生物製劑使用過程中不伴有銀屑病傳統藥物治療的劑量限制性器官毒性。

  1、阿法賽特(alefacept,LFA-3Tip,Amevive):一種主要作用於T細胞上CD2的重組蛋白質,由LFA-3膜外第一區與人IgG1Fc部分組成。其LFA-3膜外區部分與CD2+細胞(主要為活化T細胞與CD45RO+記憶T細胞)表面的CD2結合,Fc部分結合NK細胞表面FcγR後刺激NK細胞釋放顆粒酶B,再與穿孔素共同作用下使橋聯的CD2+靶細胞發生胞內級聯反應,最終使靶細胞凋亡。
  2、依法利珠單抗(efalizumab,hull24,Xanelim):一種針對CD11a的人源化單克隆抗體。CD11a是T細胞表面LFA-1的獨特的α鏈,依法利珠單抗與該鏈結合後可以阻斷T細胞上LFA-1與抗原呈遞細胞上的ICAMs的結合,從而減弱活化T細胞所必需的協同刺激作用,並阻斷活化T細胞向病灶區遷移。另外,該藥還能阻斷表皮病灶內Tc1與角質形成細胞之間的相互作用。
  3、英夫利昔單抗:是一種抗腫瘤壞死因子α的嵌合性(小鼠-人)單克隆抗體。TNF能誘導皮膚內粘附因子的產生而促進白細胞的浸潤,促進銀屑病皮損內朗格漢斯細胞的成熟,增強其活化T細胞的能力,加強銀屑病病灶內角質形成細胞的增生,該藥與TNF結合,阻斷TNF與其細胞表面受體結合從而發揮作用。
  4、阿達木單抗:是一種可以與TNFα特異性結合的重組全人源IgG1單克隆抗體。TNF作為一種促炎細胞因子,在銀屑病的發病中具重要作用。
  5、依那西普(etanercept,Enbrel):重組Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白,一種由人p75TNF受體與人IgG1的Fc部分組成的融合蛋白。該藥阻斷TNF與TNF受體的結合,從而阻斷TNF的作用。
  6、優特克單抗(Ustekinumab):一種人白介素-12 p40完全人原性IgG1κ單克隆抗體,命名為Ustekinumab(又稱作CNTO 1275)。Ustekinumab 可與人IL-12及IL-23上共有的p40亞單位高親和性結合,因此可防止其與T細胞、自然殺傷細胞以及抗原提呈細胞表面表達的IL-12受體β1(IL-12Rβ1)結合。

銀屑病生物製劑的治療相關文章
銀屑病是一種免疫介導的慢性炎症性皮膚疾病,病因至今尚不明確。有眾多方法可供選擇以治療銀屑病,但通常情況下效果有限,或長期使用具有顯著毒性,特別是傳統口服藥物治療中重度銀屑病患者。而現在在不同國家獲准使用的部分生物製劑(選擇性作用於銀屑病免疫發生機制的不同階段)包括阿法賽特、依法利珠單抗、英夫利昔單抗、依那西普,以及剛剛上市的優特克單抗在銀屑病的治療中顯示不同療效,同時,這些生物製劑使用過程中不伴
發布於 2023-02-27 17:06
0評論
1、哪些患者適合用生物製劑?生物製劑主要適用於中、重度銀屑病關節炎或傳統藥物治療效果不佳的銀屑病關節炎患者。2、用了生物製劑,是否還要用免疫抑制劑、葉酸等?對於銀屑病關節炎患者,在應用生物製劑時,一般還聯合應用甲氨蝶呤,一方面可以增強療效,另一方面在停用生物製劑時,繼續服用甲氨蝶呤,可減少病情的復發。甲氨蝶呤與體內葉酸的作用相反,它可以抑制腫瘤細胞與免疫炎症細胞的生長與繁殖。這是它既可以治療腫瘤
發布於 2023-03-05 21:26
0評論
近幾十年來,隨著風溼病規範化治療的推廣,改善病情的抗風溼藥物的廣泛應用,風溼免疫疾病的控制得到很大改善。但是,仍有一些病情嚴重的患者,對普通的抗風溼藥物反應不佳。此時,生物製劑是一個較佳的選擇。生物製劑是近十多年來風溼免疫領域最大的進展之一,目前廣泛用於類風溼關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎和系統性紅斑狼瘡等的治療。如果說普通的抗風溼藥物如機關槍般掃射一些紊亂的免疫反應,控制疾病病情,那麼生物
發布於 2023-02-18 20:26
0評論
    隨著醫學科技的發展,風溼病的治療技術日益提高,尤其是生物製劑的應用,更使風溼病治療發生了革命性的飛躍。一時間,依那西普、阿巴西普、英夫利西單抗、CD20單抗等生物製劑逐漸由陌生的“舶來品”轉變為耳熟能詳的風溼病治療藥物。生物製劑是針對特定致病環節的靶分子的對抗藥物,它通過“靶向治療”阻斷疾病的某個環節,從而阻斷或延緩疾病的發生和發展進程。與傳統的小分子化合物藥物不同,生物製劑是通過生物工
發布於 2023-03-21 09:41
0評論
常用生物製劑的劑量與用法起效時間常用劑量與用法益賽普、強克或恩利(TNF受體融合蛋白)2天~3月50mg,每週1次或分為2次,皮下注射。類克(抗TNF單抗)2天~4月3-5mg/kg體重,緩慢靜脈滴注,前3次分別間隔2、4周,之後間隔8周1次。修美樂(抗TNF單抗)2天~3月40mg,每2周皮下注射1次。雅美羅(抗IL-6受體單抗)7天~6月4~8mg/kg體重,每4周靜脈滴注1次。
發布於 2023-03-05 21:21
0評論
目前國外應用於IBD治療的生物製劑分為兩類,即腫瘤壞死因子α(TNF-α)單抗和黏附分子抑制物。1、腫瘤壞死因子α(TNF-α)單抗。此類生物製劑包括英利昔單抗(infliximab,IFX)、阿達木單抗(adalimumab)和賽妥珠單抗(certolizumabpegol),其中IFX應用最為突出。相關臨床研究最多。IFX的具體使用方法為5~10mg/kg靜脈滴注,分別在第0、2、6周以及之
發布於 2022-09-28 17:38
0評論
目前國外應用於IBD治療的生物製劑分為2類,即腫瘤壞死因子α(TNF-α)單抗和黏附分子抑制物。腫瘤壞死因子α(TNF-α)單抗――此類生物製劑包括英利昔單抗(infliximab,IFX)、阿達木單抗(adalimumab)和賽妥珠單抗(certolizumabpegol),其中IFX應用最為突出。相關臨床研究最多。IFX的具體使用方法為5~10mg/kg靜脈滴注,分別在第0、2、6周以及之後
發布於 2022-12-17 09:05
0評論
概述 我們都知道,沒有良好的生活習慣就會導致很多疾病的出現,強直性脊柱炎其實在生活中也是比較常見的,患者初期一般不太注意,以為自己休息的不好,導致脊椎腰椎受累而疼痛,這個時候就會和很多疾病混淆了,那麼,用生物製劑治療強直性脊柱炎效果怎麼樣呢?接下來我們就一起來了解一下吧。好讓大家對疾病有所瞭解和認識,出現問題及時治療。 步驟/方法: 1、 如果病情很活躍,比如患者疼痛劇烈,眼部炎症嚴重,血液
發布於 2022-10-25 22:55
0評論
強直性脊椎炎患者甚麼情況下適合生物製劑治療生物製劑是治療強直性脊椎炎的一種有效藥物,可以快速有效地控制炎症和病情活動,緩解疼痛,降低血沉、CRP等炎性指標。但由於生物制停藥後病情易復發,而且有誘發感染,腫瘤的風險,並且價格昂貴,又不能報銷。所以不是每個強直性脊椎炎患者都適用的。生物製劑並不是象某些人說的,用了病就能好,就能不再發作了,就能把病情控制了。生物製劑適合於甚麼樣的患者用呢?我個人觀點供
發布於 2022-11-30 14:31
0評論
生物免疫療法(腫瘤生物激活免疫療法)是一種新興的、具有顯著療效的腫瘤治療模式,是一種自身免疫抗癌的新型治療方法。它是運用生物技術和生物製劑對從病人體內採集的免疫細胞進行體外培養和擴增後回輸到病人體內的方法,來激發,增強機體自身免疫功能,從而達到治療腫瘤的目的。腫瘤生物治療是繼手術、放療和化療之後的第四大腫瘤治療技術。 生物免疫療法(腫瘤生物激活免疫療法)是依據免疫系統是人體的防禦體系,一方面發揮
發布於 2024-11-09 12:46
0評論