對於長期在“刀光”下徘徊的婦科Y瘕(子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位症、子宮腺肌症)患者而言,開宮手術與微創手術成為了她們有口難言的痛。在子宮、卵巢上動刀,即便是微創,還能做一個完整、自信的女人嗎?開刀,難道就是婦科Y瘕患者治療的唯一選擇嗎?
“女性更需要人文關懷,我們婦科Y瘕特色專病建設的重點正在於此。讓更多女性使用中醫藥,儘可能在保全子宮的前提下得到有效的診治,儘量避免創傷性的方法與復發的危害,從而作為一個完整的女人度過一生中最精彩的年華!”
“一刀了之”的治療方式是錯誤的
子宮肌瘤是婦科最多見的良性腫瘤,因此被稱為“婦科第一瘤”。據相關統計資料表明,在育齡婦女中,子宮肌瘤的發病率為12%-25%。由於近年來,環境汙染、飲食結構不合理、社會競爭激烈、生活起居不規律、婦女人工流產、藥物流產頻率增加等因素,婦科Y瘕疾病的發病率呈現逐漸升高的趨勢。
據統計,在未絕經的子宮肌瘤患者中,有30%-50%的患者會在手術後2-3年復發,且復發的肌瘤常為多個,即多發性肌瘤。子宮肌瘤的復發,早期一般沒有明顯的不適表現,不容易被發現,而等到出現月經改變或壓迫症狀後再到醫院檢查時,肌瘤往往已經很大了。
許多女性一旦遭遇子宮肌瘤,便認為治療最好‘一刀了之’,這其實是錯誤的。另外,對於已經手術切除肌瘤的患者,不能認為肌瘤的治療已劃上句號,從此可以高枕無憂,因為僅僅靠手術、激素等外力,肌瘤發生發展的土壤還在,微小的種子肌瘤不可能被切除,所以會復發,而中醫藥的治療不僅是沒有創傷,它的整體調理,因人施治,在消除對抗肌瘤的同時,還可以改造肌瘤生長的土壤,消滅與改造並舉,中醫藥的治療優勢,便在此時體現出來了。
且慢下刀,“百通療法”為肌瘤患者支招
過去,在人們的傳統觀念裡,總是覺得中醫雖然副作用小,但是見效較慢,但是事實並非如此,隨著中醫對於婦科Y瘕的發病機理以及病因病機的不斷研究,治療手段也開始趨向比較成熟的階段,另一方面,現代科技的發展,為傳統中醫藥提供了更大的空間。
作為中醫藥診治婦科Y瘕的創新手段,“百通療法”就是在各百年流派協作基礎上所建立的特色療法,2013年被上海市衛生與計劃生育委員會評定為第一批“上海市社會醫療機構特色專病”,並先後獲得上海市衛生計生委、黃浦區科研課題3項,參與十一五、十二五國家中醫重點專科建設項目。
12年來百通療法對於子宮肌瘤的臨床應用方案迄今已修訂了4次。現代中醫認為,子宮肌瘤在臨床有三大特徵:一是氣機不暢,正因為氣機不暢才會造成血流凝滯,瘀積成瘤;二是濁瘀成Y,隨著瘤體的形成,積久堅而成Y;三是精氣不足,子宮為奇恆之腑,當藏而不瀉。由於子宮收藏精氣,瘤體形成後必然損耗傷精氣,正所謂“邪之所湊,其氣必虛”。為此,百通療法在治療子宮肌瘤中確定了三項新的原則:調暢氣機,重在疏肝;消瘀破Y,軟堅散結;充盈精氣,調補脾腎。
首先,肝主升、主動,因此對於氣機的疏通、暢達尤為重要。一旦肝失疏洩,造成肝氣鬱積,就會出現胸脅、二乳或少腹等某些局部的脹痛不適,而恰恰是婦科病的所在,並與子宮肌瘤的發病也有密切的關係;另外,如果肝氣鬱結,還會造成心情抑鬱,多愁善感;如果肝氣升發太過,造成氣火上逆,急躁易怒,這也與子宮肌瘤的發病有關,因此疏肝非常重要,但同時也要注意“調”字,包括調和陰陽,調和臟腑氣血等,因為有調才有暢。
其次,子宮肌瘤是有形之邪,當然還有痰溼寒熱之邪等,久病就會形成血瘀。因此治療必須考慮使用活血化瘀,軟堅散結,以及消痰、清熱、除溼、散寒等祛邪之法並用,達到消瘀散積的目的。
再者,子宮的精氣應當充盈,不能損傷。子宮肌瘤的產生,勢必會造成子宮氣機失暢,精血耗傷。因此治療中要扶正祛邪,養正除積,也是不可缺少的。健脾補氣,以吸收水谷之精氣充養氣血;補腎滋水,以充盈子宮中之精氣,這是扶正的關鍵。
在這個基礎上,“百通療法”專家組在各流派診療經驗的基礎上確定了“百通消瘤方”,以及一整套的加減配伍,並配合熱敷等內外治療體系,以求最終達到氣血流通、Y散結消、一通百通的治療目的。
值得一提的事,“百通消瘤方”的用藥也獨闢蹊徑,以有血肉有情之品峻補、蟲類藥攻堅,並採用顆粒飲片1+1配伍的方式給藥,以達到提高吸收、快速見效的目的,與此同時,將“疏肝解鬱”、“祛瘀散結”、“補腎健脾”這三法並舉,通過兼施,綜合調理,在快速消瘤、避免手術、控制復發的同時,對於人體的內環境進行整體調理,使患者月經、白帶等同時恢復正常,氣色紅潤,色斑淡化,精力充沛,性生活和諧等,大大提升婦科Y瘕患者的生活品質。
我們專病課題組曾在2005年和2009年分別進行了156例和356例臨床統計,2次統計結果表明,通過“百通療法”治療子宮肌瘤均取得了比較滿意的療效,同時,總的人均消費下降了20%,減輕了病人的負擔。
中醫對於子宮肌瘤的治療遵循辨證、整體、動態的原則,不僅關注瘤體,且更關注病因病機,強調通過整體調治改善症狀、縮小瘤體、防止新肌瘤的出現、恢復卵巢功能,病人再也不用挨一刀,人與肌瘤和平共處,已經從夢想走向現實!