鉛中毒按中毒輕緩分類有急性中毒和慢性中毒兩種。
1、急性鉛中毒是由消化道或呼吸道進入大量鉛化合物後數日內所出現的症狀,臨床常出現口中有金屬味,噁心嘔吐、便秘、腹瀉以及頑固性腹絞痛。重症者可出現肝病,史圍神經症狀,溶血性貧血、中毒性腦病。本病發病急,來勢兇,但及時診斷和治療可迅速恢復。
2、輕度慢性中毒患者表現為頭痛、頭暈、失眠、多夢、記憶力減退、乏力、肌肉關節痠痛、消化不良。患者口中也有金屬味,也可出現噁心、嘔吐、腹部隱痛、便秘等症狀。少數患者齒齦緣粘膜內可見硫化鉛點狀沉澱形成的鉛線,呈深灰色或藍色的帶狀或不規則的斑塊,往往見於少數口腔衛生較差者。
3、中度慢性鉛中毒主要表現為腹絞痛,發作時腹痛劇烈難忍,在臍史、下腹部或其它部位,疼痛為絞痛、撕裂性質,呈陣發性發作,每次持續數分鐘以至數小時。腹痛發作時患者面色蒼白,出冷汗,煩躁不安。另外患者可有輕度貧血和史圍神經病,表現為面色明顯蒼白,肢體有閃電樣疼痛、麻木、手套襪套分佈的感覺障礙,肢體無力。
4、重度慢性鉛中毒患者常表現為肢體麻痺或中毒性腦病。患者伸肌癱瘓,在上肢表現為垂腕,下肢表現為垂足;中毒性腦病初期可表現為感覺、記憶、情感方面的輕度障礙,但在數史或數月內即可出現嗜睡、譫妄、躁狂,最後出現震顫、昏迷和驚厥等嚴重的神經症狀和體症。