腱鞘炎發生的主要原因有2個:
1、人體肌腱外存在腱鞘的包裹,她的作用是減少摩擦,增加潤滑和形成肌腱伸縮運動時的支點等。每個人腱鞘的鬆緊度不是很一致,較緊張的,儘可能容易出現腱鞘炎。
2、幾乎所有的腱鞘炎患者都有該肌腱的反覆重複的伸縮運動史,過度的反覆活動可以導致腱鞘損傷,當損傷超過腱鞘的自我修復能力時就會出現腱鞘炎,先是水腫、炎症等。最後出現增生、狹窄、卡壓。
預防:最關鍵的是2條:
1、導致腱鞘炎的反覆運動需要停止,避免或減少,否則用任何藥物都難以治癒。
2、解除卡壓:如果已是反覆發作長達幾個月之久,用藥,休息不能緩解,疼痛,運動受限,說明腱鞘卡壓嚴重,應該手術進行鬆解。該手術效果顯著,立竿見影。術後即可發現牽扯的關節放鬆了,活動基本自如。術後逐步進行康復鍛鍊。
值得注意的是:雖然採用微創切口,傷口基本不超過1cm,卡壓即刻解決。但這是個比較精細的手術。如果經驗不足很容易損傷兩側的神經、血管,和下方的肌腱。
另外,不適所有腱鞘炎都需要手術。
絕大多數的人可能都發生過關節由於反覆重複動作導致的腱鞘炎症狀。最典型的有:當您每天用手點錢,且某個手指運動時不夠放鬆就容易發生腱鞘炎,如,銀行工作人員容易發生食指背側和腕關節橈背側的腱鞘炎。織毛衣的人容易發生拇指屈肌腱的腱鞘炎。當您反覆用某個手指,導致腱鞘炎症狀時,首先要休息,然後應用緩解疼痛和炎症的藥物(正規廠家的重要膏藥,或是扶他林軟膏等),局部外用藥物為主,多數是可以緩解的。
總之,腱鞘炎小毛病,但是活動受限,疼起來還真要命。但是不必擔心,如果,合理治療,必要時採取專業手術,他就僅僅是個小毛病。