近年來，女性各種乳腺良惡性疾病的發病率呈不斷上升的趨勢，其中乳腺小葉增生是婦女乳腺疾病的主要危險因素。相關文獻報道，患有乳腺小葉增生的患者有2％ ～3％ 可能發生惡性變，及早發現、及早治療、選擇安全有效的治療方式可以顯著降低乳腺惡性腫瘤的發生率，取得良好的治療效果，提高廣大女性的生活質量。在各種良惡性疾病的治療方法中，中西醫結合治療有其獨到的優勢。
1、中西醫結合治療乳腺增生病
乳腺增生病是最常見的乳腺疾患，大約佔全部乳腺疾病的75％，乳腺增生病以乳房腫塊或脹痛為主要表現，並可隨著月經週期的變化而加重或減輕，一般在月經來潮前加重。本病是以乳腺腺泡、導管上皮細胞以及結締組織增生為基本病理變化的一類疾病的總稱，可以發生於青春期以後任何年齡的婦女。乳腺增生病屬於中醫“乳癖”範疇，中醫認為，乳癖病的發生多與情志不舒、損及肝脾、肝失疏洩、脾失健運、衝任失調等有關。
對於乳腺增生病的治療，西醫多采用3－6月隨訪1次的方法，動態觀察病情，必要時手術治療。而對於臨床症狀較重的患者，西醫亦常採用中成藥治療，或用他莫昔芬進行治療。他莫昔芬具有作用強、起效快、治療效果明顯的特點，但停藥易復發，且長期應用，還可以引起女性內分泌功能紊亂而出現月經不調或閉經現象，甚至造成肝腎功能損害。與此相比，中醫在本病的治療上有很大優勢。我們臨床上多采用中藥湯劑，辨證分型施治，針對不同患者分別以疏肝解鬱、健脾化痰、活血化瘀、調攝衝任等為治法，靈活選方用藥，具有療效可靠，作用和緩持久，用藥後病情不易反覆、經濟安全、無不良反應的特點，同時還可調整機體氣血陰陽平衡，維護女性正常內分泌功能，保持正常月經週期運行。但對於乳腺癌高危患者，應進行必要的檢查如乳房B超、鉬靶攝片等，對可疑腫塊應及時手術切除，待病理確診。
2、中西醫結合治療急性乳腺炎
急性乳腺炎是哺乳期婦女常見多發病，常在產後3～4周發生，以乳房紅腫熱痛為主要表現。西醫認為，此病多由金黃色葡萄球菌感染所致，因此常單一應用抗菌素治療，其結果不少患者發展為乳腺膿腫需做膿腫切開引流術，亦有患者乳房形成僵塊長期難以消散。其治療結果不但病程長，病人痛苦，還常常影響母乳餵養的質量及乳母的身心健康。中醫認為，乳房為肝胃二經所循，多因情志不舒或胃經蘊熱，使乳汁瘀滯所致。急性乳腺炎早期應及時疏通乳管，排出積乳，同時配合金黃膏外敷消腫止痛、中藥內服疏肝清熱通乳絡，力圖腫塊早期消散，既減少患者痛苦又不影響哺乳。若病情失治發展到化膿期，則應及時切開排膿，合理使用抗生素，同時配合中藥內服外用，縮短病程，減少患者痛苦，避免僵塊形成。
3、中西醫結合治療多發性纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤好發於中青年女性，是女性的最常見良性腫瘤，根據文獻報道，9％ ～10％的女性有乳腺纖維腺瘤，其中多發性佔10％ ～15％的患者，同側及對側多發概率相等。手術是本病最常採用的治療手段，但手術切除不僅給患者留下疤痕，影響美觀，而且難以一次治癒，很多患者曾多次手術，增加痛苦的同時也加重了經濟負擔。
我們認為，對於多發性纖維腺瘤患者，尤其是尚未結婚的患者，如果腺瘤體積小於1cm，不主張立即手術，可以服用中藥治療，健脾化痰散結，力圖消散。如果腺瘤體積長期無明顯增大，可繼續觀察；如果腺瘤長至3cm左右，則宜考慮手術切除，以免腺瘤長大後手術創傷亦大，甚至有發生惡變的可能，但術後仍建議堅持服用中藥半年左右，以免復發。需要提醒患者的是，準備妊娠之前，如果腺瘤在1cm以上，則應考慮擇期手術將其切除，因為妊娠哺乳期由於體內雌性激素的大幅度增加，可能刺激腺瘤迅速增長，甚至可能誘發肉瘤變。
4、中西醫結合治療乳腺癌
乳腺癌是發生於乳腺小葉和導管上皮的惡性腫瘤，是婦女中最常見的惡性腫瘤，發病率仍在逐年增加。中早期乳腺癌仍以手術切除為主，放射治療、化學治療、內分泌治療、中醫中藥治療是有效的輔助治療方法。在乳腺癌的綜合治療中，對於放化療期間的減毒增效、預防術後患者的復發轉移、晚期乳腺癌的治療，中醫中藥都具有獨到的優勢。這在晚期乳腺癌的治療中尤其突出，大部分晚期乳腺癌患者都經過多次手術、放療、化療及內分泌治療，並對化療產生耐藥，療效不佳，對這部分病人，應以中醫中藥為主，以便最大限度改善病人的症狀，提高生活質量，延長生命。
5、中西醫結合治療漿細胞性乳腺炎
漿細胞性乳腺炎或導管擴張症，中醫稱為粉刺性乳癰，好發乾中青年婦女，尤其好發乾乳頭先天畸形的患者。本病的病因不明，主要發病機理多因乳頭凹陷，導管內容物脂性物質聚集在導管內，造成導管的阻塞，產生化學性炎症刺激，形成導管周圍炎，進而發展為局部的小膿腫，破潰後形成瘻管。難治性漿細胞性乳腺炎的特點是：
（1）病情反覆，或多次切開排膿引流，傷口仍長期反覆滲液、流膿，經久不愈；
（2）病變範圍廣泛，乳房明顯變形。
經驗和體會：
（1）腫塊期予以金黃膏外敷加中藥內服。內服中藥以疏肝清熱、化痰散結為治法，力求腫塊早期消散，避免手術創傷。
（2）把握好手術時機行腫塊切除術，手術治療的原則是必須完整地切除病灶，同時儘量減少創傷、保留乳房外形。
（3）無法行I期縫合的患者行切開擴創術，術後採用八二丹、九一丹、生肌散等中藥換藥，有效結合拖線、沖洗、墊棉包紮等療法減少創傷、促進癒合。
