發布於 2023-03-26 13:06

  我們在前面講過經筋病的燔針劫刺,以痛為輸、經筋病的針具選擇以及針灸的一些治法,接下來我們討論的是經筋病以痛為輸的多針法。

  以痛為輸的痛點,即痛輸,阿是穴,這類穴位一般都隨病而定,它既沒有具體的穴名,又無固定的位置,是以壓痛點或其他病理反應點作為針灸治療的穴位。在疾病診斷上有一定參考價值。痛輸反映著人們機體的兩大系統疾病,即內臟疾病與經筋病,內臟疾病與經筋病以痛輸的形式反映出來,是通過經絡的傳導作用實現的。經絡內通臟腑,外絡肢節,溝通內外上下,將氣血營養輸布至全身。而病邪由表入裡也是通過經絡的傳注途徑。因此,阿是穴即是治病的最佳刺激點,同時也是疾病的反應點,在臨床上,被廣泛應用於診斷和治療。

  內臟疾病的痛反應點,多以點狀形式表現出來,大多表現在肘膝以下、軀幹、脊柱間,其痛點範圍侷限,多居於相應的經穴位置或其附近。而經筋病的痛反應點則在人體有筋肉的地方皆可能發生,而且,痛位並不一定侷限於一個狹窄的點,有時是不定範圍的面,其範圍與病灶的深淺、病灶的大小有關。也就是說,內臟疾病的痛點是內臟疾病在體表的反映,經筋病的痛點是經筋病的病灶反應點。

  在針刺的治療上,內臟病是以毫針針刺痛點或相關穴位,而經筋病的痛點則應該選擇較粗的或帶刃的針具,由於經筋病的痛點有時痛面比較大,單針難以起效,在針刺治療時,可考慮多針刺的方法,或多向刺的方法,痛面小針少,痛面大針多,視其具體情況,可分別用正入一針傍入一針的傍針刺、正入一針傍入二針的齊刺、正入一針傍入四針的揚刺,也可以用合谷刺之類的刺法,即進針後採取多方向的透刺。

  《內經》中多針刺與多向刺的論述,其臨床運用的重點應在於經筋病以痛為輸的針灸治療上。

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發布於 2023-02-11 05:52
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發布於 2023-03-19 21:46
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發布於 2023-02-11 06:17
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前面我們分別介紹過經筋病的燔針劫刺以痛為輸和十二經筋痛輸的常見區間範圍。由於經筋中的某些大結處於針刺,尤其是粗針針刺的慎用區段,如陰器、缺盆等,所以,我們在前文中就很少提及。《內經》對於經筋病病因病機和治療原則的理解,為經筋病的治療提供了理論依據。《靈樞?刺節真邪》說:“一經上實下虛而不通者,此必有橫絡盛加於大經之上,令之不通,視而瀉之,此所謂解結也”。明確提出了“橫絡”和“解結”的概念,“橫絡
發布於 2023-02-11 05:57
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