林先生今年72歲,左膝關節疼痛已經超過20個年頭。到醫院拍片發現關節狹窄、骨刺形成,一直在吃各種藥物治療。近半年疼痛導致不能走長路,出去散散步膝蓋疼痛就會加重。而老人家還有個美好的夢想需要去實現,那就是陪著老伴去旅行。毫無疑問膝關節壞掉了,人就像是輪胎磨破了的一部老車無法再遠行。可林先生心、肺等內臟並沒甚麼毛病,就這樣生活下去老人家始終是不甘心的。
人體是一部精密而又有自我修復能力的“機器”。關節好比汽車的軸承或是輪胎,在人體運動過程中會出現界面摩擦,隨著年齡的增加,關節表面透明軟骨出現不同程度的磨損。年輕時,人的軟骨有較強的修復能力,但是30歲以後,修復能力越來越差,由於遺傳、外傷等因素,不同的人,軟骨修復能力不同。當軟骨磨損大於修復時,軟骨磨損加劇,軟骨變薄,關節間隙出現狹窄,骨刺形成,此時稱為骨關節炎。據研究,65歲以上的老年人有50%患有不同程度的骨關節炎。骨關節炎最好發於膝關節。林先生就是這樣的患者。
骨關節炎早期主要是通過物理治療、藥物治療控制關節退變的速度,減輕關節疼痛,提高生活質量。象林先生這樣嚴重的骨關節炎還有辦法提高生活質量嗎?林先生陪老闆旅行的夢想難道就真的只是今生遙不可及的夢想嗎?汽車的輪胎磨壞了可以更換成新的,那麼人的關節是否也能夠翻新呢?
回答是肯定的,早在上世紀六十年代,外科醫生就開始嘗試人工膝關節置換手術,國外發達國家上世紀七、八十年代廣泛開展了膝關節置換技術,為嚴重骨關節炎患者帶去了康復的希望。幾十年過去了,目前膝關節置換術已經成熟,而且根據病變範圍的不同可以選擇全膝關節表面置換、膝關節單髁置換、髕股關節置換等等針對性的手術治療。
林先生來到門診,經仔細的查體和病史回顧,X線拍片確診左膝關節骨關節炎,膝關節內翻畸形。住院後詳細查體2天,第三天行全膝關節表面置換手術,術後第三天扶助步器下地行走,14天拆線出院。半年過去了,林先生已經可以遠行,去實現老年旅行的夢想。旅行的快樂彷彿使得林先生重生了一次,生活的快樂已遠遠不再是那個膝蓋疼得不能走長路的跛腳老人所能體會得到的。